Neisseria Meningitidis. Flashcards
Cual es la morfología de Neisseria Meningitidis ?
Coco.
Cual es la tinción de Neisseria Meningitidis ?
Gramnegativo.
Como se agrupa Neisseria Meningitidis ?
Pares, Diplococo.
Cuales son las principales caracteristicas metabolicas de Neisseria Meningitidis ?
1.- Aerobio.
2.- Oxidasa y Catalasa Positivo.
3.- Fermenta glucosa y maltosa.
Cuales son las principales caracteristicas estructurales de Neisseria Meningitidis ?
1.- Capsula Polisacarida (Protege Frente a Fagocitosis).
2.- Endotoxina (Media Manifestaciones Clínicas).
Cuantos serogrupos de Neisseria Meningitidis se conocen y que los determina ?
12, su capsula polisacarida.
Cuales son los serogrupos conocidos de Neisseria Meningitidis ?
1.- A
2.- B
3.- C
4.- H
5.- I
6.- K
7.- L
8.- W135
9.- X
10.- Y
11.- Z
12.- 29E
Cuales son los serogrupos de Neisseria Meningitidis, los cuales causan Meningitis y Meningococcemia ?
B, C y Y.
Cuales son los serogrupos de Neisseria Meningitidis, los cuales se asocian a Neumonia en paises en vías de desarrollo ?
A y W135.
Por cuales serogrupos de Neisseria Meningitidis son causadas casi todas las infecciones ?
A,B,C,Y y W135.
De cuanto es el periodo de incubación de Neisseria Meningitidis ?
1 a 14 días.
Cual es el mecanismo responsable de la transmisión de Neisseria Meningitidis ?
1.- A través de gotas respiratorias.
2.- Rara vez transmisión sexual.
A quienes se les considera portadores orales y nasofaringeos de Neisseria Meningitidis ?
Niños en edad escolar y adultos jovenes.
Cuales son los factores predisponentes principales para adquirir alguna infección por Neisseria Meningitidis ?
1.- Deficit del complemento (C-5 a C-8).
2.- Daño a la mucosa respiratoria por tabaquismo o infecciones previas.
Cuantas veces mayor es el riesgo de pacientes con deficit del complemento para adquirir infecciones por Neisseria Meningitidis ?
6,000 veces.
Cuales son las principales enfermedades producidas por Neisseria Meningitidis ?
1.- Meningitis.
2.- Meningococcemía.
3.- Neumonía.
4.- Síndromes Raros ( Uretritis, Pericarditis y Artritis Septica o Inmunologica ).
Enfermedad ocasionada por Neisseria Meningitidis, en la cual se presenta una inflamación purulenta de las meninges asociada al inicio abrupto de cefalea, signos meningeos y fiebre, con una mortalidad elevada en ausencia de tratamiento antibiotico precoz, pero con una baja incidencia de secuelas.
Meningitis.
Enfermedad ocasionada por Neisseria Meningitidis, la cual se caracteriza por trombosis, afectación multiorganica, lesiones petequiales y hemorragicas.
Meningococcemía.
Condición asociada a la meningococcemía caracterizada por CID, choque y destrucción bilateral de las glandulas suprarrenales con necrosis hemorragica.
Síndrome de Waterhouse-Friedrichsen.
Es la forma más grave de la enfermedad meningococica, se caracteriza por dolor toracico, crepitos, fiebre.
Neumonía.
Como se efectua la confirmación diagnostica de la meningitis atribuida a Neisseria Meningitidis ?
1.- Clínica + Citoquimico de LCR (Pleiocitosis) + Tinción de Gram (Diplococos Gramnegativos).
2.- PCR de LCR.
3.- Cultivo en sangre, LCR o lesiones cutaneas para Neisseria Meningitidis.
Cuales son los principales agentes causales de los casos de meningitis bacteriana y en que porcentaje ?
Streptococcus Pneumoniae y Neisseria Meningitidis en el 80% de los casos.
En que consiste el tratamiento empirico de elección recomendado por la GPC para cubrir a Streptococcus Pneumoniae y Neisseria Meningitidis ?
Ceftriaxona o Cefotaxima.
En que consiste el tratamiento empirico alternativo recomendado por la GPC para cubrir a Streptococcus Pneumoniae y Neisseria Meningitidis ?
Meropenem o Cloranfenicol.
En que consiste el tratamiento empirico en caso de alergía a B-lactamicos recomendado por la GPC para cubrir a Streptococcus Pneumoniae y Neisseria Meningitidis ?
Vancomicina o Cloranfenicol
Cuando se recomienda la administración de dexametasona en un cuadro de meningitis aguda bacteriana ?
En pacientes en los cuales se sospeche Streptococcus pneumoniae como agente causal, previo o durante la primera dosis de antimicrobiano.
Que antimicrobianos deben agregarse al esquema empirico para el manejo de meningitis bacteriana cuando exista sospecha de infección por Listeria Monocytogenes ?
Ampicilina o Amoxicilina.
En que consiste el tratamiento de la meningococcemia ?
1.- Soluciones IV para reponer volumen.
2.- Vasopresores.
3.- Dosis bajas de esteroides para la disfunción suprarrenal ( Excepto en niños ).
4.- Medidas anti hipertensión intracraneal, anticonvulsivas e antihiponatremicas.
Cual es la mejor opción para la prevención y control de infecciones por Neisseria Meningitidis a largo plazo ?
La vacunación.
En que consiste la quimioprofilaxis para eliminar el estado de portador de Neisseria Meningitidis ?
1.- Rifampicina VO por 2 días = De elección.(Contraindicado en gestantes o quienes usan ACOs).
2.- Ceftriaxona IM DU.
3.- Ciprofloxacino (Contraindicado en <18 años, gestantes o lactancia).
4.- Azitromicina VO DU.
