Transplante de Medula Óssea Flashcards
Transplante de Medula Óssea - Em suma, consiste em: 2
Extração das células da medula óssea do doador (saudável e compatível)
Substituição da Medula óssea do paciente (doente)
Extração da Medula Óssea - Procedimentos (Critério Médico) 3
Método Direto → Punção na Bacia
Método Indireto → Aférese
Método Alternativo → Cordão Umbilical
Método Direto (Punção na Bacia) - Procedimento 3
Centro Cirúrgico + Anestesia Geral
Punção na Crista Ilíaca (Bacia)
Duração → ~40m
Método por Aférese - Procedimento 3
Mesmo mecanismo de doação de sangue (punção em 2 veias → de um lado sai o ST, o equipamento capta células tronco hematopoiéticas → e do outro lado o sangue Total é retornado)
Extração diretamente do braço do doador com uso de medicamento que estimula proliferação das células sanguíneas
Duração → ~4h
Método por Aférese - Desvantagem 2
Sangue é anticoagulado → cálcio sérico pode diminuir
Eletrólitos → também podem diminuir
Método por Aférese - Antes da coleta
Doador ingere medicamento que estimula MO → aumenta velocidade de proliferação das células tronco hematopoiéticas → e as libera para a corrente sanguínea → onde são captadas por aférese.
Método por Aférese - Quantidade de MO Extraída
Menor que 10% daquela obtida na punção
Recuperação das Células do Organismos do Doador
Após cerca de 15 dias.
Cordão Umbilical - Procedimento 4
Possui células tronco hematológicas / mesenquimais → mas numa quantidade pequena, então:
→ Criança → consegue receber
→ Adulto → não consegue receber
Portanto → em casos de medula pode não ser indicado (mas em outros casos talvez pode)
Neoplasia - Requisitos 2
Alteração Genética (genética ou adquirido)
Fator ambiental que a desencadeie (e esse fator pode desencadear a alteração genética original em pacientes que não nasceram com elas)
MO - Após o transplante
Não chamamos de cura → e sim de REMISSÃO.
Remissão - Tipos 2
Parcial
Completa (quando não volta após 5 anos)
Antes da Doação - Teste de Compatibilidade 2
Tipagem HLA (Teste Genético)
Exames Complementares (após a tipagem HLA)
Teste de Compatibilidade - Importância
Evitar a Doença do Enxerto Contra Hospedeiro
Doença do Enxerto Contra Hospedeiro - O que é?
Doença muito comum em casos de transplante de MO → onde as células da MO do doador atacam o receptor