Transtornos Neoplasicos Que Afectan A Multiples Organos Endocrinos Flashcards
En qué consiste el NEM 1
Asociación :
Hiperparatiroidismo 💯% ( hiperplasia paratiroidea )
Adenoma de hipofisis (40%) ( más frecuente prolactinoma )
Tumores de páncreas (70% ) más frecuente el gastrinoma.
Tratamiento NEM 1
Para la hiperplasia de paratiroides indicada la paratireidectomia subtotal + timectomia.
En qué consiste NEM 2
Asociación :
Carcinoma medular de tiroides
Feocromocitoma
NEM 2 A
CMT
Feocromocitoma Bilateral , produce mayor adrenalina , malignidad menos del 10% .
Hiperparatiroidismo (10% )
Relacionado con cromosoma 11
NEM 2B
CMT agresivo , precoz .
Feocromocitoma
Ganglioneuromatosis mucocutanea
Hábito marfanoide
Relacionado con cromosoma 10
Asocia manchas café con leche , displasia fibrosa poliostotica, pubertad precoz , hipertiroidismo , acromegalia , síndrome de Cushing .
Hiperfosfatemia
Debida a defectos en la función de la proteína G , relacionado con cromosoma 20
Síndrome de McCune-Albright .
Es un Pseudohipoparatiroidismo tipo IA
Asocia :
➖Hemangioblastomas retinianos ( dan desprendimientos de retina , disminución agudeza visual )
➖Hemangioblastoma cerebeloso ( puede decretar EPO )
➖Angiomas cutaneos
➖Feocromocitoma
➖Carcinoma de células renales
➖Tumores pancreaticos
Relacionado con cromosoma 3
Angiomatosis cerebelo-retiniana o enfermedad de Von Hippel Lindau
Asocia ➖Manchas café con leche ➖Neurofibromas ➖Efelidez ➖Hamartromas del iris ( nódulos de Lisch) ➖Feocromocitoma Relacionado con cromosoma 17
Neurofibromatosis tipo I
Asocia : ➖Neurofibromas bilaterales del VIII PC ➖Sordera neurosensorial ➖Afectación del facial Relacionado con cromosoma 22
Neurofibromatosis tipo II
Asocia lesiones mucocutaneas con neoplasias : CA de mamá , Ca de tiroides , gangliocitoma
Enfermedad de Cowden
En la primera década de la vida Asocia la tríada :
➖Candidiasis mucocutanea
➖Insuficiencia suprarrenal
➖Hipoparatiroidismo
Vitiligo , diabetes , hipotiroidismo .
Cromosoma 21
Síndrome Poliglandular tipo 1
De presentación en edad adulto y asocia :
➖Insuficiencia suprarrenal
➖DM tipo 1
➖Enfermedad tiroidea autoinmune
Asociado a HLA DR3 /DR4
Síndrome poliglandular tipo 2