Trastornos de hemostasia Flashcards
Cuales son las dos fases de la hemostasia
Primaria: contracción vascular, adhesión plaquetaria, activación plaquetaria y agregación.
Secundaria: Coagulación propiamente dicha, activadas por vía extrinseca (F II, V y VII) e Intrinseca (XII, IX, VIII).
Inhibidores fisiologicos de la coagulación
Antitrombina III
Proteinas C y S
Estudios de coagulación
TP: Tiempo de protrombina (vía extrinseca)
TTPA: vía intrinseca
TT: tiempo de trombina (actividad de fibrinogeno)
Concepto de trombocitopenia
Plaquetas < 100.000 mm³
Causas de trombopenia
Disminución de la producción
Disminución de la vida media
Concepto de Purpura trombopénica inmunitaria
Trombopenia por trombopoyesis ineficaz. Puede ser aguda o cronica
Dx de PTI
Clinica
Laboratório: Ac antiplaquetario.
Tratamiento de la PTI
1º Linea: Prednisona 1mg/kg/día
2º Linea: Esplenectomia con buena respuesta
3º Linea: Inmunosupresores como ciclofosfamida, ciclosporina, rituximab…
* En sangrados graves G-globulina IV, asociado a corticides.
Pentade clasica de la PTT (Purpura trombopénica trombótica)
1- Sangrado 2- Anemia hemolítica mircoangiopatica (esquistocitos) 3- Fiebre 4- Compromiso neurológico fluctuante 5- Disfunción renal.
Tratamiento de la PTT
1-Plasmaferesis
2- Esplenectomia
3- Antiagregación
Enf de Von Willebrand concepto
Diatesis hemorragica hereditaria de mayor frecuencia, caracterizado por deficit cualitativo o cuantitativo del FvW.
Tipos de enf de Von Willebrand
Congénitas: tipos 1-2-3
Adquiridas: Ac contra el FvW en LES, procesos linfoproliferativos…
Tratamiento de la enf de Von Willebrand
1- Crioprecipitado
2- Desmopresina en tipo 1
Concepto de hemofilia
Desorden hemorragico hereditario que conducen a deficiencia congenita de factores de coagulación. Esta relacionado al cromosoma X
Tipos de hemofilia
Tipo A: Deficiencia de F VIII
Tipo B: Deficiencia de F IX
