Trauma de face e pescoço Flashcards
Quais as indicações de cirurgia imediata no trauma de pescoço?
- Sinais vasculares
- Sinais de lesão do trato digestivo
- Sinais de lesão de VA
- Sinais neurológicos
O que fazer diante de um paciente assintomático e com trauma penetrante de pescoço?
Solicitar exames para maior esclarecimento:
TC DE PESCOÇO COM CONTRASTE ENDOVENOSO
LARINGOSCOPIA/BRONCOSCOPIA
Paciente com trauma FECHADO de pescoço, lesão mais comum:
Fratura de cartilagem laringea
o que fazer diante de um paciente assintomático e com trauma fechado de pescoço?
Solicitar:
TC DE PESCOÇO
DOPPLER DE CARÓTIDA
AVALIAR ESÔFAGO SE SINTOMAS (EDA)
Trauma de face não implica risco de vida imediato, por isso não é prioridade no politraumatizado e pode aguardar para posterior correção. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
Exceção é lesão com afundamento.
Classificação de LeFort para lesão de face:
Tipo 1: separa o maxilar
Tipo 2: separa o maxilar e o osso nasal
Tipo 3: fratura transversa que atinge a órbita
Em relação as lesões específicas de vasos do pescoço, que exames solicitar para uma lesão de vaso penetrante e para um trauma fechado .
Quando lesão penetrante: Angio TC
Quando lesão fechada: Arteriografia
Lesão de pescoço por PAF que exame solicitar?
Arteriografia
Sintomatologia de lesão de traqueia/laringe?
Hemoptise, crepitações, enfisema subcutâneo, PN hipertensivo, desconforto respiratório.
Sobre o tratamento cirúrgico de lesão de traqueia, quando é permitido o reparo com fio de sutura?
Quando houver perda de até 2 anéis. Acima disto é indicado traqueostomia e reparo tardiamente.
Na lesão de esôfago fístulas são comuns e o tempo decorrido entre o trauma e o tratamento define a conduta. Como o tempo modifica a conduta?
Até 12h após o trauma a conduta é reparo com suturas. Após 12h a conduta é antibioticoterapia + esofagostomia + jejunostomia.