Thème 1: Mécanismes de défense

Question 1

3 caractéristiques imp des mécanismes de défense

Answer 1

1. automatiques
2. inconscients
3. protègent de l’anxiété

Question 2

description: Altruisme

Answer 2

satisfait ses besoins en répondant aux besoins des autres

–> le conflit tourne autour d’une détresse de son passé ou la personne n’a pas reçu l’aide nécessaire

Question 3

description: anticipation

Answer 3

anticipe les conséquences émotionnelles de problèmes à venir pour élaborer une réponse plus adaptée au conflit/à l’angoisse qui pourraient survenir

Question 4

description: ascétisme

Answer 4

adopte une discipline volontaire du corps et de l’esprit pour tendre vers une perfection par une forme de RENONCEMENT ou D’ABNÉGATION

–> vise l’esprit pur, noble

Question 5

description: déni

Answer 5

non considération d’une partie de la réalité

Question 6

description: déplacement

Answer 6

déplace un sentiment ou une réponse d’un objet vers un autre

–> autorise l’expression de l’affect /gratification de la pulsion pcq le 2eme objet est moins menaçant que l’objet initial

Question 7

description: dissociation

Answer 7

altération des fonctions d’intégration de la conscience, de la mémoire, de la perception de Soi ou de l’environnement

–> transe, amnésie, dépersonnalisation

Question 8

description: fantaisie schizoïde

Answer 8

se réfugier dans l’imaginaire pour oublier les conflits/ aspects désagréables de la réalité

–> avoir des rêves de puissance qui aveugle et permet de vivre dans la misérabilité

Question 9

description: formation réactionnelle

Answer 9

substituer les pensées par d’autres pensées opposées

–> éviter un sentiment de culpabilité

Question 10

description: humour

Answer 10

met de l’avant les aspects amusants / ironiques de la situation

–> relacher la tension

Question 11

description: intellectualisation

Answer 11

usage excessif de pensées abstraites ou généralisation

–> se créer une théorie pour expliquer ses gestes pour contrôler ou minimiser ses sentiments gênant

Question 12

description: introjection

Answer 12

transpose sur un mode fantasmatique, des objets extérieurs partiels ou totaux ou des qualités de ces objets dans les différentes instances de son appareil psychique

Question 13

description: isolation de l’affect

Answer 13

séparer les idées des sentiments initialement associés –> perd le contact avec les sentiments mais reste consciente des éléments cognitifs

Question 14

description : passage à l’acte

Answer 14

se tourne vers l’Action pour éviter d’entrer en contact avec ses sentiments

Question 15

description : passivité/agressivité

Answer 15

sabotage indirecte en utilisant des attitudes passives ; résistance, impuissance apparente, évitement –> ados+++

Question 16

description : projection

Answer 16

la personne attribue à tort à autrui ses propres sentiments, pulsions, pensées inacceptables

Question 17

description: rationalisation

Answer 17

cherche à donner une explication cohérente, logique, acceptable, morale —> anti-sociaux

Question 18

description: refoulement

Answer 18

expluse de la sa conscience des désirs, pensées, expériences pénibles –> peut rester conscient,mais est détaché des idées qui y sont rattachées

Question 19

description : régression

Answer 19

passage d’un état psychique pla avancé à une stade plus archaïque de développement

Question 20

description : somatisation

Answer 20

forme de déplacement, mais à l’intérieur

Question 21

description : suppression ou répression

Answer 21

éviter délibérément et consciemment de penser à des problèmes, désirs, etc. mais temporairement –> garder le focus sur quelque chose de plus pressant

Question 22

description : clivage

Answer 22

la personne n’est pas nuancée –> beaucoup de noir ou blanc / a juste des émotions opposées

Question 23

description :annulation rétroactive

Answer 23

utilise des mots ou des comportements pour corriger symboliquement ses pensée

Question 24

description : identification projective

Answer 24

il faut être 2 !!!

canal de communication –> passer une partie de son problème sur l’autre personne

Question 25

tous les mécanismes de défense sont… sauf ____

Answer 25

conscients

sauf la supression

Question 26

nommer les 3 phases dans le syndrome général d’adaptation

Answer 26

1. réaction d’alarme : mobilisation des ressources de défense
2. phase de résistance: utilisation des ressources
3. phase d’épuisement : apparition des troubles somatiques et psychiques (insomnie, céphalées, irritabilité, concentration, troubles mnésiques)

Question 27

ratio homme femme pour les troubles de l’adaptation

Answer 27

2F : 1H

femmes célibataires encore plus à risque

Question 28

nommer 4 caractéristiques des stresseurs du trouble d’adaptation

Answer 28

1. pas exceptionnels
2. atteignent pas un niveau traumatique
3. peut être un stress positif ou négatif
4. peut toucher le domaine psychosocial, personnel, environnemental, autre.

Question 29

acronyme p/r à une stress qui déclenche un trouble d’adaptation ? ca veut dire quoi?

