Toxindrome extrapiramidal

Question 1

Causas de toxíndrome extrapiramidal

Answer 1

Haloperidol, metoclopramida y fenotiazinas.

Question 2

Grupos de pacientes en quienes se presenta con mayor frecuencia el toxíndrome extrapiramidal

Answer 2

Niños y pacientes bajo tratamiento antipsicótico

Question 3

Manifestaciones clínicas del toxíndrome extrapiramidal

Answer 3

Parkinsonismo (temblor, rigidez), opistótonos, tortícolis, acatisia, distonía y crisis oculogíricas.

Question 4

Síntoma extrapiramidal más frecuente

Answer 4

Acatisia: se presenta como agitación motora con urgencia por moverse e incapacidad para permanecer sentado.
Formas mas leves pueden presentarse solo con sensación de inquietud.

Question 5

Tratamiento para toxíndrome extrapiramidal

Answer 5

Puede iniciar con reducción gradual y supervisada de antipsicótico involucrado, si no es posible recurrir a administración de lorazepam, propanolol o benzotropina.

Question 6

Tratamiento para parkinsonismo en toxíndrome extrapiramidal

Answer 6

Anticolinérgico (benzotropina) o antiparkinsoniano (amantadina).
No se recomienda profilaxis con antiparkinsoniano para pacientes con tratamiento antipsicótico.

Question 7

¿Qué son las distonías?

Answer 7

Contracciones involuntarias de los grupos musculares mayores y se caracterizan por síntomas como torticolis, retrocolis, crisis oculogíricas y opistótonos.

Question 8

Factores de riesgo para desarrollar distonías en toxíndrome extrapiramidal

Answer 8

Edad menor, sexo masculino, uso de cocaína, antecedente de reacción distónica aguda.

Question 9

Tratamiento para distonía en toxíndrome extrapiramidal

Answer 9

Biperideno o difenhidramina IM o IV.
Benztropina.