Thyroïde Flashcards
Nommer des facteurs inhibiteurs de l’axe thyrotrope (5).
- Stress physique et mental
- Famine (jeûne)
- Infection
- Maladie sévère
- Blessure
Nommer un facteur activateur de l’axe thyrotrope.
Ingestion de calories en excès (surtout glucides)
Dans l’axe thyrotrope, quelles hormones (2) sont sécrétées au niveau de l’hypothalamus et quels sont leurs rôles ?
- TRH : stimule la sécrétion de TSH au niveau de l’adénohypophyse
- Somatostatine : inhibe la sécrétion de TSH
Quel type de cellule sécrète la TRH ?
Neurones hypothalamiques parvicellulaires
Selon quel rythme la TRH est-elle sécrétée?
Sécrétion cyclique, rythme diurne :
- Maximum la nuit
- Minimum vers midi
Dans l’axe thyrotrope, quelle hormone est sécrétée au niveau de l’adénohypophyse et quel est son rôle ?
TSH : stimule pratiquement tous les aspects de la fonction thyroïdienne
- Stimule cellules épithéliales thyroïdiennes à produire T3 et T4
- Stimule hypertrophie, hyperplasie et survie des cellules épithéliales thyroïdienne
Quelle hormone exerce une rétroaction négative dans l’axe thyrotrope? Où exerce-t-elle son action exactement ?
T3 (forme active de l’hormone thyroïdienne)
- Thyrotropes hypophysaires : inhibe l’expression de β-TSH et leur sensibilité à la TRH
- Neurones de l’hypothalamus : sécrétion de TRH
Quel % de la production d’hormones thyroïdienne est occupé par la T3 et la T4 respectivement?
T3 : 10%
T4 : 90%
Puisque le produit principal de la glande thyroïde est la T4 et que la forme active est la T3, sur quoi repose la conversion périphérique de T3 en T4 ?
L’enzyme 5’-déiodinase
Quels sont les 2 précurseurs nécessaires à la synthèse des hormones thyroïdiennes ?
- Iodure (I-)
- Thyroglobuline
Quelle est la première étape de la synthèse des hormones thyroïdiennes?
À quel endroit se déroule-t-elle?
Transport de l’iodure dans la glande par NIS (symport Na+-I-) contre gradient chimique et électrique
Membrane basolatérale
Quel est le ratio normal iodure libre thyroïde:plasma ?
Qu’est ce qui permet ce ratio?
30
Piège thyroïdien grâce au symport NIS :
- 1 I- et 2 Na+ sont transportés dans la cellule thyroïdienne grâce à un transporteur actif dont l’énergie est fournie par une pompe Na+, K+ - ATPase
Quels facteurs inhibent l’expression du gène NIS et quels facteurs le stimulent ?
Inhibition :
- Iodure
- Cytokines inflammatoires
Stimulent :
- TSH
- ↓ apport alimentaire en iodure (épuise pool circulant)
Quelles sont les 2e et 3e étapes de la synthèse d’hormones thyroïdiennes ?
Où se déroulent-elles ?
2) Après son entrée dans la glande à iodure se déplace rapidement vers membrane plasmique apicale des ¢ épithéliales
3) De là, transporté dans lumière des follicules par le transporteur pendrine
Milieu intracellulaire
Quelle est la 4e étape de la synthèse des hormones thyroïdiennes ?
Où se déroule-t-elle ?
I- immédiatement oxydé et incorporé aux résidus tyrosine de la structure primaire de la thyroglobuline
Lumière folliculaire
Qu’est ce que sont la DIT et la MIT ?
MIT : résidu de tyrosine (provenant de la structure primaire de la TG) lié à un seul atome d’iode
DIT : résidu de tyrosine lié à 2 atomes d’iode
Quelles combinaisons de MIT et DIT formes les hormones T3 et T4 ?
- 1 MIT + 1 DIT = T3
- 2 DIT couplées = T4
Par quelle enzyme l’ensemble des réactions se déroulant dans la lumière folliculaire sont-elles catalysées ?
TPO (thyroïde peroxydase)
Comment se nomment les 3 principales étapes dans lesquelles la TPO est impliquée ?
- Oxydation de l’iodure
- Iodination (ajout de l’iodure sur les résidus de tyrosine pour former MIT et DIT)
- Conjugaison (combinaison de MIT et DIT = T3 et 2x DIT = T4)
Quelle réaction est favorisée lorsque la disponibilité de l’iodure est restreinte ?
Formation de T3 (forme active)
Outre la disponibilité de l’iodure restreinte, nommer une autre situation lors de laquelle la formation de T3 est augmentée?
Lorsque la glande thyroïde est hyprestimulée par TSH ou autres activateurs
Sécrétion