Dispneia Flashcards
Quais os aferentes sensoriais, onde se localizam e como são ativados?
• Quimioreceptores - corpos carotídeos e bolbo
↻ Hipóxia, Hipercapnia aguda e Acidémia
• Mecanoreceptores - pulmões
↻ Broncospasmo
• Receptores J - pulmões
↻ Edema intersticial
• Receptores vasculares pulmonares
↻ Alterações agudas da Pressão Arterial Pulmonar
• Metaboreceptores - musc esquelético
↻ Alterações bq locais durante o Exercício
Dispneia de causa na vasculatura pulmonar (TEP, HTpulmonar 1ª, vasculite pulmonar)
Dispneia (↑Part pulm)
Comum hiperventilação
Pode haver Hipoxemia
!! O2 suplementar tem efeito mínimo na severidade da dispneia e hiperventilação.
Causas extra pulmonares e cardíacas de dispneia
Anemia leve-moderada
!! SaO2 normal
Obesidade
Descondicionamento físico
Ortopneia
ICC
Obesidade
Asma por refluxo esofágico
Dispneia nocturna
Asma
ICC
Dispneia intermitente aguda
Isquemia miocardio
Broncospasmo
Embolia pulmonar
Dispneia persistente crónica
DPOC
Dç intersticial pulmonar
Dç tromboembólica crónica
Platipneia
Mixoma Ae
Sdr hematopulmonar
Causa pulmonares para pulso paradoxal (↓Psist >10mmHg)
Asma
DPOC
Extrapulm: Tamponamento cardíaco TEP maciço Choque Cardiogénico Pneumotórax de tensão EAM-Vd Pericardite constritiva (1/3)
Vasculatura pulmonar no raio-X
++ zonas superiores: HT venosa pulmonar
++ zonas inferiores: HT arterial pulmonar
!! Linhas B Kerley: EM e IM
Efusão pleural
Bilateral Unilateral
++ICC - IC(+drt)
Dç vascular Carcinoma
colagénio Embolia pulm
Teste bronco-provocação quando?
Sintomas intermitentes de asma com ex físico e função pulmonar |N|
!! ⅓ dos dts com dx clínico de asma NÃO tem reatividade das vias aéreas
Sensações respiratórias vêm da interação entes 2 componentes:
Aferente - input sensorial
Eferente - output motor