Tratamiento del VIH segun la Normativa Mexicana.

Question 1

Como se define al TAR según la GPC ?

Answer 1

La combinación de 3 o más farmacos de alta potencia utilizados en el manejo de infección por el VIH, cuya eficacia ha sido probada en ensayos clínicos controlados.

Question 2

Termino conferido a la combinación de farmacos antrirretrovirales utilizados en un paciente que nunca ha tomado estos medicamentos.

Answer 2

Esquema de inicio.

Question 3

Se le conoce así a la combinación de farmacos utilizados en un paciente con falla en un primero esquema de ARV.

Answer 3

Esquema de segunda línea.

Question 4

Se le conoce con este nombre a la combinación de farmacos ARV, utilizados en un paciente con resistencia a dos o más medicamentos ARV independiente del numero de esquemas que haya recibido.

Answer 4

Esquema de Rescate.

Question 5

Que factores deben considerarse previo a la elección del esquema de TAR ?

Answer 5

1.- Nivel Educativo.

2.- Edad.

3.- Estado Psicosocial.

4.- Complejidad y Perfil toxico del esquema.

Question 6

Cual es el factor del cual depende directamente el exito terapeutico del TAR ?

Answer 6

Del apego al tratamiento.

Question 7

Que condiciones indican el inicio del TAR lo más pronto posible ?

Answer 7

1.- Embarazo.

2.- CD4 < 200 y/o Enfermedad Definitoria de SIDA.

3.- Nefropatia Asociada a VIH.

4.- Deterioro Neurocognitivo asociado a VIH.

5.- Primoinfección por VIH en el contexto de síndrome retroviral agudo.

Question 8

Se le confiere este termino a la presencia de una Carga Viral indetectable de manera persistente e interrumpida.

Answer 8

Respuesta Virologica Optima.

Question 9

Se caracteriza por 2 cargas virales > 200 copias/mL a partir de los 6 meses de inicar con TAR.

Answer 9

Falla Virologica.

Question 10

Se caracteriza por ausencia de disminución de la carga viral despues de 2 meses de iniciar o cambiar el TAR por lo menos en 1 log, o si a los 6 meses la CV es repetidamente mayor o igual a 200 copias.

Answer 10

Respuesta Incompleta.

Question 11

Se caracteriza por un conteo viral repetidamente > 200 copias, a partir de los 6 meses de inicar TAR tras haber obtenido el control viral.

Answer 11

Perdida de control viral o Rebote.

Question 12

Se caracteriza por una sola carga viral por encima del nivel de detección precedido y seguido de una Conteo Viral Indetectable.

Answer 12

Blip.

Question 13

Termino conferido a más de un conteo viral consecutivo por encima del nivel de detección pero < 200 copias/mL.

Answer 13

Viremia Persistentemente de Bajo Nivel.

Question 14

Que valores de CV son los necesarios para que se considere una viremia de bajo nivel ?

Answer 14

50 a 200 copias/mL.

Question 15

Cual es la acción que se debe de tomar frente una viremia de bajo nivel ?

Answer 15

Vigilancia Virologica cada 6 meses y derivar al especialista si despues de 12 meses continua.

Question 16

Cada cuanto tiempo se debe realizar conteo de carga viral despues de iniciar el TAR ?

Answer 16

1.- 2 meses despues del inicio del TAR.

2.- Despues a los 6 meses y 10 meses del inicio del TAR.

3.- Despues cada 4 a 6 meses durante 2 años.

Question 17

Cada cuanto tiempo se debe realizar conteo de CD4+ despues de iniciar el TAR ?

Answer 17

2 a 6 meses despues del inicio del TAR, despues cada 4 a 6 meses en los primeros 2 años.

Question 18

Cada cuanto tiempo se debe realizar conteo de carga viral despues modificar el TAR ?

Answer 18

1.- 2 meses despues del inicio del TAR.

2.- Despues a los 6 meses y 10 meses del inicio del TAR.

3.- Despues cada 4 a 6 meses durante 2 años.

Question 19

Cada cuanto tiempo se debe realizar conteo de CD4+ despues de imodificar el TAR ?

Answer 19

2 a 6 meses despues del inicio del TAR, despues cada 4 a 6 meses en los primeros 2 años.

Question 20

Si el inicio del TAR se difiere, cada cuanto se debe realizar conteo de CD4 + ?

Answer 20

Cada 4 a 6 meses.

Question 21

Si el conteo de linfocitos en el paciente con VIH es < 300 celulas, cada cuanto se debe realizar conteo de carga viral ?

Answer 21

Cada 4 a 6 meses.

Question 22

Si el conteo de linfocitos en el paciente con VIH es < 300 celulas, cada cuanto se debe realizar conteo de CD4+ ?

Answer 22

Cada 4 a 6 meses.

Question 23

Despues de los 2 años en TAR con CV indetectable y CD4 ≥ 300, cada cuanto se debe realizar carga viral ?

Answer 23

Cada 6 meses.

Question 24

Despues de los 2 años en TAR con CV indetectable y CD4 ≥ 300, cada cuanto se debe realizar conteo de CD4+ ?

Answer 24

Cada 12 meses, y si los linfocitos CD4 son > 500 es opcional.

Question 25

Si a pesar del TAR, la CV sigue detectable, cada cuanto se debe realizar conteo de CD4 + ?

Answer 25

Cada 4 a 6 meses.

Question 26

Si a pesar del TAR, la CV sigue detectable, cada cuanto se debe realizar conteo de Carga Viral ?

Answer 26

Repetir una carga viral lo antes posible dentro de 4 semanas.

Question 27

Si el paciente presenta deterioro clínico cada cuanto se debe realizar conteo de Carga Viral ?

Answer 27

Lo más pronto posible y despues cada 4 a 6 meses.

Question 28

Si el paciente presenta deterioro clínico cada cuanto se debe realizar conteo de CD4+ ?

Answer 28

Realizar un conteo actual y repetir de acorde a lo clínicamente indicado.

Question 29

Si el paciente con diagnostico de VIH se encuentra en manejo con terapia inmunosupresora o inmunomodulación cada cuanto se debe realizar conteo de Carga Viral ?

Answer 29

Cada 4 a 6 meses.

Question 30

Si el paciente con diagnostico de VIH se encuentra en manejo con terapia inmunosupresora o inmunomodulación cada cuanto se debe realizar conteo de CD4+ ?

Answer 30

Realizar un conteo actual y repetir de acorde a lo clínicamente indicado.