TOCURGIAS Flashcards
Indicações do uso de fórceps.
Cabeça derradeira, assinclitismo acentuado, resistência perineal elevada, exaustão, período expulsivo prolongado, atonia uterina.
Quais são os tipos de fórceps?
Fórceps de Simpson Braun: alívio, AP.
Fórceps de Kielland: tranversa e posterior, correção de assiclintismo acentuado.
Fórceps de Piper: extração de cabeça derradeira no parto pélvico.
Condições do uso de fórceps.
Feto vivo, insinuado e volume normal. Proporção pélvica, colo dilatado e bolsa rota.
Indicações de cesárea.
Cesárea prévia, distocias, DCP, DHGE, diabetes, sofrimento fetal, apresentação pélvica.
Pfannestiel.
Incisão da parede abdominal transversa suprapúbica arqueada.
Manobra de Geppert.
Mão dentro do útero auxiliando a saída da cabeça do bebê enquanto auxiliar comprime o FU.
Histerorrafia. Sutura e objetivos.
Contínua ou por pontos separados. Controle imediato da hemostasia, cicatriz de excelência e evitar rotura uterina no próximo parto.
Complicações cesariana.
Hematomas, degola parcial do útero, ligadura da artéria uterina e ureter, lesão de vasos uterinos, fístula, hérnia, divertículo.
Tipos de episiotomia e quais músculos lesam.
Mediana: lesa o Transverso superior do períneo e bulboesponjoso.
Médio-lateral: Transverso superior do períneo e levantador do ânus.
Nervo anestesiado durante a episio.
N. pudendo.
Graus de laceração e complicações de episio.
1º: pele e mucos
2º: músculos
3º: esfíncter externo do ânus
4º: esfíncter interno do ânus e mucosa retal
Complicações: incontinência urinária e fecal, dispareunia, dor perineal crônica.