Anestesio Flashcards
Doses Lidocaina e Bupivacaina
Lidocaina: sem vaso - 4 a 5 ml por kg
com vaso - 7 ml por kg
Bupivacaina: sem vaso 2,5mg por kg
com vaso - 3mg por kg
V ou F
Quetamina aumenta FC e HAS, CI na emergencia hipertensiva
V
Criterios ASA
ASA 1 - higido
ASA 2 - comorbidades leves (HAS, DM)
ASA 3 - Doenças sistemicas grave nao incapacitantes (AVC>3m e IAM>3m)
ASA 4 - Doenças incapacitantes (AVC<3m, IAM<3m)
ASA 5- Moribundo (aneurisma aorta roto)
ASA 6 - Morte Encefalica
V ou F
Fentanil nao é mto indicado em pacientes instaveis pois leva a hipotensao, bradicardia e depressao respiratoria
V
V ou F
Fentanil nao é mto indicado em pacientes instaveis pois leva a hipotensao, bradicardia e depressao respiratoria
V
Sindrome latex-fruta o que é e sinais
Antigenos do latex possuem semelhancas moleculares estruturais com proteinas de algumas frutas
Reacao mediada por IgE especificas para os antigenos do latex
Manifestações clinicas - rinite,urticaria, conjutivite, angioedema,asma e anafilaxia
V ou F
No estagio final de choque (pre obito) paciente ficou tanto tempo chocado que os tecidos ja morreram na periferia e isso leva a inflamacao sistemica que leva a producao de citocinas que promovem vasodilatacao na periferia
V
Como reverter anticoagulacao por varfarina em pcte estavel e instavel
Estavel - concentrado de complexo protrombinico
Instavel - plasma fresco congelado e vit K
Quais sao os preditores de IOT dificeis
abertura oral<4cm distancia tireomentoniana<6cm incisivos proeminentes pescoco curto e largo mallampatis III e IV
Quais sao os preditores de VMF dificil
sexo masculino idade>55-57 anos IMC>30 Barba Sindrome apneia obstrutiva sono Historia de roncos Ausencia de dentição RT cervical
Quais sao os sinais de precoce de intoxicacao por anestesico local
Gosto metalico na boca
Dormencia na lingua
Zumbido
Confusao
V ou F
Quando joga o anestesico que é uma base em meio acido (abscesso) o equilibrio é desviado para forma ionizada (nao ativa) ‘
V
Caracteristicas Hipertermia Maligna
Doença genetica, autossomica dominante
Desencadeada por anestesico inalatorio e succinil colina
Independe da dose
Quais sao os sinais precoce da hipertermia maligna
acidose respiratoria aumento concentracao CO2 exalado taquicardia rigidez muscular *antes do aumento da temperatura
Tto hipertermia maligna
Suporte hemodinamico
Controle temperatura (compressas geladas)
Interrupcao exposicao
Uso dantrolene
Qual a funcao do indice bispectral
Monitorizar profundidade anestesica ajuda a prevenir a consciencia intraop e reduzir o consumo desnecessario de anestesicos
0 (isoletrico) e100 (acordado)
Valor normal intraop 40-60
Quais alteracoes se consciencia no intra op
Taquicardia
Hipertensao
V ou F
Se Variacao de pressao de pulso pequena quer dizer que paciente é pouco responsivo a volume
V
Quando a profilaxia com atb prolongada está indicada
cx vasculares, toracicas, cardiacas,neurocx, ortopedicas, cabeça e pescoço
Quando o metronidazol está indicado
atb profilatico em cirurgias de ileo terminal, colon, reto para cobrir gram negativo e anaerobio
Qual CI do bloqueio do neuro eixo
Hipotensao
Qual sequencia de fibras que sao bloqueadas apos bloqueio do neuroeixo
Calor - Dor - Pressão - Tato - Fibras motoras e de propriocepção
Quais objetivos da atbprofilaxia na cx
Diminuir carga bacteriana na pele
Redução carga bacteriana no sitio cirurgico
Classificacao Mallampati
Classe I - palato mole, fauce, uvula,pilares amigdalianos visiveis
Classe II - palato mole,fauce e uvula visiveis
Classe III - palato mole e base da uvula visivel
Classe IV - palato mole totalmente nao visivel
Quanto tempo antes da cx tem que suspender ACO
30 dias antes
Quanto tempo antes da cx suspender metformina
1-2 dias
Quanto tempo antes suspender ginko biloba e Ginseng
Ginko biloba 3 dias
Ginseng 7 dias
podem interferir na cascata de coagulacao e cicatrizacao