Streptococcus Pneumoniae.

Question 1

Cual es la morfología caracteristica de Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 1

Coco.

Question 2

Cual es la tinción caracteristica de Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 2

Grampositivo.

Question 3

Como se agrupa Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 3

Diplococo/ Cadenas cortas en forma de lanceta.

Question 4

Cuales son las principales caracteristicas metabolicas de Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 4

1.- Anaerobio Facultativo.

2.- a-Hemolitico.

3.- Catalasa Positivo.

Question 5

Que regiones anatomicas del humano coloniza Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 5

Bucofaringe.

Question 6

En que radica la patogenia de las enfermedades producidas por Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 6

En la reacción inmunogenica del huesped más que a los factores de virulencia de la bacteria.

Question 7

Cuales son las principales enfermedades ocasionadas por Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 7

1.- Neumonia.

2.- Sinusitis y OMA.

3.- Meningitis.

4.- Bacteremia.

Question 8

Cuales son los principales factores de virulencia de Streptococcus Pneumoniae que intervienen en su colonización y migración?

Answer 8

1.- Adhesinas ( Union a celulas epiteliales ).

2.- Proteasa de IgA.

3.- Neumolisina ( Destrucción del epitelio ciliar)

Question 9

Cuales son los principales factores de virulencia de Streptococcus Pneumoniae que intervienen en la destrucción tisular del huesped?

Answer 9

Acido Teicoico y Fragmentos de peptidoglucanos ( Activan al complemento ).

Question 10

Cuales son los principales factores de virulencia de Streptococcus Pneumoniae que intervienen en la prevención de la fagocitosis ?

Answer 10

Capsula y Neimolisina.

Question 11

Cuales son los principales factores de riesgo asociados a infecciones por Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 11

1.- EPOC.

2.- DM.

3.- ERC.

4.- Alcoholismo.

5.- Falla Cardiaca.

Question 12

Enfermedad condicionada por Streptococcus pneumoniae caracterizada por un inicio agudo con escalofrios y fiebre sostenida (39 a 41 grados celsius), tos productiva, dolor pleuritico y consolidación de lobulos inferiores, en el 25 % de los casos los pacientes presentan derrame pleural.

Answer 12

Neumonia.

Question 13

Enfermedad condicionada por Streptococcus pneumoniae que suele precederse de una infección viral del tracto respiratorio inferior, despues del cual los PMN infiltran y obstruyen los senos nasales y el conducto auditivo.

Answer 13

Sinusitis y OMA.

Question 14

Enfermedad condicionada por Streptococcus pneumoniae caracterizada por infección grave que cursa con cefalea, fiebre y septicemia; la mortalidad es elevada y los sobrevivientes presentan deficiencias neurologicas graves.

Answer 14

Meningitis.

Question 15

Enfermedad condicionada por Streptococcus pneumoniae caracterizada por ser más frecuente en los pacientes con meningitis que en los que padecen neumonia, OMA o sinusitis, puede ser fulminante en los pacientes con asplenia anatomica o funcional.

Answer 15

Bacteremia.

Question 16

Mediante que modalidades se efectua el diagnostico de las infecciones ocasionadas por Streptococcus pneumoniae ?

Answer 16

La microscopia y el cultivo, ya que son los metodos más sensibles.

Question 17

En que medios se debe realizar el cultivo para Streptococcus pneumoniae ?

Answer 17

Agar Sangre de Carnero.

Question 18

Cual es el principal agente aislado en las neumonias adquiridas en comunidad en Mexico ?

Answer 18

Streptococcus Pneumoniae.

Question 19

Como se define una NAC Leve ?

Answer 19

1.- CURB 65 = 0-1

2.- CRB 65 = 0

3.- PSI = I-III

Question 20

Que tratamiento antimicrobiano se otorga para la NAC categorizada como leve ?

Answer 20

Amoxicilina y como alternativa Macrolidos o Tetraciclinas.

Question 21

Como se define una NAC Moderada ?

Answer 21

1.- CURB 65 = 2

2.- CRB 65 = 1-2

3.- PSI = IV

Question 22

Que tratamiento antimicrobiano se otorga para la NAC categorizada como moderada ?

Answer 22

1.- Quinolona Respiratoria VO o IV

Ó

2.- Cefalosporina de 3ra generación + Macrolido

Ó

3.- Amoxicilina-Acido Clavulanico + Macrolido.

Question 23

Como se define una NAC Grave ?

Answer 23

1.- CURB 65 = 3-5

2.- CRB 65 = 3-4

3.- PSI = V

Question 24

Que tratamiento antimicrobiano se otorga para la NAC categorizada como Grave ?

Answer 24

1.- Quinolona Respiratoria VO o IV

Ó

2.- Cefalosporina de 3ra generación + Macrolido

Ó

3.- Amoxicilina-Acido Clavulanico + Macrolido.

Question 25

Que tratamiento antimicrobiano se otorga para la NAC categorizada como Grave y en la cual el paciente se encuentra en la UCI?

Answer 25

1.- Beta Lactamico IV + Macrolido IV

Ó

2.- Beta Lactamico IV + Quinolona IV.

Question 26

En que consiste el tratamiento de NAC No Grave para niños de 3 meses a 18 meses ?

Answer 26

Manejo ambulatorio mediante el uso de Amoxicilina Vía Oral.

Question 27

En que consiste el tratamiento de NAC Grave para niños de 3 meses a 18 meses ?

Answer 27

Manejo Intrahostpitalario mediante el uso de:

1.- Penicilina G IV como primera elección.

2.- Cefalosporinas de 3ra generación ( Ceftriaxona o Cefotaxima) si hay factores de riesgo para resistencia a penicilina por parte del microorganismo.

Question 28

Cuanto debe de durar el esquema antimicrobiano si la enfermedad es no severa, complicada o asociada a bacteremia ?

Answer 28

≥ 5 días.

Question 29

Cuando se puede transicionar del manejo paraenteral al vía oral en las infecciones pulmonares producidad por Streptococcus Pneumoniae ?

Answer 29

Cuando ceda la tos, disnea y se normalicen los leucocitos.

Question 30

Cuales son los principales factores de riesgo que se asocian a una enfermedad resistente a farmacos antimicrobianos condicionada por Streptococcus Pneumoniae?

Answer 30

1.- Haber recibido tx atimicrobiano reciente.

2.- Edad < 2 años o > 65 años.

3.- Hacinamiento u Hospitalización reciente.

4.- Infección por VIH.