TRATAMENTO DA ÚLCERA PÉPTICA Flashcards
O que é a úlcera péptica
É uma condição onde há solução de continuidade da mucosa GI, secundária a um efeito corrosivo do HCl e pepsina, estendendo-se através da mucosa e atingindo a submucosa
Fatores de risco
Ambiente ácido hipersecretor
Fatores dietéticos
Estresse
Infecção por H. pylori
AINEs
Tabagismo
Sintomatologia úlcera duodenal
Fome
Dor abdominal noturna
Sintomatologia úlcera gástrica
Dor abdominal pós-prandial
Náuseas
Vômitos
Perda de peso
Complicações associadas a úlcera péptica
Sangramento
Perfuração
Obstrução
Diagnóstico de úlcera péptica (padrão ouro)
Endoscopia digestiva alta
Manejo clínico
IBP e investigar H. pylori
Manejo cirúrgico e objetivos
Controlar a úlcera
Minimizar a recorrência
Reduzir a mortalidade e morbidade
REDUZIR SECREÇÃO GÁSTRICA
Operações definitivas da úlcera péptica
Vagotomia troncular
Antrectomia
Vagotomia gástrica proximal
***Se fizer vagotomia, priorizar que seja superseletiva troncular, pois tem menos efeitos adversos