Toxindromes Flashcards
Que es el sme colinérgico?
Estimulación excesiva de los receptores nicotínicos (N) y muscarínicos (M) por acumulación deacetilcolina (Ach).
Clínica del sme colinérgico?
Aumento global de secreciones: Broncorrea, sialorrea, broncoespasmo, diaforesis, epífora, vómitos, diarrea,
urgencia miccional.
Miosis, visión borrosa
Bradicardia
Hiperperistaltismo
Convulsiones, confusión
Etiologia y tto del sme colinérgico?
Plaguicidas: organofosforados y carbamatos
Escorpión
Viuda negra
TTO: descontaminación, oxígeno,específico según etiología
Que es en sme anticolinérgico?
Es la inhibición de la neurotransmisión
colinérgica.
Clínica sme anticolinérgico?
Rojo, loco, seco y caliente
Taquicardia
Midriasis*
Retención urinaria
Ileo
Etiología y tto del sme anticolinérgico?
Anti-H1
Atropina
Carbamacepina
ATC
Antiespasmódicos
Antiparkinsonianos
TTO: benzodiazepinas, rescate, según etiología
Clínica del sme simpaticomimético?
Estado de huida, defensa o excitabilidad: Midriasis, taquicardia, agitación, diaforesis
Hipertensión
Arritmias
Hipertermia
Ansiedad
Convulsiones
Alucinaciones
↑ RHABC
Como diferenciar clinicamente el sme anticolinergico del simpaticomimetico?
El anticolinérgico el pte tiene piel seca, en el simpaticomimético piel húmera por intensa sudoresis.
El el anticolinpergico el pte tiene ileo (ausencia de motilidad intestina), en el simpaticomimético ↑RHA (↑ motilidad).
Etiología y tto del sme simpaticomimético?
Cocapina, anfetaminas, cafeína, broncodilatadores
TTO: benzodiazepinas, rescate, enfriamento con medios físicos
Porque las benzodiazepinas sirvem para el tratamiento del sme anticolinergico, del sme simpaticomimético y sme alucinógeno?
Porque actúan como sedantes, ansiolóticos.
Que es el sme sedativo hipnotico?
Aquel en el que el paciente
se encuentra con depresión neurológica. Es secundario a una compleja mecánica e interacción entre diferentes neurotransmisores (GABA, glicina y aminoácidos excitatorios).
Clínica del sme sedativo hipnotico?
Deterioro del sensorio.
Miosis con respuesta lenta a la luz
Bradipnea, paro respiratorio
Hipotensión, bradicardia, paro cardíaco.
Etiologia del sme sedativo hipnotico?
Sustancias de abuso: alcohol, GHB, marihuana
Fármacos: Opiodes, benzodiacepinas, barbitúricos, antipsicóticos, antidepresivos
Otros: hidrocarburos, monóxido de carbono
Clínica y tto específico del sme opioide?
- Depresión SNC
Depresión respiratoria
Miosis puntiforme - Bradicardia.
- Hipotermia.
- Reducción peristaltismo
- Broncoconstricción
TTO específico: Naloxona
Características del sme serotoninérgico?
Potencialmente mortal y de inicio sumamente rápido.
Se observa con el uso de fármacos proserotoninérgicos a dosis terapeúticas, sobredosis y/o interacción con otras drogas:
-cocaína, anfetamina, éxtasis
-fluoxetina, paroxetina, sertralina, citalopram
-opioides, ATC
-litio