Déficit Atenção/Hiperatividade Flashcards
Esse transtorno leva a deficit de aquisição de habilidade social, linguagem?
Não!
Estão apenas relacionados a um prejuízo social e educacional.
O que pode levar a um rendimento escolar insatisfatório?
- Déficit de atenção
- Desânimo, falta de motivação e interesse
- Déficit a aquisição habilidades escolares
O que precisa ter de sintoma para ser considerado um TDAH?
- Déficit de atenção
- Hiperatividade
- Impulsividade
Pode ter os 3 ou ser predominante desatenta ou hiperativa/impulsiva
Como diagnosticar TDAH? De acordo com a faixa etária
Padrão de comportamento iniciado antes dos 12 anos, presente em 2 ou mais ambientes e resultado em dificuldade de desempenho social e educacional.
Quais os sintomas da desatenção do TDA?
Sintoma de desatenção deve ser persistente por pelo menos 6 meses
- Não presta atenção a detalhes em atividades escolares
- Tem dificuldade para manter atenção em tarefas
- Parece não ouvir
- Não segue instruções e não conclui seus deveres
- Tem dificuldade para organizar atividades
- Evita tarefas que exijam esforço mental
- Perde objetos necessários para tarefas
- É facilmente distraído por estímulos
- Apresenta esquecimento em atividades diárias
Isso leva a prejuízo no desempenho escolar
Quais sintomas da hiperatividade do TDA?
- Agita mãos, pés, se remexe na cadeira
- Levanta-se da cadeira na sala de aula
- Corre ou sobe nas coisas em situações impróprias
- Tem dificuldade para se manter em silêncio
- Está “a mil” como se não conseguisse parar
- Fala excessivamente
“filho parece não se cansar”
Quais os sintomas da impulsividade?
- Frequentemente dá resposta precipitada antes que pergunta seja formulada completamente
- Tem dificuldade para aguardar sua vez
- Interrompe ou se intromete em assuntos alheios
Como se manifesta os sintomas de acordo com a idade da criança?
- TDAH pré escolar: hiperatividade, impulsividade, agressividade
- TDAH em escolar: Hiperatividade, impulsividade. Começa a se identificar o sintoma da desatenção
- Adolescência: Desatenção e sensação subjetiva de inquietude (hiperatividade motora reduz)
Qual a etiologia do TDAH?
Multifatorial
Genético: risco maior em parentes
Ambiental: prematuridade, baixo peso ao nascer, exposição intrauterina ao tabaco
Relação familiar conflituosa
Como ocorre a evolução do TDAH com passar dos anos da criança?
Redução na adolescência, principalmente na hiperatividade e impulsividade
Como é feito o tratamento do TDAH?
- TCC para reduzir comportamento indesejado, reabilitação da atenção
- Psicofarmacológica: primeira linha é psicoestimulante. Segunda linha é antidepressivo e antipsicótico
Quais psicoestimulantes são usados?
- Metilfenidato = ritalina. Tem liberação imediata em 3-4h
- Ritalina LA dura 8h
- Concerta: dura 12h
- Lisdexanfetamina = venvanse dura 13h
Quais as reações adversas dos psicoestimulantes?
- Irritabilidade, cefaléia, redução do apetite, insônia. Mais comum em pré escolar, relacionada à dose e são transitórias
- Redução estatura
Estratégias gerais para administração do metilfenidato são:
Iniciar com dose baixa de liberação imediata (como 5mg )
Acompanhar crescimento ponderal
Reduzir ou suspender temporariamente a medicação em caso de efeito adverso
Oferecer medicação com alimento
Em caso de perda de apetite, usar metilfenidato de curta ação
Interrupções periódicas anuais durante férias para observar evolução sintomas
Como iniciar o metilfenidato?
Estratégias gerais para administração do metilfenidato são:
- Iniciar com dose baixa de liberação imediata (como 5mg )
- Acompanhar crescimento ponderal
- Reduzir ou suspender temporariamente a medicação em caso de efeito adverso
- Oferecer medicação com alimento
- Em caso de perda de apetite, usar metilfenidato de curta ação
- Interrupções periódicas anuais durante férias para observar evolução sintomas
TDAH tem déficit na aquisição de atividades escolares?
Não
