TRAUMA Flashcards

1
Q

Orden de frecuencia de las fracturas de osteoporosis

A

1 Vertebral
2 Cadera
3 Colles

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Q

Causa más frecuente de fractura vertebral

A

Osteoporosis

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3
Q

¿Dónde podemos encontrar hueso fibrilar?

A

Callo de fractura duro
Hueso fetal
Metástasis óseas

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4
Q

Factores random que dificultan la consolidación ósea

A

Corticoides
Tabaco
Indometacina
Quinolonas

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5
Q

Localización más frecuente de fractura abierta

A

Tíbia anterior

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6
Q

Escala Gustilo Anderson

A

Escala fracturas abiertas
(Menosprecia la afectación de partes blandas)
Clasificación en función de los centímetros de hueso libre
- 1 < 1cm
- 2 1-10cm
- 3 > 10cm A: Se puede cubrir con la piel de alrededor, B: Necesidad de Injerto, C: Lesión vascular asociada

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7
Q

TTM fracturas abiertas

A

Gustilo:
- 1: Cefalosporinas y tratamiento como fractura cerrada
- 2 y 3A: Genta +/- cefalosporinas y Clavo intramedular / Fijación externa
- 3B: fijación exterma
- 3C: Resolución vascular

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8
Q

Escala MESS

A

Valora los candidatos a amputación
Edad, Tiempo evolución, Estado hemodinámico, Estado irrigación del territorio, mecanismo lesional

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9
Q

TTM Sd compartimental

A
  1. Sacar vendajes, elevar miembro a la altura del corazón y analgesia
  2. Si no resuelve:
    - Dx claro: fasciotomía
    - Dx no claro: medición intracompartimental, si es >30mmHg o la dif DAS-PIC < 30 –> fasciotomía
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10
Q

Petequias en conjuntiva y axila

A

Embolia grasa

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11
Q

Rx típica embolia grasa

A

Tormenta de nieve

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12
Q

Lesión asociada a Fx cabeza/cuello humeral

A

NAV cabeza humeral
Hematoma Hennequin

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13
Q

Hematoma Hennequin

A

Fx proximal húmero

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14
Q

Lesión asociada fx diáfisis humeral

A

Lesión nervio radial: mano caída, no posibilidad de extensión antebrazo

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15
Q

Lesión asociada a fx olécranon

A

Relacionadas con la osteosíntesis (cerclaje). Molesta y se tiene que sacar.

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16
Q

Lesión asociada a Fx supracondília

A
  • Lesión del nervio interóseo anterior (no puede hacer el OK)
  • Lesión arteria braquial
  • Sd compartimental
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17
Q

LUXACIÓN GLENOHUMERAL ANTERIOR:
- MECANISMO LESIÓN
- SIGNO TÍPICO
- LESIONES ASOCIADAS SI RECIDIVA

A

LUXACIÓN GLENOHUMERAL ANTERIOR:
- MECANISMO LESIÓN: hiper rotación externa
- SIGNO TÍPICO: charretera
- LESIONES ASOCIADAS SI RECIDIVA: Blankartt / Hill Sacks

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18
Q

LUXACIÓN GLENOHUMERAL POSTERIOR:
- MECANISMO LESIÓN

A

LUXACIÓN GLENOHUMERAL POSTERIOR:
- MECANISMO LESIÓN: crisis comiciales

19
Q

Fractura femoral con trazado invertido

A

Fx atípica por toma de bifosfonatos

20
Q

TTM fractura pertrocantérea, subtrocantérea y diáfisis femoral

A

Clavo endomedular

21
Q

Fx femoral con trazado transverso

A

Fx femoral atípic apor metástasis

22
Q

Lesión en luxación de cadera anterior

A

Vasos femorales

23
Q

Lesión en luxación de cadera posterior

A
  • N ciático
  • Lig redondo
  • Vasos circunflejos
  • Fx rótula
24
Q

Lesión en luxación de rodilla

A
  • A poplítea
  • N poplíteo externo
  • Sd compartimental
25
Q

Clasificación SalterHarris

A
  • I (S): Straight
  • II (A): Above (más frecuente en radio distal)
  • III (L): Low (más frecuente en tíbia distal)
  • IV (T): Through (codo)
  • V (ER): Erase (fractura por compresión)
    I y II son tratadas con ttm conservador. III y IV ttm quirúrgico. V primero conservador y después quirúrgico
26
Q

Fractura en rodete

A

Fractura por compresión. Es frecuente en niños a nivel del radio distal.

27
Q

Pie zambo

A

Supino, equino y varo.
Yesos Ponseti (< 6m) Qx si (> 6m)
Último factor a corregir es el equino
Asociación con pacientes macrosómicos y partos gemelares

28
Q

Pie plano que no corrige al ponerse de puntillas / levantar el 1 dedo, hay que sospechar:

A

Coalición tarsiana

29
Q

Colágeno del hueso

A

Colágeno tipo 1
Uno del hueso

30
Q

Mujer jóven con dolor mecánico

A

Sospechar artrosis secundaria a displasia de cadera

31
Q

Niño, infección respiratoria de vías altas y dolor en la cadera. ¿Qué hay que sospechar?

A

Sinovitis transitoria.
Ttm sintomático

32
Q

Niño entre 4-9 años, con dolor progresivo den la cadera, talla baja

A

Enfermedad de Perthes

Normalmente unilateral

33
Q

Factores de riesgo para Enfermedad de Perthes

A

Estado de hipercoagulación y retraso en la edad ósea

34
Q

Niño adolescente obeso con dolor crónico BL que camina con rotación externa

A

Epifisiolisis femoral proximal

35
Q

Enfermedad Osgood - Schlater

A

Osteocondritis tuberosidad anterior tibial

36
Q

Imagen rx de Perthes

A

Reabsorción de la epífisis proximal del fémur

37
Q

Imagen rx epifisiolisis proximal femoral

A

Epífisis “caída”

38
Q

Tumor diafisario en paciente de 5 a 30 años, con células redondas con citoplasma escaso y claro

A

Sarcoma de Ewing

39
Q

Reacción perióstica en capas de cebolla

A

Sarcoma Ewing

40
Q

Triángulo de Codman

A

Osteosarcoma

41
Q

Tumores epífisis

A

Epi y Blas Clas
- Condroblastoma
- Osteoclastoma (Cells gigantes)

42
Q

Tumores diáfisis

A

Gemma estudia todo el día
- Granuloma Eosinófilo
- Ewing
- Mieloma
- Mtx
- Adamantimona
- Osteoma Osteoide

43
Q

TTM necrosis avascular de la cabeza femoral

A

Se trata en función del estadío de FICAT
- I: RX normal
- II: Quistes
- III: Cabeza femoral aplanada
- IV: Artrosis
I y II ttm con foraje descompresivo. III y IV ttm con prótesis

44
Q

Causas de muerte en politraumatizados y como evitarlas

A
  • Minutos: 40%. Cerebro-medulares Hemorragias cerebrales. Prevención.
  • Horas: 50%. Hora dorada. Cardíacas, grandes vasos , neumotórax, rotura visceral. Asistencia inmediata
  • Días: 10%. Sepsis, fallo multiorgánico. TTO EN UCI.