Tiempos fundamentales de la técnica qx Flashcards

1
Q

¿Cuáles son los tiempos qx?

A
  • Incisión o corte
  • Hemostasia
  • Disección
  • Separación
  • Tracción
  • Técnica qx
  • Reparación o sutura
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2
Q

¿Qué son las líneas de Langer?

A

Líneas estáticas de máxima tensión o de división que corresponden a la alineación de las fibras de colágeno dentro de la dermis
Pliegues naturales o líneas de tensión en la piel

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3
Q

¿Qué son las líneas de Kraissl?

A

Líneas de tensión cutánea en reposo que representan la dirección en la que se arruga la piel cuando los músculos se contraen; deben ser consideradas principalmente en aquellas cirugías en que las incisiones se profundizan hasta la aponeurosis

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4
Q

¿Qué son las líneas de Borges?

A

Son las líneas de relajación a la tensión o líneas de tensión que aparecen sobre la piel en reposo

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5
Q

Tipos de incisiones de acuerdo a su eje anatómico anatómico

A
  • Longitudinal o vertical
  • Transversal u horizontal
  • Oblicuo
  • Compuestas o de colgajo
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6
Q

Sentidos y direcciones que deben seguirse para hacer una buena incisión

A

De arriba hacia abajo, de lejos a cerca y de izquierda a derecha

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7
Q

Tipos de incisiones de acuerdo a su forma

A
  • Rectas
  • Curvas
  • Mixtas
  • Fusiformes
  • Semicirculares o arciformes
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8
Q

Diferencia entre incisión superficial y profunda

A

Las incisiones superficiales afectan a la piel, tejido subcutáneo y a veces las fascias, mientras que en las profundas hay penetración de una cavidad, articulación o grupo muscular profundo

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9
Q

Clasificación de las incisiones en abdomen de acuerdo a su eje anatómico

A
  1. Kocher (vías biliares e hígado)
  2. Media (línea alba, rodea ombligo)
  3. McBurney (apendicectomía)
  4. Battle (entre McBurney y media)
  5. Lanz (transversa para apendicectomía)
  6. Paramedia (a 1-2 cm de la línea alba)
  7. Transversa (supraumbilical, de lado a lado)
  8. Rutherford Morison (colon sigmoide y pelvis)
  9. Pfannenstiel (cirugía ginecológica)
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10
Q

Material utilizado para cortar

A
  • Bisturí
  • Tijeras
  • Electrocauterio
  • Bisturí laser
  • Bisturí armónico
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11
Q

Función de cada tipo de tijeras

A
  • Rectas: hilo
  • Curvas: tejido
  • Con botón: vendaje o telas
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12
Q

¿Cuál es el instrumental para la hemostasia?

A
  • Pinza de Halsted (Mosquito)
  • Pinza de Kelly
  • Pinza de Crile
  • Pinza de Kocher
  • Pinza de Rochester
  • Pinza de Phaneuf
  • Pinza de ángulo, Lower ó Lahey (Sweet)
  • Pinza de Satinsky
  • Pinza de Bull-Dog
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13
Q

Métodos químicos de hemostasia

A
  • Gelfoam (desintegración plaquetaria)
  • Oxycel celulosa oxidizada o Surgicel (barrera y masa pegajosa)
  • Gelfilm o sello de fibrina
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14
Q

Métodos de hemostasia temporal o transitoria

A
  • Digital
  • Dígito-digital
  • Compresión directa
  • Compresión indirecta
  • Instrumentada
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15
Q

¿Cuáles con los métodos de hemostasia definitiva?

A
  • Ligadura (nudos hemostáticos)
  • Transfixión (atravieso el tejido o vaso completo y das vuelta con la sutura por fuera)
  • Reconstrucción vascular (pinzamiento)
  • Grapas metálicas (zonas de difícil acceso, no absorbibles)
  • Torsión (gira sobre su propio eje la pinza con el vaso de pequeño calibre)
  • Cera para hueso
  • Láser (con endoscopia)
  • Térmica eléctrica (electrocauterio)
  • Criocoagulación (nitrógeno líquido)
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16
Q

Es la división metódica de los tejidos y órganos para el estudio de su disposición y características anatómicas

A

Disección

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17
Q

Tipos de disección

A
  • Roma (digital o con Kelly/Halsted)
  • Cortante (con bisturí, tijeras o electrocauterio)
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18
Q

Instrumental para separación manuales

A
  • Farabeuf
  • Richardson
  • Valvas
  • Deaver
  • Wolkmann
  • Doyen
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19
Q

Instrumental para separación automática

A
  • Sullivan
  • Finochietto
  • Guelpi
  • Balfour
  • Gosset
  • Adson
20
Q

¿Para qué sirve la tracción?

