Ortopedia

Question 1

Sinais de alarme Lombalgia (9)

Answer 1

Perda de peso nao intencional
HF de ca pessoal ou familiar
Dor cte que nao melhora ao repouso ou a noite
Ausencia de melhora dentro de um mes
Trauma recente
N ter historico anterior de dor lombar
Uso de esteroides e imunossupresores por longos periodos
Idade inferior a 20 anos ou superior a 55
Febre

*fazer exame de img

Question 2

Necrose idiopatica cabeca do femur (doença legg calve perthes) sinais sintomas,dx,tto

Answer 2

Necrose avascular da epifise femoral
+ comum sexo masculino, entre 4-10 anos
Clinica: claudicação e dor inguinal, coxa e joelho
Dx: rx com aumento espaço articular, hiperdensidade e fratura subcondral
Tto: acoplar a cabeça do femur atraves da imobilizacao inguiomaleolar bilateral ou cirurgicos nos casos refratarios

Question 3

Qual padrao mais frequente de entorse do tornozelo

Answer 3

em inversao (90% do casos)

Question 4

Quais sao as estruturas laterais do tornozelo que sofrem sobrecarga e estiramento

Answer 4

3 ligamentos laterais: talofibular anterior(O MAIS FRACO E MAIS LESADO EM 90% DAS VEZES), talofibular posterior, calcanefibular

Question 5

Diferenca lombalgia mecanica x inflamatoria

Answer 5

Mecanica: piora ao esforço,melhora ao repouso, ausencia dor noturna, rigidez matinal<30min
Inflamatoria: melhora com atividade,piora com repouso, dor noturna,rigidez matinal>30min

Question 6

Classificacao de Gustillo e Anderson

Answer 6

> III - lesoes com + de 10cm com alto nivel de contaminacao - atb e cx urgente

Question 7

V ou F

Na Cx ortopedica de grande porte é recomendada profilaxia com atb cefazolina por ate 24h

Answer 7

V

Question 8

Qual tto para embolia gordurosa

Answer 8

Suporte ventilatorio

Fixacao das fraturas

Question 9

Qual fratura mais associada a queda com mão estendida

Answer 9

Fratura do escafoide

*Limites da tabaqueira: extensor curto polegar,extensor longo polegar,abdutor longo polegar

Question 10

V ou F

Teste de patte é aplicado para dx de lesoes de tendao infraespinhal

Answer 10

V

Question 11

Nervo mediano inerva quais dedos

Answer 11

3 primeiros dedos e borda radial do quarto dedo

Fazer movimento de pinça

Question 12

Nervo radial qual funcao

Answer 12

Extensao punho e polegar

Pedir para fazer “joinha” com dedo

Question 13

Lesao do nervo ulnar é mais comum em qual tipo de trauma

Answer 13

Trauma cotovelo
Sensibilidade 4 e 5o dedo
Pode ter dedo em garra

Question 14

Qual primeira conduta nos casos leves a moderados de sindrome do tunel do carpo

Answer 14

Imobilizacao por 24h e evitar movimentos repetitivos

Descompressao cx do nervo mediano é reservada para casos refratarios

Question 15

Caracteristicas da doença de osgood schletter

Answer 15

Inflamacao na tuberosidade da tibia pode causar avulsao da mesma
8-15 anos
+ masculino, praticante atividade fisica
Dor em regiao tibial, aumento da regiao da tuberosidade da tibia e sinais flogisticos locais (dor,calor,rubor,edema)
tto repouso+analgesia+aines+joelheira

Question 16

Como diferenciar Dça Legg-Calve-Perthes de Sinovite Transitoria do Quadril

Answer 16

Legg - 6 a 10 anos, quadro progressivo, evolucao de meses a anos, claudicacao intermitente, melhora com repouso e piora a atividade fisica

Sinovite - 4 a 10 anos, quadro agudo com inicio rapido de claudicacao, recusa de andar ou suportar o peso no membro acometido, IVAS recente