Tosse e Hemoptises Flashcards
Receptor vaniloquência tipo I
- Presente nos receptores de rápida adaptação e fibras C
- É o receptor da capsaina
- Expressão ↑ em dts com tosse crónica
V/F
A estimulação mecânica da mucosa bronquica num pulmão transplantado (vago lesionado) NÃO produz tosse.
Verdadeiro
Centro da tosse = n vago + laringeo superior
Principais causas de tosse ineficaz
Fraqueza
Paralisia
Dor
↳ diminuição da força dos músculos expiratórios
Duração da tosse é uma pista para a sua etiologia
AGUDA SUBAGUDA CRÓNICA
< 3sem 3-8 sem > 8
Inf trato resp Sdr pós Viral Cardiopulmonar
Aspiração Pertussis Inflamatórias
Inalação nociva Infeciosas
Neoplasicas
!! Com ex físico e Rx |N|: Asma variante
DRGE
Drenagem nasofaring
IECAS
Tosse crónica + Raio-x tórax |N|
90%: IECAS Drenagem pós-nasal DRGE Asma (crianças) (Bronquite eosinófilica crónica) Outras: Tumor carcinoide Doença pulm intersticial inicial Bronquiectasias Inf pulm micobacteriana atípica
Tose induzida por IECAS
5-30%
Não é dose dependente
Diminui em 1 mês após parar tx
ARAs não causam tosse
Tosse Idiopática crónica
!! Extremamente comum
++ mulheres
Tosse seca
Etiologia mais comum de hemoptise
Infeção das vias aéreas de MÉDIO calibre
Mundialmente a causa +’comum é a TUBERCULOSE
Agentes mais propícios a causar infeções necrotizantes
Staphylo aureus
Bastonetes gram -
Hemoptises maciças
> 200-600cc em 24h
Hemoptises mensais nas mulheres
Hemoptise catamenial por Endometriose Pulmonar
TC torax melhore que o raio-x no delineamento de:
Bronquiectasias Enchimento alvéolar Infiltrados cavitarios Massas "TC é BEIM melhor"
% de referenciação ao pneumologista por tosse
10-30%