Trabalho de Parto Flashcards
Contrações uterinas rítmicas dolorosas, colo apagado e dilatado, bolsa-das-águas e perda do tampão mucoso:
Trabalho de parto
Acompanha a ev. do trabalho de parto, documenta e diag alt. e indica ou contraind. intervenções:
Partograma
Eixo das abscissas (partograma):
Tempo(hrs)
Eixo das ordenadas (partograma):
Dilatação cervical (cm)
Eixo das ordenadas à dir (partograma):
Descida da apresentação (x)
Planos usados para a descida da apresentação:
Plano 0 de DeLee ou Plano III de Hodge
Localização do Plano 0 de DeLee ou Plano III de Hodge:
Espinhas ciáticas do estreito médio da bacia
“Somente na fase _______ do trabalho de parto começa a registrar o partograma”:
Ativa
Os toques vaginais são realizados a cada:
2/2h
Parâmetros anotados no partograma após cada toque:
Dilatação cervical, Altura da apresentação e Variação de posição
Contrações uterinas sugerem início do trabalho de parto:
Contrações dolorosas e rítmicas com 2c+/10min c/ duração 45-60s
Dilatação cervical que sugere início do trabalho de parto:
2cm (primípara);
3cm (multípara)
Fases do Mecanismo do Parto:
Insinuação, Descida e Desprendimento
Fases do Trabalho de Parto:
Dilatação, Expulsão e Secundamento
Quais as fases clínicas do parto:
Quiescência, Ativação, Estimulação e Involução
Útero não-responsivo (Fase clínica):
Quiescência (fase 0)
Contrações uterinas preparatórias Braxton-Hicks (Fase clínica):
Ativação (fase 1)
Trabalho de parto propriamente dito (Fase clínica):
Estimulação (fase 2)
A crise genital de involução das estruturas hipertrofiadas e hiperplasiadas pela gravidez (Fase clínica):
Involução (fase 3)
Duração aproximada do estágio latente da Fase de Dilatação:
20h (primípara);
14h (multípara)
Duração e velocidade do estágio ativo da Fase de Dilatação:
12h e 1,2cm/h (primípara);
7h e 1,5cm/h (multípara)
Duração aproximada da Fase de Expulsão:
50min (primípara);
20min (multípara)
Loquiação:
Sanguinolenta -3-4d-> Serosanguinolenta -> Serosa
IG ind. p/ inibição do trab de parto p/ adm de corticoide:
24-34sem
IG ind. p/ pesq de Estreptococo grupo B:
35-37sem
ATB profilaxia p/ Estreptococo grupo B:
Ampicilina ou Penicilina
Infecção associada a trab de parto prematuro:
ITU
Ruptura das membranas ovulares antes do início do trabalho de parto
Amniorrexe prematura
Cd na Amniorrexe prematura:
Interna -> Leuco seriado, VHS, PCR e corticoide -> Induzir até 32-34sem
Complicação freq da amniorrexe prematura:
Compressão funicular
Passagem do maior diametro transverso da apresentação pelo estreito sup da bacia:
Insinuação ou Encaixamento
50% das bacias femininas:
Bacia ginecoide
Bacia c/ estreito sup arredondado e porção posterior espaçosa:
Bacia ginecoide
Bacia c/ estreito sup triangular, paredes pélvicas convergentes e espinhas ciáticas salientes:
Bacia androide
Bacia c/ estreito sup elíptico e alongado no sentido anteroposterior, chanfraduras amplas:
Bacia antropoide
Bacia achatada, sacro côncavo e largo:
Bacia platipeloide
Suplementação hormonal que -chance de parto prematuro em pct c/ história prévia de partos prematuros:
Progesterona IM ou Vaginal
Dilatação total (10cm) determina o início do período:
Expulsivo
Não insinuação apesar de contrações uterinas eficazes, sugere:
Desproporção céfalo-pélvica
Dilatação cervical mantida passando da linha de alerta após dois toques c/ intervalo de 2h
Parada secundária
Manobras p/ assistência ao parto pélvico:
Manobra de Bracht e McRoberts
Ind de Amniotomia:
a