Transtorno de Ansiedade Flashcards

1
Q

Quais são os 2 componentes da ansiedade?

A
  • Cognitivo-psiquiárico: medo, insegurança, dificuldade de concentração, a preocupação em si.
  • Físico-Somático: taquicardia, sudorese, midríase, dores, contraturas, tremor, sensação de sufocamento e asfixia
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2
Q

Quais os tipos de transtorno de ansiedade?

A
  • Transtorno pânico e agorafobia
  • Transtorno obscessivo compulsivo
  • Fobia Social e fobias específicas
  • Transtorno ansiedade generalizada
  • Transtorno estresse pós traumático
  • Transtorno misto de ansiedade e depressão
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3
Q

Qual característica de um transtorno de ansiedade?

A

Reposta inadequada a um stímulo real ou imaginário. Longo tempo, preocupação excessiva e imapcto funcional (perde concentração)

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4
Q

Quais neurotransmissores estão associados aos transtornos de ansiedade?

A
  • Norepinefrina
  • Serotonina
  • GABA
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5
Q

Ansiedade pode ser de causa orgânica?

A

Sim. Algumas doenças podem levar a disturbios de ansiedade. Assim, precisa tratar a causa base para melhorar a ansiedade. Pode ou não associar a antidepressivos

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6
Q

O que é transtorno pânico?

A

Ataque agudo e GRAVE de ansiedade
Ocorrência espontânea, inesperada. Ocorre de forma recorrente. Dura de 10-30min
Pode ser confundido com questões orgânicas, por isso paciente costuma ir para emergência
Pode vir associado a agorafobia = medo de ficar sozinho em local publico, onde possa passar mal e não ter ninguém.
Não é uma crise isolada. São crises e medo de ter outras (ansiedade antecipatória)
Não é devido a fobia, pois é espontâneo, imprevisível

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7
Q

Qual a epidemiologia do Transtorno do pânico?

A

Mais em mulheres
25 anos
Fator social: divórcio recente

Agorafobia: pode ou não estar associada ao T.pânico. Pode ter relação com evento traumático

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8
Q

Qual diferença da ansiedade patológica para a ansiedade normal?

A

Ansiedade normal tem função adaptativa, ou seja , a pessoa se preocupa e assim se concentra mais, faz as coisas melhores. A ansiedade patológica é aquela que extrapola a situação normal, gera tristeza, insegurança. Ou seja, ela:

  • Duração: começa a durar a muito, o tempo todo preocupado
  • Gera impacto funcional: pessoa não consegue desempenhar sua função adequadametne por estar preocupada
  • Intensidade desproporcional ao fator desencadeante.
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9
Q

O que é fobia?

A

Medo exagerado e não proporcionada à situação. Gera uma esquiva e evitação
A situação da fobia era muita ansiedade que pessoa começa a parar de querer enfrentar tal situação

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10
Q

O que é obscessão?

A

Pensamento intrusivo, recorrente e persistente que invade a mente e gera sofrimento/ansiedade. MAs é uma ideia que invade a cabeça e pessoa sabe que não é normal (diferente do delírio, que invade a cabeça mas pessoa acha que é normal).
Essa obscessão gera um comportamento para aliviar o desconforto = compulsão.

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11
Q

O que é compulsão?

A

É o que faz para aliviar a obscessão = comportamento repetitivo para previnir/reduzir o desconforto gerado pela obscessão.

Pessoa só consegue controlar a compulsão as custas de muito sofrimento, sendo diferente do TIC, onde a pessoa controla sem sofrimento

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12
Q

Quais as causas de ansiedade?

A
  • PRedisposição biológica
  • Uso de substâncias
  • situações estressantes
  • Modelagem comportamental
  • Traços d epersonalidade: evitação de danos
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13
Q

Diante de uma situção, como pessoa não te cumprimentar, o que o ansioso pensa?

A

Toda situação gera um pensamento/interpretação, que gera um sentimento, que leva a uma reação.
A pessoa não te cumprimeitar pode ser entendido como ela realmente não queerer cumprimentar, gerando sentimento de tristeza e consequentemente ficando calado.
O ansioso acha que todas as situações são culpa dele (não entende que a pessoa pode simplismente não ter cumprimentado porque não o viu)

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14
Q

O que é o esquema cognitivo de Barlow?

A

Típico do quadro de pânico/ansiedade.
Diante de uma situação, pessoa tem medo de passar mal. Começa perceber seus sintomas, como coração acelerado e fica com mais medo ainda. Isso aumenta adrenalina, que aumenta a intensidade dos sintomas. A pessoa interpreta que o sintoma que ela tem é algo perigoso ao invés de normal e assim ela auemtna ainda mais os seus sintomas

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15
Q

Qual a importância da TCC no esquema de Barlow?

