tossinfezioni alimentari Flashcards
DEFINIZIONE TOSSINFEZIONI
diverse formepatologiche accumunate da segni e sintomi a carico dell’apparato gastro enterico legate alla contaminazione microbica degli alimenti
TIPI DI TOSSINFEZIONI ALIMENTARI
A infezioni veicolate da alimenti
B tossinfezioni alimentari
infezioni veicolati da alimenti
alimenti sufficienti ma non indispensabii per veicolare infezioni, carica batterica non sempre utile al fine di valutare la malattia o meno di un soggetto, anche soggetti con carica microbica bassa, dopo un lungo tempo di incubazione come per salmonella, shigella ed e.coli
caratteristiche infezioni da alimenti
alterazioni linfatiche, intestino tenue, febbre, disturbi sensorio, splenomegalia, cefalee, dolori addominali
FINO A QUANDO SI HA CONTAGIOSITA’
alla guarigione dopo la 4 settimana si ha il periodo di convalescenza, la contagiosità si ha fino a quando pz continua ad espellere mo con le feci, può essere dato sia da batteri che da un virus, solitamente malattia ha esito benigno determinando immunità duratura,
come comportarsi con i malati
isolamento ed ammissione in comunità dopo 5 coproculture negative a 2h l’una dall’altra,
TOSSINFEZIONI ALIMENTARI
alimento è substrato alimentare indispensabile all’interno del quale il mo si moltiplica in maniera abbondante prima del suo consumo
TIPI DI TOSSINFEZIONI ALIMENTARI
1 ACUTE
2 INTOSSICAZIONI ALIMENTARI
3 TOSSINFEZIONI IN SENSU STRICTU,
TOSSINFEZIONI ALIMENTARI ACUTE
consumo di alimenti contenenti un’elevata carica batterica e che arrecano danno alla m ucosa intestinale, come avviene nelle salmonelle minori ed enterocolitiche, l’infezione nell’uomo si verifica principalmente con l’ingestione di alimenti inquinati tra cui i piu’ frequenti sono molluschi, uova, latte, derivati, salmonelle poco resistenti a calore
INTOSSICAZIONI ALIMENTARI
consumo di alimenti contenenti tossine prodotte da mo,moltiplicatesi al suo interno prima del consumo, non necessaria presenza di mo ma solo della tossina
BATTERI PIU’ FREQUENTEMENTE CAUSA DI INTOSSICAZIONI
stafilococco aureo e clostridio botulinum,
STAPHILOCOCCUS AUREUS,
caratteristiche, batterio gram + che produce esotossine attive per via digestiva e quindi enterotossine, endemica intutto il mondo, principali responsabili sono alimenti con carne e latte
CARATTERISTICHE INTOSSICAZIONI ALIMENTARI DA STAPHILOCOCCO
caratteristiche, batterio gram + che produce esotossine attive per via digestiva e quindi enterotossine, endemica intutto il mondo, principali responsabili sono alimenti con carne e latteQ
CLOSTRIDIUM BOTULINUM
Determina un’intossicazione da parte della neurotossina termolabile assorbita dal tenue e agisce sulle sinapsi neuromuscolari ostacolando liberazione di Ach e quindi interferiscono con la trasmissione dell’impulso
IN QUALI CIBI SI RITROVA TOSSINA CLOSTRIDIUM BOTULINUN
Solitamente questa tossina viene prodotta da cibi e alimenti prodottiartigianalmente come insaccati o conserve alimentari prodotte sottovuoto.
QUANTO DURA INCUBAZIONE TOSSINA BOTULINICA
L’incubazione dura circa 10-12 ore
CLINICA TOSSINA BOTULINICA
non dà sintomi gastroenterici ma la clinica si caratterizza per sintomi neurologici a carico dei nervi cranici come strabismo diplopia ptosi palpebrale anisocoria
LETALITA’ TOSSINA BOTULINICA
. La letalità una volta era elevata, oggi ridotta per il trattamento sieroterapico
DEFINIZIONE TOSSINFEZIONE IN SENSU STRICTU
sono legate al consumo di alimenti contenti sia il MO che le sua tossine
TOSSICITA’ IN TOSSINFEZIONE IN SENSU SCRICTU
La tossicità è data sia da tpssine preformate che da tossine prodotte all’interno dall’ospite.
TOSSINFEZIONE DA CLOSTRIDIUM PERFIGENS
Tra le più frequenti si ha quella del Clostridium perfrigens le cui spore sono ubiquitarie e solitamente la contaminazione alimentare si ha durante la macellazione, contatto contenuto intestinale e carne.
SINTOMI TOSSINFEZIONE DA CLOSTRIDIUM PERFIGENS
sintomi compaiono dopo 8 2 ore dallìingestione con sintomi gastroenterici con dolore addominale, diarrea senza vomito o febbre.
TOSSINFEZIONE DA CLOSTRIDIUM COERULEUS
e produce due tipi di tossine con quadri clinici diversi, una tossina termolabile che dà sindrome diarroica e una tossina termostabile che dà invece sindrome emetica.
TOSSINE TERMOSTABILE E TERMOLABILE, DOVE SI TROVANO
La primaè asosciata all’ingestione di carni verdue legumi, quella emetica a riso bollito o fritto. Gli alimenti sono molto contaminati con cariche batteriche elevatissime.
TOSSINFEZIONE VIBRIO PARAHAEMOLITICUS
Vibrio parahaemoliticus contamina pesci molluschi e crostacei crudi
SINTOMATOLOGIA VP
Dopo 15 ore compare una sintomatologia con nausea vomito diarrea febbre, può anche presentarsi come una sdr dissenterica.
MICOTOSSINE, IMPORTANZA
Micotossine in alcune condizioni anche alcuni miceti possono moltiplicarsi e sintettizzare esotossine,
MICOTOSSINE, TIPI PIU’ FREQUENTI
le più frequenti sono le aflatossine e le ocratossine.
COSA FARE QUANDO SI SOSPETTA UNA QUALSIASI INFEZIONE ALIMENTARE
con un’Inchiesta epidemiologica al fine di individuare l’alimento sospetto
DA CHI E’ SVOLTA INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA
è svolta dall’autorità competente che successivamente elaborerà i dati in modo da poter garantire un’azione correttiva rapida ed efficace: per una corretta diagnosi sono fondamentali l’analisi dei sintomi riscontrati, la data di insorgenza e, nel caso sia presente un sospetto circa l’alimento responsabile, è bene sapere dove e quando è stato consumato e se ci sono stati altri partecipanti al pasto, accertamenti clinici sul paziente soprattutto per la tipizzazione dei ceppi microbici,riguarda la provenienza degli ingredienti, il loro stato di conservazione e le condizioni igieniche generali dei locali compresa quella del personale
COSA CONSENTE INCHIESTA EPIDEMIOLOGICA
l’identificazione della causa e dare la possibilità non solo di approntare la terapia più adeguata ma anche di poter correggere eventuali errori che hanno determinato la contaminazione degli alimenti, il tutto finalizzato ad una sempre maggiore tutela della salute del consumatore.
