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MIR ANNA > REPÀS GENERAL > Flashcards

REPÀS GENERAL Flashcards

1
Q

ANGIOEDEMA DE REPETICIÓN CON ANTECEDENTES FAMILIARES

A

Déficit de C1 inhibidor.
Estos cuadros son debidos a la activación del complemento sin que pueda ser inhibido.
Tratamiento: preparado de C1 inhibidor o icatibant, que es un antagonista de los receptores de bradicinina implicados en el angioedema

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2
Q

Paciente diabética de años de evolución con clínica de retardo del vaciamiento gástrico (saciedad precoz, vómitos, disminución de la ingesta por la sintomatología).
¿Cuál es el Gold Standard para el diagnóstico y seguimiento?

A

Gastroparesia diabética.

GS: estudio de vaciamiento gástrico con isótopos radiactivos para sólidos o para líquidos

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3
Q

Fibrosis pulmonar idiopática:

  • Clínica típica
  • Pruebas de imagen
  • BAL
  • Pronóstico:
  • Tratamiento:
A

Fibrosis pulmonar idiopática:
Clínica típica:
50a –> DISNEA + ACROPAQUIAS + CREPITANTES SECOS (velcro) + SD CONSTITUCIONAL (sin clínica extrapulmonar)
Pruebas de imagen:
RX: PATRÓN RETICULAR
TACAR: PATRÓN EN PANAL DE ABEJA, AFECTACIÓN SUBPLEURAL Y EN BASES
BAL:
RICO EN PMN, MACRÓFAGOS, EOSINÓFILOS Y LINFOCITOS
Pronóstico:
MALO
Tratamiento:
AGUDIZACIONES: CORTICOIDES
MANTENIMIENTO: Pirfenidona + Nintendanib // Inclusión en Tx pulmonar

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4
Q

Antibióticos anti-pseudomónicos

A

BETA LACTÁMICOS:

  • Piper-tazo
  • Aztreonam
  • Cefepime y ceftazidima
  • Carbapenems (- erta)

QUINOLONAS:

  • Levofloxacino
  • Ciprofloxacino

OTROS:

  • Colistina
  • Aminoglucósidos
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5
Q

Antibióticos frente SARM

A

Dapto (endocarditis)
Vanco
Line (neumonía)
Ceftarolina

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6
Q

Estrecheces del sistema urinario.

A

Pieloureteral
Cruce ilíaco
Vesicoureteral (la más)

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7
Q

Causa más frecuente de muerte en IAM

A

Fibrilación ventricular (extra hospitalaria)

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8
Q

Causa más frecuente de muerte intrahospitalaria en IAM

A

Shock cardiogénico: fallo de bomba

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9
Q

Causas de piuria estéril

A

Nefropatía tubulointersticial aguda y crónica
TBC genitourinaria (ácida)
Cistitis intersticial
Prostatitis crónica
Uretritis
Cistitis por analgésicos

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10
Q

Respuestas CD4

  • Th1
  • Th2
  • ThReg
  • Th17
A

Respuestas CD4

  • Th1: Celular. IL-2, IFN-gamma
  • Th2: Humoral. IL-4, IL-5, IL-6
  • ThReg: IL-10, TGF-Beta
  • Th17: IL-17, IL-22
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11
Q

AP PSORIASIS

A

Hiperqueratosis paraqueratósica, alargamiento de las crestas interpapilares, así como un infiltrado mononuclear perivascular

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12
Q

Marcador tumoral Ca páncreas

A

Ca 19.9

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13
Q

Diagnóstico Ca Páncreas

A

TAC con contraste

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14
Q

PALIVIZUMAB

A

Anticuerpo anti-VRS usado en profilaxis en pacientes de riesgo

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15
Q

¿Dónde se unen los superantígenos?

A
  • Superficie lateral de la molécula MHC-II (a la zona no polimórfica) de las células presentadoras de Antígeno
  • Región variable de la cadena beta (Vb) del TCR

Sin necesidad de procesamiento previo

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16
Q

¿De qué arteria deriva la arteria vertebral?

