Bacterianas Flashcards
Cientos de bacterias que promueven un balance para prevenir infecciones
Microbiota
Causa más frecuente de infección purulenta, que adquiere resistencia debido a complejos SCCmec
Staphylococcus aureus
Infección superficial más frecuente, que puede ser ampollosa o no
Impétigo
Tratamiento del impétigo
Mupirocina, retapamulina, pero de elección es la dicloxacilina
Infección del folículo piloso, caracterizada por pústulas pequeñas, eritematosas o costrosas que da prurito y dolor
Folicuitis
Los lavados con clorhexidina, hipoclorito sódico y antibióticos tópicos como mupirocina son de elección en el tratamiento de
Foliculitis
¿Cuál es la diferencia entre forúnculos y foliculitis?
El forúnculo es una colección de pus separada del tejido vecino por pared, que es básicamente una foliculitis profunda que se confirma con cultivo
Tratamiento de elección de forunculosis
Incisión y drenaje, doxiciclina, clindamicina y erradicación de S. aureus
¿Qué célula está principalmente involucrada en las infecciones por S. aureus?
Neutrófilo
Fagogrupo de S. aureus culpable del síndrome de la piel escaldada estafilocócica
Grupo II
¿Qué signo es positivo en SPEE?
Nikolsky, que es que la piel se pele cuando se aplica presión sobre ella, debido a que el SPEE tiene exfoliación flexural y piel húmeda
¿Qué toxinas de S. aureus en el SPEE se investigan con ELISA?
ETA y ETB
Tratamiento del SPEE
Dicloxacilina, cefalexina, clindamicina para reducir toxinas
Enfermedad mutiorgánica dada por exotoxina 1 de S. aureus, que es común en mujeres que usan tampones superabsorbentes
Choque tóxico
(V/F) Las piodermas, infecciones puerperales, abscesos, quemaduras y taponamientos nasales pueden generar SCT
Verdadero
Paciente femenino de 18 años se presenta a urgencias con fiebre de 40 °C, antecedente de mialgias, vómitos y diarrea. Al ingreso presenta una TA de 80/40, FC de 140 y destaca un exantema escarlatiniforme con edema en mucosa oral. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Síndrome de choque tóxico
¿Cómo se encuentran las plaquetas en SCT?
Con trombocitopenia
Las laceraciones, mordeduras, equimosis y varicela predisponen a síndrome de choque tóxico causado por
Estreptococos
¿Ante qué etiología es más común tener hemocultivos positivos en SCT?
Estreptocócicos
(V/F) El SCT estafilocócico es más mortal que el estreptocócico
Falso
Enfermedad causada por exotoxinas pirógenes de tipos A, B, C, común en 1° década de la vida y con pródromo de faringitis
Escarlatina, por S. pyogenes
Cuadro clínico de escarlatina
Fiebre, eritema blanqueadle en cuerpo superior, lengua aframbuesada y Ac antiestreptolisina O y anti-ADNasa B
Tratamiento de la escarlatin
Penicilina o amoxicilina por 10-14 días y donde debe haber respuesta clínica a las 24-48 hrs.
Variante superficial de celulitis, causada por S. pyogenes, con incubación de 2-5 días, que solo afecta la dermis con placas bien delimitadas
Erisipela
Tratamiento de erisipela
Penicilinas, macrólidos, tratamiento profiláctico
En caso de resistencia por parte de S. pyogenes, ¿qué medicamentos se suelen usar?
Betalactámicos como carbapenémicos
Infección profunda dada principalmente por S. pyogenes y S. aureus (niños) que presenta calor, dolor, rubor y tumor y bordes MAL definidos
Celulitis
Tratamiento de celulitis
Dicloxacilina por 5-14 días, cefalosporinas 1°, amoxicilina, etc.
Infección profunda multibacteriana causada principalmente por erbios y anaerobios, común en pacientes con inmunosupresión por enfermedad o fármacos y se presenta rojo-azul-gris
Fascitis necrotizante
¿Qué fármacos o drogas se asocian con fascitis necrotizante?
Bevazicumab, drogas IV
Tratamiento para fascitis necrotizante
Reanimación y piperacilina/tazobactam + vancomicina
Infección dada por S. pyogenes o S. aureus, común en alcohólicos o desnutridos y que se presenta con úlcera cubierta de costra
Ectima
¿Que bacteria suele causar ectima gangrenoso?
Pseudomonas (inmunocompromiso) que puede dar variante anogenital
Tratamiento de ectima gangrenoso y no gangrenoso
- No gangrenoso → cefalosporinas 1° generación, dicloxacilina, clindamicina
- Gangrenoso → piperacilina/tazobactam, quinolonas, carbapenémicos
Bacteria causante de ántrax (carbunco) por contacto directo con animales infectados (vacas, ovejas, cabras), inhalación o digestiva
Bacillus anthracis
Paciente masculino se presenta a la clínica de su pueblo por una lesión pustulosa maligna y edema con linfangitis, que asemeja a una quemadura por cáustico y presenta escara. Como antecedente, es agricultor. ¿Cuáles son los mejores estudios para confirmar tu sospecha diagnóstica?
PCR, ELISA
Paciente masculino se presenta a la clínica de su pueblo por una lesión pustulosa maligna y edema con linfangitis, que asemeja a una quemadura por cáustico y presenta escara. Como antecedente, es agricultor. ¿Cuál es la patología y su tratamiento?
Ántrax, tratable con penicilina procaínica
Paciente masculino se presenta a la clínica de su pueblo por una lesión pustulosa maligna y edema con linfangitis, que asemeja a una quemadura por cáustico y presenta escara. Como antecedente, es agricultor. ¿Qué acción se considera una buena práctica para evitar el contagio de carbunco?
Sacrificar animales =(
