trachel and bronchial disease מחלות שונות קטנות

Question 1

Tracheal hypoplasia

Answer 1

מולדת ומתבטאת מוקדם מאוד - חציון ס”ק 5 חודשים
קשר חזק עם ברכיצפאלים- בולדוג אנגלי בעיקר

נראה עיוות בסחוסים של הטרכיאה- חופפים ועולים זה על זה
או שנראה חסר בממברנה השרירית- קיימת רקמה פיברוטית בין הקצוות

יש עליה באינספירציה ובאקספירציה בתנגדות ונדרש מאמץ בשניהם

ס”ק :
ללא ס”ק, מאמץ נשימתי מוחמר בפעיליות,
זיהומים חוזרים,
נדיר ל”ד ראתי גבוה וכשל לב

החיה יכולה לחיות שנים רבו עם סילוק גורמי רקע

אבחון-
צילום- רק בהיצרות משמעותית
פלפציה
השוואה לקוטר הלרינקס באזור הקריקואיד- פחות מחצי
השוואה לקוטר צלע 3
יחס קוטר טרכיאה למרחק מנובריום ועד טי אחד

טיפול:
סילוק גורמים מעודד שיעול
טיפול במחלות נלוות -
טיפול סימפתומטי

לעתים יש שינוי לטובה במצב וקוטר הטרכיאה עולה
עם הגיל

Question 2

Segmental tracheal stenosis

Answer 2

מולד / נרכש - טראומה/\,ניתוח,טובוס

טיפול כירורגי/סטנט/ניפוח בלונית

Question 3

גוף זר

Answer 3

אקוטי, שיעול,
לא תמיד נראה ב
CXR

Question 4

טראומה/נשיכה

Answer 4

החלמת לסרציות יכולה לגרום להיצרות

פנאומומדיאסטינום

Question 5

non infectious trachetitis

Answer 5

שאיפת עשן
נביחות
משני לTC
טיפול קצר בנוגדי שיעול וקורטיקוסטרוידים

Question 6

פוליפים

Answer 6

אין פירוט

Question 7

tracheal parasite

Answer 7

OSLERUS OSLERI
בעיקר בצעירים
מדבק
שיעור פרודוקטיבי

Question 8

tracheoesophagea fistulae

Answer 8

נרכש בד”כ מגוף זר
נראה דלקת ריאות ורגורגיטציות
נדרש תיקון כירוגי

Question 9

PCD- primary ciliary dyskinesia

Answer 9

מולד- תפקוד לא תקין של הסיליה
דפקט במבנה של המיקרוטובולי
אוטוזומלי רצסיבי
משפיע על מערכת נשימה מיין ואוסטכיאן(חירשות)
KARTAGENER SYNDROME _ SITUS INVERSUS 50 %
היפוך של איברים

דלקות ריאה חוזרות, רינוסינוסיטיס בצעירים זה הסימן הכי מחשיד!

אבחון:
סיג והיסטוריה
סיטוס אינברסוס בצילום לאבחון סופי

טיפול סימפטומתי- 
אנטיביוטיקה
מוקוליטים
לא לתת נוגדי שיעול כי זו הדרך היחידה להוציא 
קופאז

נראה ברונכיאקטזיס
פרוגנוזה תלויה בחומרה