Trauma Toracico Flashcards
Definicao pneumotorax oculto
aparece tomografia mas esta oculto no raio x
Indicações Toracotomia de Urgencia
Drenagem toracica>1,5L
Drenagem toracica 200ml por 2 a 4h + piora hemodinamica,necessidade de multiplas transfusoes
Trauma toracido penetrante
Quais sao as medidas invasivas para tamponamento pericardico (3)
Janela pericardica
Punção subxifoidea
Toracotomia E
Sinais e sintomas de contusao pulmonar
Hipoxemia e consolidacao assoaciado ao torax instavel
*costuma estar associado a torax instavel
causa ma ventilacao
Se trauma toracico penetrante na parede toracica anterior com suspeita de ferimento cardiaco:qual a via de acesso preferencial da toracotomia
Toracotomia antero-lateral esquerda
Qual conduta na contusao pulmonar
Analgesia
Fisioterapia Respiratoria
VPP nao invasiva
Evitar sobrecarga hidrica
Quais criterios para retirada de dreno de torax
Melhora clinica paciente
Pulmoes totalmente expandidos e sem presença de pneumotorax residual ao rx
Debito <200-300ml em 24h para casos de DP e para casos de pneumotorax , ausencia de fuga aerea por + de 24h
V ou F
Pneumotorax <2cm e paciente assintomatica conduta conservadora - repetir rx em 6-12h p ver ser nao aumento volume pneumotorax
V
Quais casos pneumotorax mesmo pequeno precisa ser drenado (4)
Aumento do volume pneumotorax
Surgimento de sintomas
Necessidade de transporte aereo
Necessidade de VPP
Qual conduta diante de hemotorax pequeno,sinais de acometimento de parenquima (opacidade) e fratura de arcos costais
Analgesia
Fisio respiratoria
Balanço hidrico proximo ao zero
Oxigenioterapia SN
Quais sao as medidas invasivas para dx e tto do tamponamento cardiaco
Janela pericardica
Punção subxifoidea
Toracotomia E
Qual conduta no pcte com pneumotorax <2cm e pcte assintomatica
conduta conservadora - observacao e repetir nova rx em 6-12h
V ou F
Se pneumotorax menor que 2cm e pcte assintomatico - tto conservador - fazer rx em 6-12h para ver se aumentou ou nao
V