A

De la arteria subclavia

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17
Q

Tríada de cefalea, diplopía y ptosis palpebral

A

Compresión del III pc. Muy frecuente en aneurisma de la Arteria Comunicante Posterior

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18
Q

Cáncer más frecuente de cabeza y cuello

A

Laringe. (Supraglótico)

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19
Q

Fenómeno de reclutamiento

A

Hipoacusia neurosensorial COCLEAR

Aparición del reflejo estapedial con menos intensidad de la necesaria

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20
Q

DEPRESIÓN DOBLE

A

Episodios de depresión mayor en el curso de una distimia

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21
Q

¿Qué tipo de esquizofrenia es el más frecuente?

A

Esquizofreina paranoide

Buena respuesta al tratamiento.
Predomina la sintomatología positiva caracterizada por delirios y alucinaciones, los síntomas negativos son menos marcados, pero dado el curso crónico de la enfermedad, predominaran en estadios avanzados de la enfermedad.

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22
Q

Esquizofrenia simple. ¿Cuáles son los síntomas predominantes?

A

Los negativos

No aparecen los síntomas positivos

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23
Q

Esquizofrenia Residual. ¿En qué consiste?

A

Persistencia de síntomas negativos, habiendo desaparecido los positivos

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24
Q

Diferencia entre manía e hipomanía

A

Psicosis:
- Ideas delirantes de grandeza
- Ideas delirantes de identidad
- Puede haber alucinaciones auditivas como en la esquizofrenia
- Incongruencia del estado de ánimo con contenidos de persecución o perjuicio

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25
Q

¿Qué parámetros son necesarios para el cálculo del tamaño muestral en estadística inferencial?

A
  1. Intervalo de confianza deseado
  2. Nivel de precisión deseado
  3. Varianza esperada (v cuantitativa) o Porcentaje esperado (v cualitativa)el cálculo del tamaño muestral en estadística inferencial
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26
Q

¿Qué parámetro mide el apuntamiento de una distribución?

A

La curtosis

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27
Q

Estudio cuyos resultados se expresan en años de vida ganados

A

Coste - EFECTIVIDAD

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28
Q

Estudio cuyos resultados se expresan en años de vida ganados ajustados por calidad de vida

A

Coste - UTILIDAD

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29
Q

Características de la dislipemia diabética

A
  • Aumento de los triglicéridos
  • Disminución HDL
  • Niveles de LDL cuantitativamente normales pero cualitativamente más pequeñoas y densas
  • Arteriosclerosis: precoz, distal (vasos pequeño calibre) y generalizada
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30
Q

¿Cómo es el ECG típico de la pericarditis?

A
  • Signo más específico: descenso del PR
  • Elevación del segmento ST en colagdura (cóncavo) en todas las derivaciones
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31
Q

Mecanismo de acción de la ivabradina

A

Inhibe la entrada de sodio en el NSA durante la fase IV. La pendiente de despolarización disminuye, de modo que es más difícil despolarizarse. Bradicardizan de manera dependiente de FC.

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32
Q

Causas de desdoblamiento paradójico del segundo ruido cardíaco

A

Causas mecánicas: HTA y EAo
Causas eléctricas: BRI

Desdoblamiento paradójico: desdoblado normal y en inspiración desaparece

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33
Q

Acciones de la digoxina

A

Ionotropo positivo
Cronotropo negativo
Bloqueo AV

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34
Q

¿En qué consiste y cuándo se da el pulso paradójico?

A

Consiste en la disminución de la presión arterial sistólica durante la inspiración. En la inspiración llega más sangre al VD (aumente la precarga). En condiciones normales, el VD se dilata por su pared libre y en parte por el septo. Esta dilatación en el septo condiciona que el ventrículo izquierdo tenga menos precarga y, por tanto, disminuya la TAS. En condiciones normales no tiene que ser mayor a 10mmHg.
En situaciones en las que el VD no se puede dilatar por su pared libre, se dilata más por el tabique interventricular y condiciona una caída de la TAS mayor a 10 mmHg.

