גידולים בחללי האף

Question 1

אפיטקסיס כללי

סימנים קלאסיים

Answer 1

יכול להופיע בשל בעיה סיסטמית או מקומית באף

עיטושים
ריברס סניזינג
מלנה
המטמזיס- הקאת דם עקב בליעתו

Question 2

אפיסטקסיס גורמים סיסטמיים

Answer 2

קואגולופתיה

יתר לח”ד ריאתי - נדיר.

hyperviscosity syndrome (multiple myeloma)

Question 3

אפיסטקסיס גורמים מקומיים

Answer 3

טראומה
גידולים
זיהומים
דלקתי בלתי זיהומי
המרטומה נזלית- שפיר
וסקוליטיס
גוף זר
מלפורמציות

גורמים גם להפרשות מוקופורולנטיות: 
בעיות שיניים
זיהומים
פוליפים(גידול מתוך מוקוזה(
גוף זר - מלען לדוגמא

Question 4

אפיסטקסיס גישה אבחנתית

Answer 4

1. שלילת גורמים סיסטמיים
2. הדמיה - עדיפות לCT
3. רינוסקופיה

ההמצלה היא תמיד סיטי לפני רינוסקופיה שיכולה לפגוע מקומית באף

Question 5

הקסקפרון

Answer 5

עיכוב פיברינוליזיס

Question 6

גידולים בחלל האף בכלבים סיגנלמנט

Answer 6

דימומים,עיטושים,הפרשות מוגלתיות

כלבים מבוגרים, גיל חציוני 10

גזעים בינוניים-גדולים

מקורם במרכיבים רקמתיים של חלל האף

Question 7

סוגי גידולים בחלל האף בכלבים

Answer 7

שני שליש - קרצינומות:
אדנוקרצינומה SCC, לא ממויינת.

שליש: סרקומות - אוסטאו/כונדרו/פיברו

לעתים תאים עגולים

כמעט תמיד יש לעשות ביופסיה- נדיר להגיע לאבחנה בציטולוגיה.

Question 8

כלבים גידולים בחלל האף פרוגנוזה

Answer 8

• לא מגיבים טוב לכימו
  ציספלאטין, פירוקסיקם

MST 3 ללא טיפול

כימו - ציספלטין 5 חודשים
פירוקסיקם 210 ימים
הקרנות עד 20 חודשים

הכי טוב הקרנות

Question 9

מדדים פרוגנוסטים בגידולים בחללי אף בכלבים

Answer 9

פרוגנוסטים שליליים:
כרוניות התהליך
אפיסטקסיס
stage
SCC ובלתי ממויינת

Question 10

גידולי אף בחתולים

Answer 10

הכי נפוץ - לימפומה
יחסית קל בחתולים מתוך הלימפומות,
70% תגובה לטיפול

כימו + הקרנות - MST 955d

Question 11

מסות שפירות בחלל האף בכלבים

Answer 11

נדירות מאוד, סימנים דומים

פוליפ נזאלי ממוקוזה נזאלית

Question 12

פוליפ נזאלי בחתול

Answer 12

נראה שפיר אך ממאיר!
המרטומה מזנכימאלית - יתכן מסות רבות,
דפורמציה של חללי האף

יראה בצעירים פחות משנה
טיפול - סילוק פוליפים

מאפיין חשוב הוא שאין הפרשות בד”כ
כן נראה התעטשויות, סטרטור ואפיסטקסיס