Non-infectious inflammatory diseases

Question 1

Eosinophilic bronchopneumopathy

האסקי ואלסקן
הבכיינים האאוזינופילים

מה הסימן החשוב ביותר?
שיעול!

איך מבדילים בינו לבין ברונכיטיס כרוני?!

Answer 1

יש לשלול את כל גורמי הרקע כחלק מהאבחנה
– גורמים זיהומיים למינהם הגורמים לתסנינים איאוזנופיליים
משנייים
כנראה היפרסנסטיביות
תגובת חיסונית של TH2
אאוזינופילים חודרים לפרנכימת הריאה ולמוקוזה של הברונכיאולים
בשל ההסננה מתקיים רה-מודלינג של הריאה – הרס קולגן,
הרס ברונכים, ושינויים משניים לרבות ברונכיאקטזיה

סיג: צעירים , האסקים ואלסקן רוטויילר

ס”ק עיקרי: שיעול כרוני עם/ללא כיוח

איך נבדיל בינו לבין ברונכיטיס כרוני?
פה תמיד נראה שינוי בצילומי ביתחזה גם לאחר שיפור סימנים קלינים

ב-% 50מהמקרים ישנה איאוזנופיליה. נפוצות הפרשות מוגלתיות – צהובות ירוקות, המודגמות
בברונכוסקופיה, ולעיתים יוצאות מהאף. ב- BALאנחנו מצפים לכמות משמעותית של
איאוזנופילים

טיפול: סטרואידים אימונוסורפרסיבי לפעמים קבוע עם הזמן מעבר למשאפים
יש הרבה חזרתיות

Question 2

Idiopathic pulmonary fibrosis

טריירר לבן אידיוט
west higland white terriers

Answer 2

הצטברות לא נורמלית של קולגן באינטרסטיטיום

מחלה נדירה, כרונית איטית וחשוכת מרפא

אופייני לטריירים לבנים וקיים גם בחתולים

אבחון בעזרת סיטי , אבחון ודאי בביופסיה - היסטופתולוגיה

ב40% מהכלבים היה גם ל”ד ריאתי גבוה

MST 32 חודשים
מסימנים קלינים

Question 3

Pulmonary neoplasia

Answer 3

מטסטזות הכי נפוצות

גידולי ריאה ראשוניים הם לרוב ממאירים:
הרוב:
אדנוקרצינומה ברונכואלבאולרית ואחריו 
SCC
בחתולים הכי נפוץ אדנוקרצינומה

ניתן לראות שיעול ובאופן נדיר גם שיעול דמי,
ירידה בסבילות ותתיאבון.

סינדרום בחתולים - lung digits נטיה לשלוחגרורות לאצבעות
hypertrophic osteopathy כלבים

ממצאים משתנים בצילומי בית חזה

BAL - רגישה רק לגידולי תאים עגולים
למשל לימפומה ריאתית

FNA מהמסה 80% דירגנוסטי
ביופסיה לאבחון ודאי

סמנים םרוגנוסטים טובים:
אדנוקרצינומה
מסה פריפרית או קטנה מ5 ס”מ

כימו לא מוצלח,

בכל גידולי הריאה MST
שנה אחת לא משנה עם/ללא טיפול

שנה אחת!