35
Q

Clasificación de Fontaine

A

Gravedad de la clínica de oclusión arterial crónica (Claudicación intermitente):
I: Asintomático
IIA: Claudicación intermitente a más de 150m (no incapacitante)
Hasta aquí ttm médico con Clopidogrel + Estatinas + Pentoxifilina + Cilostazol…
IIB: Claudicación intermitente a menos de 150m (incapacitante)
III: Dolor en reposo
IV: lesiones tróficas
Tratamiento quirúrgico

36
Q

Tratamiento quirúrgico de la claudicación intermitente

A

A partir de Fontaine IIB (Claudicación a menos de 150m)
- Enfermedad aortoilíaca
A) Oclusión de < 5cm: STENT
B) Oclusión de > 5cm (extensa): Bypass aorto-bifemoral. Si es un paciente con mucha comorbilidad se hace bypass axilo-bifemoral (menos invasivo)
- Enfermedad femoropoplítea
A) Oclusión de < 25cm: STENT
B) Oclusión de ** > 25cm**: Bypass femoro-poplíteo con safena

37
Q

B-BLOQ que cambian el pronóstico de IC FEVI deprimida

A
  • Carvedilol
  • Metoprolol
  • Bisoprolol
    A
  • Nevibolol
38
Q

¿Cuándo se considera que la FEVI está deprimida?

A

FEVI < 40%

39
Q

Los xantomas tendinosos están relacionados con

A

HCL familiar heterocigota

40
Q

Anti-topoisomerasa
Enfermedad relacionada

Anit-Scl70

A

Esclerodermia difusa

41
Q

Anti-centrómero
Enfermedad relacionada

A

Esclerodermia limitada

42
Q

Anti-histona
Enfermedad relacionada

A

LES inducido por fármacos
Los más relacionados: procainamida e hidralazina

43
Q

CREST
- Acrónimo
- Enfermedad relacionada

A

Esclerosis sitémica limitada
- Calcinosis
- Raynaud
- Esófago
- Esclerodactília
- Telangiectasias

44
Q

Anticuerpos antifosfolípido

A

Anti-cardiolipina
B2 microglobulina
Anticoagulante lúpico

45
Q

Tratamiento C difficile

A

Fidaxomicina oral > Vancomicina oral

46
Q

Diagnóstico sobrecrecimiento bacteriano

A
  1. Medida diagnóstico-terapéutica: administración de rifaximina
  2. Diagnóstico definitivo: cultivo del aspirado duodenal o yeyunal cuando se aíslan > de 100.000 bacterias por ml
47
Q

Únicos fármacos utilizados en dermatología que no son tópicos

A

Antihistamínicos

48
Q

Dermatosis infecciosa más frecuente de los pacientes VIH

A

Micosis

49
Q

Dermatosis no infecciosa más frecuente VIH

A

Dermatisis seborreica

No respeta surco nasogeniano

50
Q

¿Cuándo se permite el embarazo tras los siguientes fármacos?
- Acitretino
- Isotreitoína

A
  • Acitretino: 2 años
  • Isotreitoína: 1 mes
51
Q

Tratamiento más rápido de la psoriasis

A

Ciclosporina A

52
Q

Infección asociada a liquen plano

A

VHC, VHB

53
Q

Única porfíria adquirida

A

Porfíria cutánea tarda

54
Q

Dermatosis ampollosa que no responde a glucocorticoides

A

Dermatitis herpetiforme

55
Q

Manifestación cutánea más frecuente de la DM

A

Dermatosis diabética

56
Q

Tumor cutáneo más frecuente
¿Con qué está relacionado?

A

Carcinoma basocelular
Tiazidas

57
Q

Melanoma más frecuente

A

Melanoma de extensión superficial

58
Q

Melanoma más benigno

A

Lentigo maligno melanoma

59
Q

Melanoma más agresivo

A

Melanoma nodular

60
Q

Mutación más frecuente del melanoma (condiciona tratamiento en estadíos avanzados)

A

BRAF V600

61
Q

¿En qué enfermedad puede aparecer el Pioderma Gangrenoso?

A

Behçet
A Reumatoide
Colitis ulcerosa
Enf mieloproliferativas
BehçAR un CUlo de Mielda

No tratamiento quirúrgico porque tiene fenómeno patergia

61
Q

¿En qué enfermedad puede aparecer el Pioderma Gangrenoso?

