Transmisión sexual Flashcards

1
Q

Virus de la familia lentivirus que cuenta con GP 120 y 141, una nucleocápside y presenta manifestaciones cutáneas en el 80-95% de los pacientes

A

VIH

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2
Q

Grados de inmunodeficiencia en HIV según recuento de LT CD4

A
  1. No significativa >500
  2. Leve 350-499
  3. Avanzada 200-349
  4. Grave <200
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3
Q

El herpes crónico, sarcoma de Kaposi, CMV, TB extrapulmonar y leishmaniasis son comunes en pacientes con inmunodeficiencia grado

A

Grave <200

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4
Q

Se presenta 2-6 semanas después del contagio con VIH, suelen tener adenopatías diseminadas, ataque al estado general (parecido a mononucleosis), y la manifestación más común cutánea es el exantema morbiliforme

A

Síndrome retroviral agudo

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5
Q

¿Qué ELISA se recomienda cuando el paciente recién se infecta de VIH?

A

4° generación, porque 3° requiere repetir a los 3 meses

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6
Q

Lesiones más caóticas, destructivas parecidas a amebiasis cutánea que son úlceras crónicas, extensas y dolorosas en región perianal.

A

Herpes simple → acyclovir 400 mg TID hasta curar

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7
Q

Infección viral con lesiones extensas, generalizadas, que se da debido a que existen 5-7 más veces de riesgo de redespertar el virus, que puede presentarse con neumonitis, hepatitis o encefalitis

A

Varicela zóoster

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8
Q

El MC en personas con VIH se da si los recuentos de linfocitos ______ son muy bajos, y da lesiones típicas grandes, confluentes y extensas

A

CD4

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9
Q

¿A qué pacientes con sida se les hace una biopsia para confirmar MC?

A

A todos, y se trata con legrado, cidofovir y TAR

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10
Q

Lesiones verrugosas, que generan condiloma acuminado y aumentan el riesgo de cáncer epidermoide de pene y ano, cuyo tratamiento es la electrocirugía

A

VPH o papiloma

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11
Q

Virus que causa retinitis, esofagitis y colitis, así como úlceras anogenitales diseminadas en pacientes con LT CD4 <100

A

Citomegalovirus

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12
Q

Tratamiento de citomegalovirus

A

Valganciclovir

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13
Q

Enfermedad dada por B. henselae que se presenta con pápulas, nódulos rojos y síntomas sistémicos, que es tratada con doxiciclina

A

Angiomatosis

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14
Q

¿Cómo se presenta la TB en inmunocompromiso?

A

Verrugosa, miliar o granulomatosa

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15
Q

¿Cómo es la onicomicosis en VIH?

A

Subungueal proximal

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16
Q

Enfermedad dada a <100 CD4, que tiene manifestación pulmonar, en SNC, lesiones moluscoides y úlceras o nódulos en paladar o lengua

A

Criptococos neoformans

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17
Q

Tinciones útiles en criptococosis

A

Mucicarmín o tinta china

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18
Q

Tratamiento de criptococosis

A

Anfotericina B IV porque tiene afinidad por SNC

19
Q

¿Qué tipo de sarna es común en sida?

A

Costrosa o noruega, pero no es tan pruriginosa porque sistema inmune está abolido

20
Q

Tratamiento de leishmaniasis en AIDS

A

Anfotericina B IV

21
Q

Principal complicación en psoriasis, dermatitis atípica y dermatitis seborreica en sida, que se presenta con zonas eritematosas en >70% del cuerpo con descamación

A

Eritrodermia

22
Q

Pápulas eritematosas muy pruriginosas, simétricas, que mejoran con antihistamínicos, esteroides y fototerapia

A

Erupción papular pruriginosa

23
Q

Enfermedad que da comezón intratable, sobre todo en piel cabelluda, cara y respetando palmas. Se caracteriza por eosinofilia en folículo piloso

A

Foliculitis eosinofilica

24
Q

Manchas, pápulas, placas púrpuras con sangrado en cavidad oral, dado por HHV-8 y que mejora con tratamiento retroviral

A

Sarcoma de Kaposi

25
¿Cuál es el principal riesgo del sarcoma de Kaposi?
Mayor riesgo de generar linfoma no Hodgkin
26
Síndrome que se presenta tras inicio de TAR, donde las manifestaciones que tenían empeoran (st. MC, VZV, VPH, SK, micobacteriosis)
Sindrome de reconstitución inmune
27
¿Cuántas veces más riesgoso es presentar SJ y NET ante inicio de TAR?
100x
28
(V/F) La lipodistrofia, exantema morbiliforme y atrofia temporal son EA comunes de la TAR actual
Falso, era de los anteriores
29
Enfermedad dada por T. pallidum, que se observa en microscopio de campo oscuro, y cuya forma más común de transmisión es la sexual
Sífilis
30
¿Para qué se pide el VDRL cuantitativo en sífilis?
Porque tras el tratamiento, la carga debe disminuir 2-4 veces
31
Anticuerpo anticardiolipina que puede dar falsos positivos ante sífilis y requiere uso de pruebas treponémicas (FTAps)
VDRL
32
Tratamiento de la sífilis según su presentación
1. Inicial → 2.4 millones de penicilina G benzatínica, doxiciclina 100 VO 14 días 2. Latente temprana → 2.4 millones de penicilina G benzatínica 3. Fallo de tratamiento → 7.2 millones de penicilina G si no disminuyó 4x el VDRL en 3 dosis por 3 semanas 4. Neurosífilis → 24 millones de penicilina G acuosa o IV
33
Reacción dada 12 horas tras el inicio de TX por muerte de espiroquetas, que tiene fiebre, adenopatías y faringitis y es autolimitada
Reacción Jarisch-Herxheimer
34
ETS dada por H. ducreyi (gramnegativa), que da una úlcera DOLOROSA que se ve sucia o purulenta
Chancroide
35
TX de chancroide
Azitromicina DU
36
ETS dada por C. trachomatis L1-L4, común en homosexuales con incubación de 3-12 días que da LINFADENOPATÍA DOLOROSA
Linfogranuloma venéreo
37
¿Cuál es el efecto prozona?
Hay tantas bacterias que se saturan los receptores y se dan falsos negativos de sífilis
38
Si una úlcera duele, ¿qué es lo primero que se descarta?
VHS, si no es entonces dar azitromicina 3 dosis en 3 semanas
39
ETS causada por N. gonorrhoeae, que se suele presentar con uretritis y descarga purulenta, disuria o EPI en mujeres
Gonorrea
40
Tratamiento de gonorrea
Ceftriaxona y azitromicina para cubrir clamidia
41
Complicaciones de gonorrea
Artritis séptica, abscesos, embarazos ectópicos
42
Mujer de 25 años se presenta a consulta por dolor al tener relaciones sexuales. Refiere que de un tiempo a la actualidad, tiene mucho flujo vaginal e inflamación en labios mayores. ¿Qué se podría encontrar en USG pélvico?
Enfermedad inflamatoria pélvica
43
Mujer de 25 años se presenta a consulta por dolor al tener relaciones sexuales. Refiere que de un tiempo a la actualidad, tiene mucho flujo vaginal e inflamación en labios mayores. ¿Qué tratamiento es recomendado?
Ceftriaxona 1g DU + azitromicina