Thyroidea: Kirurgisk behandling af c. thyreoidea og struma Flashcards
Cancertilfælde i DK i 2020 var 38.262, heraf var 1609 tilfælde hoved-halscancere (4,5%)
Hvordan er hyppigheden af hoved-hals kræft spredt ud til hhv?
- CUP
- Mund
- Larynx
- Næse-bihuler
- Pharynx
- Spytkirtler
- Thyroidea
2%, 4%, 5%, 12%, 18%, 24%, 35%
Cancertilfælde i DK i 2020 var 38.262, heraf var 1609 tilfælde hoved-halscancere (4,5%)
Hvordan er hyppigheden af hoved-hals kræft spredt ud til hhv?
- CUP - 2%
- Mund - 18%
- Larynx - 12%
- Næse-bihuler - 4%
- Pharynx - 35%
- Spytkirtler - 5%
- Thyroidea - 24%
Nævn faresignaler for Thyroidea kræftpakke
- Tumor i thyroidea med hæshed (recurrens parese)
- Hurtig vækst af knude i thyroidea
- Hård immobil knude i thyroidea
- *FDG-opladende proces i thyroidea ved PET-CT-skanning
*KP 2020
“Follikulær neoplasi - uvist om benign eller malign” skal henvises til kræftpakke!
Hvordan har udviklingen af thyroidea kræfttilfælde set ud de sidste 20 år?
Vi ser flere der får det
Hvordan ser incidensen og mortaliten ud for thyroidea cancer?
Incidensen er højst for?
- Follikulær
- Papillær
- Poorly differentieret
Incidensen er højst for?
- Follikulær
- *Papillær
- Poorly differentieret
Kommenter på incidensraten og str. på den papillære carcinomer.
Hvad kan være forklaringer på øget incidens?
Bedre diagnostik
- Bedre UL udstyr - måske, men ikke i DK
- Større præcision i UL vejledt FNA - måske
- Nyt - PET/CT og fokal metabolisk hyperaktivitet
Grundigere histopatologisk undersøgelse
- Flere små papillære karcinomer påvises
- Immunhistokemi anvendes
- Forekomsten afhænger af snittykkelse - sektionsstudie viser fund af papillære mikrokarcinomer hos 36%
Hvilke udsagn er korrekte?
- Jodfattige = follikulære carcinoma
- Jodfattige = papillære carcinoma
- Jodrige = papillære carcinoma
- Jodrige = follikulære carcinoma
Hvilke udsagn er korrekte?
- *Jodfattige = follikulære carcinoma
- Jodfattige = papillære carcinoma
- *Jodrige = papillære carcinoma
- Jodrige = follikulære carcinoma
Hvad er ætiologien bagved thyroidea cancer?
- Langt de fleste er ukendte
- Arvelige forhold
- MEN2
- Familiær Adenomatøs Polypose (FAP) og Cowdens syndrom
- Bestråling
- Radioaktivt udslip
- Strålebehandling (barndommen)
- Iodindhold i kost?
Hvordan er fordelingen af thyroidea cancer i DK?
Hvad er det cellulære udgangspunkt for de forskellige thyroidea cancer?
Hvilket udsagn omkring papillære karcinomer er sandt?
- Gennemsnitsalderen er 70+
- Lymfeknudemetastaser hos lidt under halvdelen.
- Fjernmetastaser ses sjældent (< 1%)
- 5 års årsagsspecifik overlevelse 96%
Hvilket udsagn omkring papillære karcinomer er sandt?
- Gennemsnitsalderen er 70+
- Lymfeknudemetastaser hos lidt under halvdelen.
- Fjernmetastaser ses sjældent (< 1%)
- *5 års årsagsspecifik overlevelse 96%
Hvilket udsagn omkring follikulære karcinomer er forkert?
- Gennemsnitsalder er 55 år (50-60)
- Lymfeknudemetastaser hos 10%
- Fjernmetastaser hos 9% (knogler, lunger, andet)
- 5 års årsagsspecifik overlevelser er højere end papillær.
Hvilket udsagn omkring follikulære karcinomer er forkert?
- Gennemsnitsalder er 55 år (50-60)
- Lymfeknudemetastaser hos 10%
- Fjernmetastaser hos 9% (knogler, lunger, andet)
-
*5 års årsagsspecifik overlevelser er højere end papillær.
forkert. Papillær = 96%, folikkulær = 88%
Hvordan karakteriseres lavt differentieret karcinom?
Morfologisk, biologisk og prognostisk midt mellem differentieret og anaplastisk
Hvad er Turin kriterier?