A

Behçet
A Reumatoide
Colitis ulcerosa
Enf mieloproliferativas
BehçAR un CUlo de Mielda

No tratamiento quirúrgico porque tiene fenómeno Koebner

62
Q

¿La Hipertricosis lanuginosa con qué enfermedades sistémicas se relaciona?

A
  1. Ca Pulmón
  2. Ca Mama
  3. Ca Colon
63
Q

Toxicodermias por doxicilina

A

Eritema en zonas fotoexpuestas

64
Q

Quimioterápico más emetizante

A

Cisplatino

65
Q

Tipos de prevención

A

Prevención primaria: prevención de la aparición de la enfermedad, de modo que consigue disminuir la incidencia. Disminución de los factores de riesgo, promoción de la salud, inmunización…
Prevención secundaria: detección para el tratamiento precoz de la enfermedad, con el ánimo de disminuir su prevalencia. Intervención que retrase o impida la evolución de la enfermedad.
Prevención terciaria: disminución de las complicaciones, aumentando la calidad de vida, mediante la rehabilitación o adaptación funcional.
Prevención cuaternaria: evitación del “encarnizamiento terapéutico”.

66
Q

Alteración metabólica que puede manifestarse de forma primaria con defectos neurológicos focales, en lugar de hacerlo como encefalopatía difusa

A

Hipoglucemia
No es frecuente
De manera rutinaria hay que obtener la cifra de glucemia capilar como parte de la atención inicial a los pacientes que son traídos a la urgencia como código ictus, precisamente porque la hipoglucemia sintomática entra en el diagnóstico diferencial.

67
Q

¿Cuál es el mejor tratamiento eutimizante para los pacientes con trastorno bipolar cicladores rápidos?

A

Carbamacepina

Responden peor a litio

68
Q

Epistaxis que no resuelve con las medidas de taponamiento nasal anterior. ¿Qué arteria posterior se debe cauterizar?

A

Arteria esfenopalatina

69
Q

Cuando aumenta la frecuencia cardiaca, la fase del ciclo cardiaco cuya duración se reduce proporcionalmente más es la:

A

Fase diastólica de llenado lento (Diástasis)

70
Q

¿Qué estimula la prueba de estimulación con TRH?

A

TSH y PRL

71
Q

¿Cuál es el tratamiento de primera elección de la degeneración macular húmeda asociada a la edad?

A

Anti-VEGF intravítreo
- Ranibizumab
- Bevacizumab

72
Q

Fractura más frecuente del territorio maxilofacial

A

Fractura nasal

73
Q

El único tipo de catarata puede regresar es

A

La galactosémica

74
Q

Características de la depresión atípica

A
  • Hipersomnia
  • Hiperfagia
  • Humor reactivo

La depresión típica presenta mejoría vespertina

75
Q

Cuál es el mecanismo de acción del antidepresivo bupropion

A

Inhibe la recaptación de noradrenalina y dopamina

76
Q

El receptor Fc, presente en varios tipos de células del sistema inmune, sirve para

A

Unir Ac del medio extracelular

77
Q

Mujer jóven + dolor torácico inespecífico + palpitaciones ocasionales + clic mesosistólico

A

Prolapso de la válvula mitral
La parte posterior de la válvula mitral protuye hacia la aurícula derecha durante la sístole
- Causa más frecuente de IM aislada
- Típico de mujeres jóvenes delgadas
- Tratamiento sintomático con Bbloqs

78
Q

Fármaco más neumotóxico

A

BLEOMICINA

79
Q

Ante un paciente joven, generalmente mujeres, con dolor torácico atípico, palpitaciones, ansiedad, fenómenos ortostáticos y un clic sistólico debes pensar en

A

Prolapso de la válvula mitral
Sd Barlow

80
Q

En la demencia vascular ¿cuáles son los trastornos psiquiátricos más frecuentes y característicos?

A

Trastornos afectivos

81
Q

Granulomatosis infantisépticaes

A

Sepsis neonatal por Listeria monocytogenes, que se caracteriza por aparición de abscesos viscerales diseminados

82
Q

Bezlotoxumab

A

Anticuerpo monoclonar anti toxina B de C. difficile

MIR ANNA (13 decks)

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