Alucinações e Delírios Flashcards
Qual doença pensar quando há alucinação e delírio?
Esquizofrenia. Mas maioria das pessoas com alucinação e delírio não tem esquizofrenia.
O que é alucinação?
Percepção sensorial sem objeto ou estímulo externo.
Ouvir vozes, sentir cheiro que não existe, ver algo que não existe.
O que é ilusão?
Distorção da percepção real. Distorção de um estímulo externo. TEM o estímulo (diferente da alucinação).
Está com medo, vê um vulto e acha que é uma pessoa.
Tem relação com cansaço, desatenção, envolvimento emocional.
O que é delírio?
É uma crença. Alucinação é sensação.
Delírio d egrandeza, de ruína. É baseado em uma inferência errada da realidade
- Tem certeza absoluta daquilo que acha.
- É irredutível a argumentação lógica
- Não é compartilhado com a cultura do indivíduo.
Delirio tem insight?
Não. Pessoa acha que é verdade absoluta.
O que é psicose?
Perda ou prejuízo para lidar com a realidade. Não separa o que é real do que é falso.
É quando tem alucinação, delírio.
Esquizofrenia é psicose. Depressão grave com alucinação de vozes falando dela é psicose. Mania com delírio d egrandeza é psicose.
quais as causas de delírio e alucinação?
- Experiência mística: ver espeiritos
- Hipnagógica: Quando está quase domindo, escuta e ve algo. Hipnopômica: quando esta acordando. Smepre que é delírio e alucinação durante transição sono-vigilia, não é patológica.
- Uso de substãncias psicoativas
- Delirium: rebaixamento nível consciência.
- Demencia: guarda dinehiro, esquece onde guardou e delira achando que alguem roubou ela.
- Esquizofrenia
Quando delírio e alucinação não são patológicos?
- Quando consegue controlar e faz parte da cultura da pessoa
- Na transição sono-vigilia
- Quando stá passando por luto, mas não está com quadro depressivo (se tiver, é patológico, é depressão psicótica)
- Cusa orgânica: quando é alucinação atípica, ou seja, não visual e não auditiva. Pode ser tumor, uso de substâncias.
Qual idade típica para esquizofrenia?
Adulto jovem
Quais as causas da esquizofrenia?
Multifatorial:
- estresse-diátese (predisposição).
Estresse aperta o “botão da esquizofrenia”. Se tiver diátese (predisposição genética), vai desenvolver esquizofrenia.
qual a relação do uso de substâncias com alucinações, delírios, esquizofrenia?
Intoxicação aguda: durante uso da droga, tem alucinação e delírio. Após término do efeito, pessoa volta ao normal.
- Psicose induzida por substâncias: psicose dura semanas após uso da substância. Ou seja, dura mais que o efeito da droga.
- Droga desencadeando esquizofrenia: Continua tendo quadro psicótico mesmo nunca mais usando a droga
- Abstinencia: psicose após parar de usar a substância. Mais comum com álcool.
- Uso de maconha predispondento a ter esquizofrenia no futuro. Isso só ocorre com maconha.
Qual a clínica da esquizofrenia?
- Sintomas positivos: acrescenta algo. é a loucura.
- Sintomas negativos: retira algo. Fica apatico, não muda tom de voz
sintomas cognitivos/desorganização: dificuldade concentração, discurso incoerente, desagregado, comportamento desorganizado. - Neologismos
- Afeto esta corrompido: fala de coisas tristes rindo
Adolescente que começa a ficar trancado no quarto. O que pode ser?
- Depressão
- Ansiedade social (fobia social)
- Agorafobia
- Síndrome do pânico.
- Uso de drogas. Tem vergonha disso
- Devendo o traficante
- Alucinação com vozes. Delírio de perseguição.
Como é o funcionamento da esquizofrenia?
PEssoa tem o funcionamento normal. Quando entra em surto e se recupera, não volta ao memso patamar d eantes.
Sempre que tem um surto, a recuperação nunca é total. Por isso tratamento precoce é fundamental.
Qual o tratamento farmacológico da esquizofrenia?
Antipsicótico.
- Típico: bloqueia dopamina. Gera efeito dopaminergico (relacionados ao aprkinson = rigidez, tremo)).
Haloperidol
Clopromazina
- Atípicos: bloqueio de dopamina com serotonina. PRoblemas de síndrome metabolica (aumento de insulina, obesidade)
- Clozapina: mais eficaz, usa na esquizofrenia refratária. Risco de agranulocitose.
- Risperidona