Fundamentos de seguridad del paciente (2) Flashcards
¿Cuáles son las 8 acciones esenciales para el cuidado del paciente?
1) Identificación del paciente
2) Mejorar comunicación efectiva
3) Seguridad en el proceso de medicación
4) Seguridad en los procedimientos
5) Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS)
6) Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas
7) Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas
8) Cultura de seguridad del paciente
Pasos según el 1er objetivo de cirugía segura de la OMS para operar al paciente correcto en el sitio correcto:
1) Verificación (paciente y sitio)
2) Marcar (sitio correcto)
3) “Time out” (pausa de confirmación antes de incisión)
Fases de la lista de verificación de una cirugía segura según la OMS
1) Entrada → antes de la anestesia (enfermere y anestesie)
2) Pausa quirúrgica → antes de la incisión (enfermere, anestesie y cirujane)
3) Salida → antes de salida del paciente (enfermere, anestesie y cirujane)
Norma oficial mexicana del expediente clínico
NOM-004-SSA3-2012
¿Qué incluye una nota pre-operatoria?
1) Fecha de la cirugía
2) Diagnóstico pre-operatorio.
3) Plan qx
4) Riesgo qx
5) Cuidados y plan terapéutico preoperatorio
¿Qué incluye una nota post opertoira?
1) Operación planeada
2) Operación realizada
3) Dx post-operatorio
4) Descripción de la técnica qx
5) Hallazgos transoperatorios
6) Reporte de gasas y compresas
7) Incidentes y accidentes
8) Cuantificación de sangrado
9) Resultados e interpretación de estudios de servicios auxiliares de dx transoperatorios
10) Estado post-qx inmediato
11) Plan manejo y tx post-operatorio inmediato
12) Envío de piezas y biopsias quirúrgicas para examen macroscópico
Incluye la lista de verificación de la OMS antes de la anestesia:
- Confirmar paciente, sitio y operación
- ¿Está marcado?
- ¿Anestesia lista?
- Pulsioxímetro listo
- ¿Alergías?
- Vía respiratoria complicada
- Riesgo de perder >500 ml de sangre
Incluye la lista de verificación antes de la incisión:
- Confirmar miembros y roles de equipo de operación
- Confirmar paciente, sitio y procedimiento
- ¿Profilaxis?
- Anticipación de eventos críticos
- ¿Visualización de imágenes diagnósticas?
Incluye la lista de verificación antes de salida del quirófano del paciente:
- Enfermer@ confirma:
- Procedimiento
- Recuento de instrumentos
- Etiquetados de muestras
- Problemas con instrumental
- Cirugajo, anestesio y enfermero revisan aspectos de recuperación y tx del pacietne