HIV+ Flashcards
Agonista dopaminérgico inibidor da lactação:
Cabergolina
Dermatite seborreica, Candidíase oral, Linfadenomegalia, Hepatoespleno,
Quadro Clínico
Indicador lab +importante em assintomáticas:
LT-CD4+
Exame p/ av. resp a TARV:
Carga viral
Exames iniciais:
HC, TS, Coombs indireto, Glic, função hepática, SU, UCT, VDRL, HbsAg, Anti-HAV, Anti-HCV, Contagem de LT-CD4+, CV, PPD, e Citologia oncótica
Se PPD +5:
Isoniazida
Vacinas se sintomática ou LT-CD4 -200:
Adiar
A transmissão intraútero é maior no:
3º trimestre
+Risco de Transmissão vertical:
principal fator de risco associado à transmissão vertical
do HIV
Transmissão vertical:
Parto (75%), Intraútero e Amamentação
Amamentação:
Contraindicada
Via de parto ideal:
Cesárea
Principal fator de risco p/ transmissão vertical:
CV
Profilaxia da transmissão vertical c/ TARV:
3 ART de 2 classes dif.
Início da TARV:
AZT/3TC + LPV/r entre 14-28s
Suspensão da Profilaxia:
Após o parto
Início da TARV se diag tardio (+28s):
TARV logo após a coleta dos exames, msm s/ resultado
Ind. de TTO c/ TARV:
Sintomática ou Assintomática c/ LT-CD4+ -350
Suspensão do TTO após o parto:
Contraindicado, manter ou readequar se necessário
Ind. de TARV independente da IG:
Sintomática ou Assintomática c/ LT-CD4+ -350
Se Linfócitos totais -1200:
Profilaxias primárias
Dupla de ITRN de 1a escolha p/
TARV inicial:
AZT/3TC - Zidovudina + Lamivudina
1a escolha de ITRNN na gestação:
NVP - Nevirapina
Se indicado Nevirapina:
Escalonar: 1cp/dia por 14d -> 1cp 12/12h a partir do 15º dia
IP de 2a linha
LPV/r - Lopinavir/r
TARV inicial alternativo:
AZT/3TC + NVP
Se diag c/ +36s s/ trabalho de parto:
AZT/3TC + LPV/r
Se diag durante trabalho de parto:
AZT EV
Critérios p/ teste de genotipagem:
Uso regular de TARV há 3m;
Falha virológica conf por 2x CV;
CV +2.000
Enfuvirtida, Darunavir e Raltegravir somente se:
Padrão de resistência viral no teste
de genotipagem
TARV 1a linha:
TDF + 3TC + EFV