תרופות נערכת נשימה

Question 1

antitussives-

Answer 1

אופיאטים - בוטורפנול מועדף

first pass effect

Question 2

bronchodilators - alpha2 agonists

Answer 2

פוטנטים, מעכבים מאסט, שיפור מוקוציליארי,סיפור סרעפת

טרבוטלין
אלבוטרול-ונטולין/סלבוטמול - עדיף במשאף

ת״ל רעד טכיקרדיה היפוקלמיה

שימוש עיקרי בברונכיטיס/אסטמה

יעילות יורדת לארוך זמן

Question 3

bronchodilators - מתילקסנטינים

Answer 3

תאופילין -
מעכב
PDE3,4

ת״לֹ:
טכיקרדיה,אריתמיות,וזודילטציה,בחילות,

תופעות נוירולוגיות במתן מהיר

מטבוליזם מעוכב במתם יחד עם אנרופלוקסצין

Question 4

bronchodilators - אנטיכולינרגים

Answer 4

אטרופין
גליקופירולט
שמורים להרעלות זרחנים אורגנים עם ברונכוקונסטריקציה

Question 5

bronchodilators - mast cell stabilizers

Answer 5

cromolyn - רק בנבוליזציה

Question 6

אנטיאינפלמטורים - GC

Answer 6

הטיפול הבסיסי ביותר
סינרגיזם עם אלפא 2 אגוניסטים

אינדיקציות: ברונכיטיס כרוני, אסטמה, EBP
טרכיאוברנוכמלצה, גידולים

חתולים- עדיף במשאף - מוריד ת״ל פלוקוטזון, דקסמתזון
דפומדרול- ל3 שבועות
פרדניזולון - כלבים וחתולים לרד בהדרגה במינון

Question 7

nsaids

Answer 7

לא בשימוש במחלות ברונכיאליות!

Question 8

mucolytic drugs

Answer 8

NAC - לא בנבוליזציה- עושה איריטציה

ניתן לתת נבוליזציה בסליין- לא מוריד צמיגות

Question 9

אנטיביוטיקות

Answer 9

uper:

bordetella: בייטריל, דוקסילין
mycoplasma: טטרציקלין,מקרולידים,פלורוקווין,כלורמפניקול

דלקת ריאות שאיפתית: רחבת טווח

בקטריאלי:
שילובים שונים:
אזיתרומיצין - מתרכז באלבאולי
בתאלקאם+פלורוקווין
קו שני :TMS+כלורמפניקול -
אמינוגליקוזידים- הרבה ת״ל
קרבפנמים - רק לאחר תרבית ורגישות