Sífilis

Question 1

Etiologia:

Answer 1

Treponema pallidum

Question 2

Transmissão fetal:

Answer 2

Transplacentária, Transamniótica e Intraparto

Question 3

Transmissão pelo leite materno:

Answer 3

Não

Question 4

Prevalência em parturientes:

Answer 4

1,6%

Question 5

De notificação:

Answer 5

Compulsória

Question 6

% dos conceptos de mães não tratadas q apresentarão complicações:

Answer 6

40%

Question 7

Complicações:

Answer 7

Aborto, Parto prematuro e Morte perinatal

Question 8

Cancro duro:

Answer 8

Sífilis

Question 9

Período de incubação da Sífilis:

Answer 9

20-30d (~21d)

Question 10

Após iniciar o tratamento, a Sífilis deixa de ser transmissível em:

Answer 10

24h

Question 11

Sorologias, Campo escuro, Coloração de lâmina e Imunofluorescência direta:

Answer 11

Diag

Question 12

VDRL, RPR, FTA-abs, TPI, TPHA e ELISA

Answer 12

Sorologias

Question 13

TTO Sífilis Primária, Secundária e Latente recente:

Answer 13

Penicilina G Benzatina 2.400.000UI IM dose única

Question 14

Lesões polimorfas em tronco, cavidade oral, genital, palmas das mãos e planta dos pés. Mialgia, Artralgia e Febrícula. Surge de 6sem-6m. Dura de 3-12sem:

Answer 14

Sífilis Secundária

Question 15

Lesões polimorfas:

Answer 15

Roséolas e Sifílides

Question 16

Lesões gomosas na pele, subcutâneo, osso ou vísceras:

Answer 16

Sífilis Terciária

Question 17

Complicações da Sífilis cardiovascular:

Answer 17

Aneurisma aórtico, insuficiência aórtica e estenose coronariana

Question 18

Complicações da Neurossífilis:

Answer 18

Tabes dorsalis, mielite transversa e demência

Question 19

Transmissão:

Answer 19

Sexual, Vertical e Transfusão sanguínea

Question 20

Úlcera única, indolor, com base e bordas infiltradas em rampa, fundo limpo, avermelhado c/ serosidade -10d-> micropoliadenopatia regional indolor, aflegmásica e bilateral:

Answer 20

Sífilis primária

Question 21

Período assintomático com sorologia positiva:

Answer 21

Sífilis latente

Question 22

Reações não treponemicas:

Answer 22

VDRL e RPR

Question 23

VDRL é positivo se maior que:

Answer 23

+1/8 ou 4x+ q anterior ou (+) em sorolog (-) prévia

Question 24

Soros com altos títulos que não flocula nas diluições inicias por excesso de anticorpos, resultando em falso-negativo:

Answer 24

Efeito prozona

Question 25

Para evitar efeito prozona:

Answer 25

Diluir soro

Question 26

TPI, TPHA, FTA-ABS e FTA-ABS-IgM:

Answer 26

Reações treponêmicas

Question 27

Aumento de 4x nos titulos de VDRL, titulos +1/32 sem diminuição com 6m de terapia, sinais/sintomas de neurossifilis, sifilis tardia sintomatica e HIV+ com CD4 -350 e/ou VDRL +1/32

Answer 27

Ind. de Punção Lombar na Sífilis:

Question 28

TTO da Sífilis Latente tardia e Terciária:

Answer 28

Penicilina G benzatina 2.400.000UI IM 7/7d por 3sem

Question 29

Exacerbação das lesões 4-12h após penicilina por liberação subita e maciça de antigenos treponemicos:

Answer 29

Reação de Jarisch-Herxheimer:

Question 30

TTO da Reação de Jarisch-Herxheimer:

Answer 30

Analgésico e Repouso

Question 31

Testes de triagem e seguimento pós-tratamento:

Answer 31

VDRL e RPR

Question 32

VDRL positiva após:

Answer 32

2sem da lesão primária

Question 33

VDRL negativa após:

Answer 33

6-12m

Question 34

VDRL baixos por toda a vida:

Answer 34

Cicatriz sorológica

Question 35

Positiva 15d após contágio:

Answer 35

Testes treponêmicos

Question 36

Prevenção da transmissão fetal:

Answer 36

Penicilina

Question 37

Se alergia à penicilina:

Answer 37

Dessensibilização c/ Penicilina V oral em doses progressivas

Question 38

Se não dessensibilizar:

Answer 38

Estearato de Eritromicina 500mg VO 6/6h por 15-30d

Question 39

Não previne infecção congênita por não ultrapassar a barreira placentária:

Answer 39

Eritromicina

Question 40

TTO adequado:

Answer 40

Penicilina há -30d do parto, TTO do parceito e TTO documentado

Question 41

Acompanhamento:

Answer 41

VDRL mensal até o parto

Question 42

Se títulos não caem em 2 titulações após tratamento:

Answer 42

Reinfecção

Question 43

Se +4x o VDRL após tratamento:

Answer 43

Reinfecção

Question 44

Acompanhamento fetal:

Answer 44

US seriado

Question 45

Sinais de sífilis congênita:

Answer 45

Hepatomegalia, Ascite, Hidropsia, Anemia fetal

Question 46

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases primária, secundária e latente inicial:

Answer 46

70-100%

Question 47

% de transmissão fetal em mulheres não tratadas nas fases latente tardia e terciária:

Answer 47

30%

Question 48

Transmissão no final da gravidez tem ______ dano fetal:

Answer 48

Maior

Question 49

% dos recém-nascidos infectados apresentam sífilis congênita precoce, c/ aparecimento dos sint até 2 anos de vida:

Answer 49

50%

Question 50

Se os sintomas do RN se desenvolvem após os 2 anos de idade:

Answer 50

Sífilis congênita tardia

Question 51

Manifestações iniciais mais comuns da sífilis congênita precoce:

Answer 51

Hepatoesplenomegalia e Exantema

Question 52

Manifestações tardias da Sífilis congênita:

Answer 52

Nariz em sela, Fronte olímpica

Question 53

TTO da Sífilis congênita:

Answer 53

Penicilina G cristalina 50.000ui/kg EV 12/12h por 7d -> 8/8h por 10d

Question 54

VDRL Reag significa:

Answer 54

Tem ou Teve Sífilis ou Falso(+)

Question 55

VDRL NR:

Answer 55

TR na 28sem

Question 56

VDRL Reag:

Answer 56

TR no momento da consulta

Question 57

VDRL e TR +:

Answer 57

Trata pct e parceiro e notifica

Question 58

VDRL (+) e TR (-):

Answer 58

FTA-ABS

Question 59

VDRL (+), TR (-) e FTA-ABS (+):

Answer 59

Trata pct e parceiro e notifica

Question 60

TR (-) c/ situação de esposição nos últimos 3m:

Answer 60

Teste em 30d

Question 61

TR (+):

Answer 61

Primeira dose e Solicita VDRL com retorno em 7d

Question 62

TR (+) e VDRL(-):

Answer 62

Repetir VDRL em 30d

Question 63

TR(+) e VDRL(+):

Answer 63

Trata pct e parceiro e notifica

Question 64

Se esquecimento de 1 dose:

Answer 64

Dose até 14d ---> Repete esquema completo