A

Mostrar que a situação que gerou o estresse não é perigosa e que os sintomas que pessoa sente (como coração disparado) não é perigoso também.

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16
Q

Quais as características do ansioso?

A
  • Distorções cognitivas: enxerga mais ameaça, risco nas coisas
  • AMplia os problemas e minimiza sua capacidade de enfrentamento
  • Catastrofização do que vai acontecer: se coração disparar, já acha que é infarto
  • PEnsamento dicotômico: tudo ou nada (ou é sucesso ou é fracasso)
17
Q

Qual a epidemiologia dos transtornos ansiosos?

A

Meia idade: 20-40 anos

Mais em mulheres

18
Q

Qual a diferença do transtorno de pânico para crises de pânico?

A

Transtorno: crises recorrentes de pânico (quadro agudo de ansiedade) e medo de ter outras crises (ansiedade antecipatória)
Pânico isolado: é um ataque de pânico isolado

19
Q

O que é agorafobia?

A

MEdo de estar em uma situação ou local e não ter ajuda caso passe mal.
Geralmente está associado ao transtorno de pânico

20
Q

Qual a diferença d etranstorno de pânico para transtorno de ansiedade generalziada?

A
  • TAG: ansiedade é constante

- Pânico: são crises de ansiedade. Entre as crises a pessoa tem medo de ter novas crises.

21
Q

O que é TAG?

A

Transtorno de ansiedade generalizada: preocupações excessivas e contínuas com diversos eventos e situações. Junto com sintomas somáticos contínuos: tremor, tensão muscular, mão fria
Ocorre com diversos eventos

22
Q

O que é fobia social?

A

Medo de ser submetido à observação e avaliação do outro. Não consegue dizer “não” pois tem medo de ser rejeitada
Gera uma esquiva: não consegue falar em público e acaba perdendo o emprego por isso.
Baixa autoestima
Pode ter crises de pÂnico quando se expõe à situação social, mas não é transtorno pânico pois este NÃO pode estar associado a fobia específica (pânico é imprevisível, fobia não).

23
Q

O que são fobias específicas?

A

É quando situações específicas geram ansiedade, sintomas adrenérgicos
Por exemplo: fobia a animal, sangue,

24
Q

O que é o transtorno obscessivo compulsivo?

A

Obsecessão: pensamento intrusivo: medo de contaminação, medo de não ter fechado a porta
- Compulsão: o que faz para aliviar a obscessão: lava a mão, volta para conferir se fechou a porta.
Pessoa sabe que é patológico, mas não consegue controlar pois gera muito sofrimento

25
Q

O que excluir antes de pensar em transtorno de ansiedade?

A
  • Transtornos mentais orgânicos: delirium, demência
  • Transtornos mentais por uso de substâncias
  • Transtornos esquizofrênicos
  • Transtornos d eHumor
  • Transtornos de Ansiedade
26
Q

Quais as bases do tratamento dos transtornos de ansiedade?

A
  • Psicoeducação: expplicar para a pessoa que o que ela está sentindo gera muito incômodo, mas não é perigoso e que há tratamento.
27
Q

Quais medicamentos usar?

A
  • TAG, transtorno pânico, Fobia social:
    Antidepressivo: ISRS, DUAL, Tricíclico. Começa ocm dose baixa e vai aumentando gradativamente, demora 3 semanas para ver efeito. Pode ter piora da ansiedade no início, mas depois melhora. Tratamento dura, no mínimo, 9 meses (3 meses para de fase aguda e 6 meses de continuação. Manuenção vai depender do caso)
  • TOC: ISRS
  • Fobia específica: psicoterapia
28
Q

Como é a resposta ao medicamento na fobia social e TAG? E no pânico?

A

Fobia social e TAG: repsosta moderada

Pânico: repsosta muito boa

29
Q

Quando usar benzodiazepínico?

A

Quando tem sintoma muito intenso e não tolera o início do uso de antidepressivos.
Usa os de longa duração (clonazepam, diazempam) e por tempo limitado

30
Q

Qual tratamento não farmacológico em geral?

A

Se não fizer, vai continuar mal após uso do medicamento, necessitando de remédio para toda a vida.
Não farmacológico é para perder o medo da crise.
Pessoa precisa se expor a situação, ter medo e persistir, pois sintomas duram até 30min. Se persistir, corpo vai entender que não é preciso ter medo (não pode ter a esquiva)

Tratamento mais eficaz para fobia específica e TOC: TCC de exposição

31
Q

Dos trasntornos d ehumor, qual é tratado só com TCC?

A

Fobia específica.

Nos demais, é psicofármaco + TCC