Answer 29

CINE

C= contrôle (manque de contrôle)

I= imprévisibilté (inattendu)

N= nouveauté

E: ego (doute de ses capacités)

Question 30

nommer les 3 facteurs qui permettent de comprendre pourquoi une personne développe un trouble d’adaptation vs un autre qui vit le même stresseur et qui en développe pas

Answer 30

1. signification subjective/symbolique du stresseur
2. Locus : tendance la considérer que les événements sont le résultat de leurs actions ou des facteurs externes
3. coping : capacité de chacun à affronter un certain stresseur

Question 31

nommer 6 caractéristiques de la personnalité qui peuvent jouer un rôle protecteur face au trouble d’adaptation

Answer 31

1. mécanismes de défense matures
2. tendance à l’optimisme
3. sentiment d’autot-efficacité
4. résistance psychologique
5. soutien familial
6. hygiène de vie adéquate

Question 32

critères dx imp p/r au temps pour un trouble d’adaptation

Answer 32

les sx commencent dans les 3 mois suivant l’exposition aux facteurs de stress

et

ne persistent pas plus de 6 mois après que le facteur de stress/ses conséquences soient terminés

Question 33

nommer les 2 éléments qui témoignent de sc cliniquement significatifs pour un trouble de l’adaptation

Answer 33

1. détresse marquées hors de proportion p/r à la gravité ou l’intensité du stresseur
2. altération significative du fonctionnement social, professionnel ou dans d’autres domaines importants

Question 34

nommer les 6 types de trouble d’adaptation

Answer 34

1. avec humeur dépressive
2. avec anxiété
3. mixte avec anxiété et humeur dépressive
4. avec perturbation des conduites
5. avec perturbation mixte des émotions et des conduites
6. non -spécifié

Question 35

différences au dx importantes pour le trouble de stress aigu et stress post-traumatique

Answer 35

1. stress jugé extrême

2. sx spécifiques

Question 36

différences au dx importantes pour le deuil compliqué

Answer 36

rx psychologique face au deuil plus importante que prévue, mais sans critère de dépression majeure

Question 37

différences au dx importantes pour l’exacerbation du trouble de la personnalité

Answer 37

sx différents

Question 38

différences au dx importantes pour un épisode dépressif majeur

Answer 38

1. pas nécessairement de stresseur
2. les facteurs de stress sont moins imp
3. y penser si un trouble d’adaptation perdure ou s’aggrave

Question 39

différences au dx importantes pour le trouble d’anxiété généralisé

Answer 39

1. chronique

2. concerne davantage une appréhension des événements qui pourraient survenir

Question 40

trouble d’adaptation causé par une substance?

Answer 40

impossible. autre dx.

Question 41

nommer 4 buts généraux du tx du trouble d’adaptation

Answer 41

1. réduire ou éliminer le stresseur
2. améliorer les stratégies d’adaptation face à un stresseur
3. favoriser les comportement adaptée pour faire face à une situation problématique
4. établir un système de soutien social environnemental favorable pour une meilleure adaptation

Question 42

nommer 6 interventions qui peuvent être utiles pour un trouble de l’adaptation

Answer 42

1. psychothérapie interpersonnelle
2. thérapie de rehaussement du MOI
3. L’EMDR (eye movement desensitization and reprocessing)
4. psychothérapie cognitive-comportementale (1ere ligne)
5. thérapie d’acceptation et d’engagement

Question 43

quand est-ce qu’on utilise un tx pharmaco pour un trouble d’adaptation ?

Answer 43

juste quand la psychothérapie seule n’a pas produit les résultats escomptés

Question 44

nommer 3 sx du trouble d’adaptation qui peuvent être aidés par le tx pharmaco

Answer 44

1. insomnie
2. anxiété
3. attaque de panique

Question 45

nommer les classes pharmaceutiques utilisées dans le trouble d’adaptation

Answer 45

1. benzodiazépines: PRN et à court terme
   - —> lorazépam, oxazépam
2. antidépresseurs
   a. ISRS
   b. Buspirone
   c. Quétiapine
   d. bloqueurs b-adrénergiques

Question 46

pronostic général des troubles de l’adaptation

Answer 46

évolution spontanée vers la guérison

pronostic plus favorable chez les adultes que les ados et les enfants

pronostic moins bon si “avec perturbation des conduites”

Question 47

quel est le groupe le plus à risque pour un mauvais pronostic de trouble d’adaptation ?

Answer 47

les adolescents

Question 48

nommer des sx d’un deuil normal

Answer 48

1. ruminations anxieuses
2. changements des habitudes de sommeil
3. changement de l’appétit
4. dyspepsie
5. fatigue
6. souffle court
7. suractivités, pleurs
8. expériences sensorielles d’apparentant à des illusions (entendre/voir le défunt )
9. choc
10. dépersonnalisation

Question 49

durée de temps du deuil N

Answer 49

pas de durée définie. par contre , l’intensité s’atténue avec le temps.

Question 50

nommer 3 types de deuil compliqués

Answer 50

1. deuil chronique
2. deuil retardé
3. deuil masqué –> sx somatiques

Question 51

affect prédominant dans un deuil vs une dépression

Answer 51

deuil: vide et perte , PAR VAGUE

dépression: souffrance, détresse, CONTANTE

Question 52

Estime de soi dans un deuil vs une dépression

Answer 52

deuil: normalement préservée, mais si présente c’est un échec vis-à-vis la personne décédée

dépression : dévalorisation, mépris de sois

Question 53

idées de mort dans un deuil vs une dépression

Answer 53

deuil : but = aller rejoindre le défunt

dépression : dévalorisation, indignité, incapacité à faire face à la douleur de la dépression

Question 54

deuil chez l’enfant

Answer 54

il faut l’aborder de facon claire et ouvert

Question 55

important à se rappeler sur les 5 phases et réactions au deuil

Answer 55

1. c’est autant le mourant que sont entourage qui peut les vivre
2. il y a pas d’ordre précis dans lequel les phases doivent être vécues

Question 56

nommer les 5 phases du mourir

Answer 56

1. choc / déni
2. colère
3. marchandage
4. tristesse
5. acceptation