Complicações cx Flashcards
FR para deiscencia de aponeurose (10)
Erro tecnico Cx urgencia Tabagismo Doença neoplasica (QT ou RT) Obesidade Idade avança Infecções intra-abdominais Deiscencia previa Desnutrição Uso cronico de corticoides
Deiscencia de aponeurose ocorre quando
Qual aspecto
7 a 10 dias apos cx
Agua de carne
Complicações da embolizacao esplenica pre op
febre
dor
pancreatite
DP
embolizacao pre op reduz…
reduz necessidade de transfusao de plaquetas
reduz risco de hemorragia intra op
indicacao embolizacao esplenica
PTI+hiperesplenismo
V ou F
Sempre preferer nutrição fisiologica (via oral,via enteral,gastrostomia)
V
Principais causas de febre pos op
1o-3o - atelectasia pulmonar, resposta inflamatoria sistemica
3o-5o - pnemonia, infecção urinaria
5o-7o- infecção ferida op, deiscencia de anastomose-fistukla
7o - abscesso intra-abdominal
CD hematoma no POI imediato
reabordagem com drenagem, limpeza e hemostasia adequada
Complicações tireoidectomia
Hipoparatireoidismo
Lesao nervo laringeo recorrente-inferior
Lesao do ramo externo do laringeo superior (difculdade de elevar tom de voz)
Sinal de Chvostek (hipocalcemia) no hipoparatireoidismo
Percussao sobre nervo facial resultando em contração dos musculos faciais ipslaterais e do labio superior
Sinal de Trousseau(hipocalcemia) no hipoparatireoidismo
Espasmo carpopedal induzido pela oclusao da circulação do braço com manguito de pressao arterial por 3 minutos
Qual é a principal causa de complicação na integração do enxerto
Seromas e hematomas entre enxerto e leito receptor
FR para má cicatrizacao
infeccao isquemia DM Radiacao ionizante idade avançada Desnutricao Deficiencia vit A e C drogas (corticoide)
Quais sao as complicacoes pos op de correcao de hernia
infeccao
inguinodinia
orquite isquemica
Quais sao os nervos mais lesados na inguinodinia
reparo aberto(lichtenstein) - nervo ilio-hipogastrico e ilioinguinal reparo por videolaparo - nervo cutaneo femoral lateral, ramo femora e nervo genitofemoral
Definição infecção sitio cirurgico
Ocorre até 30 dias apos procedimento
Pode se estender até 1 ano no caso de proteses e implantes locais
Fatores de risco para infecção sitio cirurgico
idade status nutricional diabetes tabagismo obesidade fatores do procedimento cx ( duração antissepsia,atbprofilaxia,tecnica cirurgica)
Como é classificada infecçao sitio cirurgico
superficial
profunda
orgao e cavidade
conforme grau de acometimento
CI absolutas da laparoscopia
Instabilidade hemodinamica
Doença cardiopulmonar grave
Impossibilidade tecnica
CI relativas a laparoscopia
Cx abd previa
Obstrução intestinal
Massa volumosa abd
Hernia diafragmatica volumosa
Quais sao as vias mais fisiologicas de nutricao
1 Oral
2 Enteral
3 Parenteral
Quanto tempo necessario no minimo para melhorar perfil nutricional do paciente para ir a cirurgia
7 a 14 dias
FR para ileoparalitico
Cx com maniputação Intestinal
Infecções
Lesao medular
Isquemia Mesenterica
Disturbios hormonais e hidroeletroliticos
Medicamentos (opioides, triciclicos,anticolinergicos)
Fatores que afetam cicatrizacao das fistulas intestinais externas
Assoaciados a fistula: favoravel - trajeto longo>2cm,trajeto unico,fistula unica,sem conteudo para drenagem,baixo debito(<100ml dia),defeito enteral <1cm
Associado ao pcte: favoravel - bem nutrido,sem fr para pior cicatrizacao, sem sinais infecção
Quais complicadores para uma boa pega do enxerto
Hematoma
Cisalhamento
Seroma
V ou F
Todas as vezes que estivermos a frente de cx complicada pensar em abscesso
V
