Trauma de baço Flashcards
Após uma Esplenectomia total está indicada a administração de algumas vacinas. Quais são e qual o melhor momento?
1- Pneumococo
2- Haemophilus Influenza tipo B
3- Meningococo
Melhor momento é o 14º DPO.
Qual a função imune do baço?
1- Filtração de bactérias
2- Produção de IGM
Qual a conduta para um paciente com lesão esplênica que preenche os critérios para tratamento conservador?
1- UTI 24-48h
2- Repouso, dieta 0
3- Hemograma e exame físico seriado -> alteração = TC
No tratamento cirúrgico de lesão esplênica NÃO há a necessidade de uso de dreno. V ou F?
Verdadeiro.
Quais as indicações de tratamento cirúrgico na lesão esplênica?
1- Instabilidade hemodinâmica
2- Sinais de peritonite
3- Coagulopatias ou uso de Anticoagulantes orais
4- Lesões grau IV e V
O que é “Contrast Blush” e qual a conduta diante deste achado?
Quando tenho extravasamento de contraste para o PARÊNQUIMA esplênico (área hiperdensa na TC).
Conduta: Embolização angiográfica.
Defina as características de uma lesão esplênica Grau V.
Baço pulverizado OU Lesão hilar com desvascularização total esplênica.
Defina as características de uma lesão esplênica Grau IV.
Comprometimento de vasos segmentares ou hilares com desvascularização >25% do Baço.
Sepse fulminante pós esplenectomia, principal agente etiológico.
Streptococcus pneumoniae.
A que está associada a esplenectomia na criança?
Sepse fulminante pós esplenectomia.
Critérios para tratamento clínico de lesão esplênica:
- Estabilidade hemodinâmica
- Sem sinais de peritonite
- Sem outras indicações de LE
- Sem coagulopatias, uso de anticoagulantes orais
- Grau I a III
O que pode ser encontrado no exame físico de um paciente com lesão esplênica?
- Fratura de Arcos Costais a esquerda.
- Sinal de Kehr (dor subescapular a esquerda).
