Sistema Duffy

Question 1

Sistema Duffy - Histórico

Answer 1

Descrito em 1950 por Cutbush et al. durante investigação de reação tranfusional hemolítica em paciente politransfundido.

Question 2

Sistema Duffy - Símbolo do Sistema

Answer 2

FY (fai)

Question 3

Sistema Duffy - Produto de Gene Duffy

Answer 3

Glicoproteína (GPD) → que expressa os antígenos Duffy.

Question 4

Sistema Duffy - Antígenos Principais 2

Answer 4

Fy^a

Fy^b

Question 5

Fy^a / Fy^b - Origem

Answer 5

Codificados pro alelos co-dominantes.

Question 6

Sistema Duffy - Problema

Answer 6

Acs contra Ag Duffy → podem causar DHPN

Question 7

Ags Sistema Duffy - Localização / Quando podem ser encontrados?

Answer 7

Ao nascimento → detectáveis e células de embriões (6-7 weeks / gestação)

Question 8

Ags Sistema Duffy - Locais de Expressão 3

Answer 8

Hemácias

Células Endoteliais

Células Epiteliais → cérebro / rins / baço / coração / pulmão / pâncreas / placenta

Question 9

Ags Sistema Duffy - Posição na MP Eritrocitária 1/*

Answer 9

Atravessa a membrana 7 vezes

*Ou seja → proteína integral de membrana (transfixado)

Question 10

Ags Sistema Duffy - Ags Associados 6

Answer 10

Fy^a

Fy^b

Fy3

Fy4

Fy5

Fy6

Question 11

Ags Sistema Duffy - Importância Clinica 2/*

Answer 11

Pacientes transfundidos → incompatibilidade transfusional

DHPN

*Moderadamente Imunogênicos

Question 12

Ags Sistema Duffy - Classe de Acs 1/*

Answer 12

Classe IgG

*podem fixar complemento (clinicamente significativo)

Question 13

Ags Sistema Duffy - Tipos de Acs 2

Answer 13

Ac Anti-Fy^a

Ac Anti-Fy^b

Question 14

Ac Anti-Fy^a - Características

Prevalência → ?

Problema → ?

Answer 14

Ac Anti-Fy^a - Características

Prevalência → + comum

Problema → reações hemolíticas imediatas e tardias / DHPN (moderada-fatal)

Question 15

Ac Anti-Fy^b - Características

Prevalência → ?

Problema → ?

Answer 15

Ac Anti-Fy^b - Características

Prevalência → - frequente

Problema → relatos em politransfundidos / após estímulo gestacional

Question 16

Glicoproteína Duffy - Funções Fisiológicas 3

Answer 16

Molécula de Adesão

Quimiorreceptor para IL-8

Quimiorreceptor para Plasmodium vivax e P. knowlesi

Question 17

Glicoproteína Dufyf → Quimiorreceptor para Plasmodium vivax e P. knowlesi - Como funciona? 1/2

Answer 17

Essencial para a invasão desses parasitas:

→ para plasmodium invadir a hemácia → ela deve possuir o Duffy (que atua como receptor)

→ indivíduos sem Duffy → naturalmente protegidos da malária (vivax)

Question 18

Antígeno Duffy - Receptor para Malária → Histórico 3

Answer 18

Em 1974 Miller et al demonstraram que eritrócitos humanos Duffy-nagativos eram resistentes a invasão pelo Plasmodium knowlesi

Verificaram que anti-Fya e anti-Fyb bloqueavam a invasão deste parasita em eritrócitos Fy (a+b-) e Fy (a-b+).

Os estudos com o P. knowlesi se estenderam ao P. vivax e foi observado que os merosoítas do P. vivax são incapazes de invadir eritrócitos Duffynegativos.

Question 19

Qual outra alteração gera proteção contra malária?

Answer 19

Hemoglobina S