Toxoplasmose E Gestacao

Question 1

IgM positiva em título baixo e IgG com alta avidez (>30%):

Answer 1

Infecção recente mas não aguda (>3 meses) - Iniciar espiramicina 3g/dia (500mg, 2cp VO, de 8/8h) -> iniciar em casos SUSPEITOS ou confirmados! Manter até o parto se PCR negativa e USG normal

Question 2

Na suspeita/confirmação de infecção aguda por toxo, deve-se:

Answer 2

Iniciar tratamento materno com espiramicina 3g/dia

Question 3

Quando utilizar corticoide para o tratamento de RN com toxoplasmose congênita? (3)

Answer 3

1) acometimento grave de SNC
2) Proteína liquórica >1g/dL e
3) coriorretinite em atividade

Question 4

Medicamento pra tratamento da toxo congênita que é mielotóxico:

Answer 4

Pirimetamina, realizar 1 hemograma 1x/semana, além da administração de ácido folínico pra proteção da MO

Question 5

IgM positiva para toxo pode significar:

Answer 5

Falso positivo, Infecção recente ou de até 6 meses

Question 6

Quando usaremos Silfadiazina e Pirimetamina?

Answer 6

Se houver confirmação diagnóstica de infecção fetal

Question 7

Esquema para tratar toxoplasmose fetal:

Answer 7

3 semanas de espiramicina 3g/dia, alternadas com Pirimetamina 25mg a cada 12h, e sulfadiazina 3g/d e ácido folínico 5mg/d a cada 3 semanas

Question 8

Hospedeiro definitivo:

Answer 8

Felino (libera oocistos)

Question 9

IgG seriado:

Answer 9

Repetir igG com intervalo de 3 semanas (aumento do título= infecção aguda)

Question 10

Tratamento de infecção fetal:

Answer 10

Sulfadiazina (500, 2cp, VO, de 8/8) + Pirimetamina 50mg/dia (25mg, 1cp vo de 12/12) + ac. folínico (15mg/d)

Question 11

Critérios para tratar como infecção fetal: (3)

Answer 11

1) PCR positivo
2) casos suspeitos com alterações ao US
3) soroconversão > 32 semanas

Question 12

Sulfadiazina/Pirimetamina, contraindicado em qual trimestre?

Answer 12

1 (primeiro)