Fotosensibilidad Flashcards
Erupción generada por exposición solar, que afecta más fototipos claros, mujeres, en 2° y 3° década de la vida
Erupción polimorfa lumínica
Tipo de luz que genera EPL
UVA
Son mecanismos celuladas aumentados en EPL
Psoriasis, HBD2, IL-31
¿Qué tipo de respuesta es la EPL?
Hipersensibilidad retardada, mediada por CD4, CD8 y aumento de CPA e IL-4, IL-10
Lesiones del EPL
Pápulas, vesículas, ampollas, en zonas fotexpuestas que son MUY pruriginosas, bilaterales y simétricas
¿Cómo se observa el edema en HP de EPL?
Edema papilar intenso
Mínima dosis de RUV capaz de inducir eritema perceptible a las 24 hrs
Phototesting
Terapia útil en EPL que requiere 2-3 sesiones por semanas o mes y medio antes del verano o vacaciones, que se hace con dosis bajas de PUVA o UVB-BE
Photohardening
Esteroides tópicos útiles en EPL
Alta o muy alta potencia (clobetasol, betametasona, fluciononide, halobetasol) y de baja potencia en rostro
Esquema de CE sistémicos en EPL
Prednisona de curso corto (4-5 días), 20-30 mg hasta que resuelva
Tercera línea de TX de EPL
Azatioprina, hidroxicloroquina, ciclosporina A
Fotodermatosis más común en edad pediátrica, común en niños, que se asocia a queilitis y conjuntivitis
Prúrigo actínico
Alelos afectados en prurigo actínico
HLAB16, B39
Erupción papular o nodular pruriginosa y costrosa, inducida por luz solar, que se acompaña de inyección conjuntival y queilitis
Prúrigo actínico
¿Cómo son las cicatrices de PA?
Hipo o hiperpigmentada
¿Cómo se observa la HP en EPL?
Acantosis, hiperqueratosis, sin danto edema papilar
Primera línea de tratamiento para PA
Tacrolimus; sino, esteroides
¿Cómo se dan los medicamentos en PA?
Primero esteroides tópicos y/o talidomida, y después tacrolimus
MA de talidomida
Inhibe la producción de TNF-alfa y de IFN-y
Cualquier tipo de urticaria inducible, con habones, ronchas pasajeros, que puede ser endógeno o exógeno por algún medicamento
Urticaria solar
¿Cuándo aparecen las lesiones en US?
5-10 minutos tras exposición al sol y desparecen 1-2 hrs después o hasta 24 hrs
¿A qué se debe la US?
Degranulación de mastocitos, mediada por IgE contra antígenos cutáneos fotoinducidos
Diferencia entre luz visible y azul
La luz visible pasa por una ventana y no genera tanta RUV, y la luz azul es generada por electrónicos
Lesiones características en US
Habones que aparecen 5-10 min post exposición solar, en zonas expuestas o extensores del brazo que pueden tener eritema sin habones