A

Exposición de los tejidos una vez diseccionados y separados para su mejor visualización, de la forma menos traumática con pinzas o manualmente

21
Q

Instrumental para tracción

A
  • Pinza de Foerster (anillo)
  • Pinza de Allis
  • Pinza de Babcock
  • Pinza de Duval
  • Manos
22
Q

Cirugías según su fin

A
  • Preventivas
  • Terapéuticas
  • Diagnósticas
  • Estéticas o por moda
  • Experimentales
  • Económica
23
Q

Cirugías según el trauma

A
  • Cruentas o sangrantes
  • Incruentas o secas
24
Q

Cirugías según los medios empleados

A
  • Manuales (en traumatología)
  • Instrumentales
  • Mixtas
25
Q

Cirugías según la técnica utilizada

A
  • Técnica clásica
  • Técnica aclásica
26
Q

Es el procedimiento inicial de toda técnica quirúrgica y consiste en la sección metódica de las partes blandas con un instrumento cortante

A

Incisión o corte (1° tiempo)

27
Q

Con qué parte del bisturí se inicia el corte y con cuál se continúa

A

Con la punta del bisturí se inicia y se continúa con el vientre de la hoja

28
Q

Clasificación de Altemeier (Condiciones de población bacteriana en que se realizan)

A

Cirugía limpia
Cirugía limpia contaminada
Cirugía contaminada
Cirugía sucia

29
Q

Incisión que afecta a la piel, tejido celular subcutáneo y en ocasiones fascias

A

Superficial

30
Q

Incisión en la que hay penetración de una cavidad, articulación o que afecta a un grupo muscular profundo

A

Profundas

31
Q

Comprende a las intervenciones quirúrgicas electivas en donde a la piel se le realizó una técnica adecuada de asepsia y que no ha penetrado una víscera hueca

A

Cirugía limpia

32
Q

Tipo de cirugía que se realiza en una piel contaminada o en la presencia de una infección contigua al sitio de la incisión, hay infracción grave a las técnicas de asepsia, en casos de urgencias o electivas en las que hay abertura de vísceras huecas con una contaminación mínima

A

Cirugía limpia contaminada

33
Q

Tipo de cirugía en donde hay contaminación importante por el contenido intestinal, franca ruptura de la asepsia, herida traumática de menos de 4 horas, sistema genitourinario biliar abierto con bilis u orina infectada

A

Cirugía contaminada

34
Q

Tipo de cirugía con herida traumática de más de 4 horas y/o tejidos desvitalizados, contaminación fecal, cuerpo extraño, víscera perforada, infección bacteriana aguda, presencia de pus

A

Cirugía sucia

35
Q

Puntos de referencia para realizar una incisión en abdomen

A
  • Apéndice xifoides
  • Línea alba
  • Reborde o arcos costales
  • Pubis
  • Líneas inguinales
36
Q

Incisiones transversales u horizontales

A
  • Rocky-Davis
  • Lanz
  • Pfannenstiel
  • En flancos
  • Mayo Robson
37
Q

Incisiones oblicuas

A
  • Kocher o subcostal derecha
  • Pribram o subcostal izquierda
  • Chevron o subcostal bilateral
  • McBurney
  • Rutherford Morison
38
Q

Tipo de hemostasia que se realiza en áreas en las que el sangrado dificultaría la visualización y la realización de la técnica quirúrgica

A

Hemostasia preventiva

39
Q

3 fuerzas a considerar en un nudo

A

Resistencia
Potencia
Fricción

40
Q

Menciona los 3 tipos de nudos

A

Cuadrado o verdadero
Corredizo o falso
De cirujano

41
Q

En cuantos tiempos se deben de realizar los nudos

A

3:
-1° lazada: Opresora, afronta los tejidos u oblitera los vasos sangrantes
- 2° lazada: Bloquea la anterior
- 3° lazada: Asegura a las otras 2 procedentes

42
Q

Tipo de nudo que se utiliza en estructuras que se localizan en cavidades profundas donde se requiere el deslizamiento de las lazadas

A

Nudo corredizo o falso

43
Q

Tipo de judo que se utiliza en ocasiones cuando no se logra un afrontamiento de los bordes de una herida con una simple lazada o cuando se utilizan hilos que tengan memoria y en los cuales una simple lazada se deshace

A

Nudo de cirujano

44
Q

Tipo de disección que se prefiere en músculos

A

Disección roma

45
Q

Clasificación de las cirugías según la presencia de contaminación

A
  • Asépticas
  • Sépticas
  • Mixtas
46
Q

Tipos de estrategias quirúrgicas

A

Cirugía tradicional o abierta
Cirugía endoscópica
Cirugía laparoscópica
Cirugía láser
Trasplante de órganos