Thyroïde Flashcards

1
Q

Nommer des facteurs inhibiteurs de l’axe thyrotrope (5).

A
  • Stress physique et mental
  • Famine (jeûne)
  • Infection
  • Maladie sévère
  • Blessure
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Q

Nommer un facteur activateur de l’axe thyrotrope.

A

Ingestion de calories en excès (surtout glucides)

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Q

Dans l’axe thyrotrope, quelles hormones (2) sont sécrétées au niveau de l’hypothalamus et quels sont leurs rôles ?

A
  • TRH : stimule la sécrétion de TSH au niveau de l’adénohypophyse
  • Somatostatine : inhibe la sécrétion de TSH
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4
Q

Quel type de cellule sécrète la TRH ?

A

Neurones hypothalamiques parvicellulaires

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5
Q

Selon quel rythme la TRH est-elle sécrétée?

A

Sécrétion cyclique, rythme diurne :
- Maximum la nuit
- Minimum vers midi

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6
Q

Dans l’axe thyrotrope, quelle hormone est sécrétée au niveau de l’adénohypophyse et quel est son rôle ?

A

TSH : stimule pratiquement tous les aspects de la fonction thyroïdienne
- Stimule cellules épithéliales thyroïdiennes à produire T3 et T4
- Stimule hypertrophie, hyperplasie et survie des cellules épithéliales thyroïdienne

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7
Q

Quelle hormone exerce une rétroaction négative dans l’axe thyrotrope? Où exerce-t-elle son action exactement ?

A

T3 (forme active de l’hormone thyroïdienne)
- Thyrotropes hypophysaires : inhibe l’expression de β-TSH et leur sensibilité à la TRH
- Neurones de l’hypothalamus : sécrétion de TRH

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8
Q

Quel % de la production d’hormones thyroïdienne est occupé par la T3 et la T4 respectivement?

A

T3 : 10%
T4 : 90%

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9
Q

Puisque le produit principal de la glande thyroïde est la T4 et que la forme active est la T3, sur quoi repose la conversion périphérique de T3 en T4 ?

A

L’enzyme 5’-déiodinase

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10
Q

Quels sont les 2 précurseurs nécessaires à la synthèse des hormones thyroïdiennes ?

A
  • Iodure (I-)
  • Thyroglobuline
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11
Q

Quelle est la première étape de la synthèse des hormones thyroïdiennes?
À quel endroit se déroule-t-elle?

A

Transport de l’iodure dans la glande par NIS (symport Na+-I-) contre gradient chimique et électrique

Membrane basolatérale

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12
Q

Quel est le ratio normal iodure libre thyroïde:plasma ?
Qu’est ce qui permet ce ratio?

A

30
Piège thyroïdien grâce au symport NIS :
- 1 I- et 2 Na+ sont transportés dans la cellule thyroïdienne grâce à un transporteur actif dont l’énergie est fournie par une pompe Na+, K+ - ATPase

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13
Q

Quels facteurs inhibent l’expression du gène NIS et quels facteurs le stimulent ?

A

Inhibition :
- Iodure
- Cytokines inflammatoires

Stimulent :
- TSH
- ↓ apport alimentaire en iodure (épuise pool circulant)

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14
Q

Quelles sont les 2e et 3e étapes de la synthèse d’hormones thyroïdiennes ?
Où se déroulent-elles ?

A

2) Après son entrée dans la glande à iodure se déplace rapidement vers membrane plasmique apicale des ¢ épithéliales

3) De là, transporté dans lumière des follicules par le transporteur pendrine

Milieu intracellulaire

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15
Q

Quelle est la 4e étape de la synthèse des hormones thyroïdiennes ?

Où se déroule-t-elle ?

A

I- immédiatement oxydé et incorporé aux résidus tyrosine de la structure primaire de la thyroglobuline

Lumière folliculaire

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16
Q

Qu’est ce que sont la DIT et la MIT ?

A

MIT : résidu de tyrosine (provenant de la structure primaire de la TG) lié à un seul atome d’iode
DIT : résidu de tyrosine lié à 2 atomes d’iode

17
Q

Quelles combinaisons de MIT et DIT formes les hormones T3 et T4 ?

A
  • 1 MIT + 1 DIT = T3
  • 2 DIT couplées = T4
18
Q

Par quelle enzyme l’ensemble des réactions se déroulant dans la lumière folliculaire sont-elles catalysées ?

A

TPO (thyroïde peroxydase)

19
Q

Comment se nomment les 3 principales étapes dans lesquelles la TPO est impliquée ?

A
  • Oxydation de l’iodure
  • Iodination (ajout de l’iodure sur les résidus de tyrosine pour former MIT et DIT)
  • Conjugaison (combinaison de MIT et DIT = T3 et 2x DIT = T4)
20
Q

Quelle réaction est favorisée lorsque la disponibilité de l’iodure est restreinte ?

A

Formation de T3 (forme active)

21
Q

Outre la disponibilité de l’iodure restreinte, nommer une autre situation lors de laquelle la formation de T3 est augmentée?

A

Lorsque la glande thyroïde est hyprestimulée par TSH ou autres activateurs

22
Q

Sécrétion