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PSY exam 1 > Module Auto-apprentissage 1 > Flashcards

Module Auto-apprentissage 1 Flashcards

1
Q

nommer 4 benzo qui sont seulement disponibles sous forme orale seulement ,ainsi que leur nom commercial

A
  1. Flurazépam –>Dalmane
  2. Oxazépam–> sérax
  3. clonazépam –>rivotril
  4. témazépam –> restoril
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Q

cb de canadiens ont un usage prolongé de benzos

A

10%

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3
Q

cb de canadiens ont un trouble du sommeil

A

25%

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4
Q

nommer le principal benzo disponible sous forme orale et injectable, le nom commercial et les formes exactes dans laquelle il est dispo

A

larazépam/ativan

IV,SC,IM ,IR

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5
Q

nommer le neurotransmetteur impliqué dans le mécanisme d’action des BZD

A

récepteur GABA (A) du SNC

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6
Q

nommer le role du GABA

A

puissant inhibiteur du SNC

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7
Q

expliquer le mécanisme d’action des BZD

A

liaison avec le récepteur GABA =entrée sup du chlore dans la cellule –> réduit l’excitabilité du SNC

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8
Q

est ce qu’on utilise 2 BZD simultanément ? pk?

A

non pcq tous les BZD agissent sur le même récepteur

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9
Q

nommer une autre substance qui agit sur les récepteurs GABA

A

alcool

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10
Q

à savoir sur la pharmacocinétique des BZD

A

grande variabilité inter-individuelle
(âge, maladie hépatique, tabagisme, poids)

Bien absorbées a/n du GI
(la nourriture retarde l’absorption)

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11
Q

quel type de BZD a un début d’action plus rapide et pourquoi?

A

2 facteurs : vitesse d’absorption et liposolubilité
les plus liposolubles entrent plus vite au cerveau et agissent donc plus rapidement

(iv sont les plus rapides)

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12
Q

nommer les 2 facteurs qui influencent la durée d’action des BZD

A
  1. distribution
  2. 1/2 vie

(les plus liposolubles durent plus longtemps )

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13
Q

positif et négatif de l’accumulation

A
  1. augmente les effets 2nd

2. diminue le sevrage

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14
Q

nommer 3 benzo qui on une conjugaison non - affectée par l’âge et la maladie

A

oxa
lora
tema

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15
Q

nommer les 2 inconvénients des benzo à 1/2 vie courte

A
  1. plus d’effets rebond d’insomnie et anxiété

2. plus de risques de dépendance et d’Abus

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16
Q

nommer les 3 inconvénients des benzo à 1/2 vie longue

A
  1. risque d’accumulation
  2. risque d’effets secondaires cognitifs
  3. risque de sédation diurne
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17
Q

quel est l’excrétion normale des benzo

A

rénale

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18
Q

nommer les 6 actions importantes de benzo et les organes cible pour chaque action

A
  1. relaxation musculaire (moelle épinière)
  2. Effet anxiolytique (cortex cérébral et système limbique)
  3. effet anticonvulsivant ( tous les niveau du SN )
  4. effet sur l’ataxie (cervelet)
  5. effet hypnotique (formation réticulée )
  6. effet amnésique (hippocampe)
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19
Q

nommer 7 indications des benzo

A
  1. t. anxiété (TAG, TOC, SSPT, attaque panique, phobies)
  2. agitation
  3. insomnie
  4. epilepsie
  5. spasmes musculaires
  6. sédation pré-opératoire (pré-anesthésie)
  7. syndrome de sevrage alcoolique
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20
Q

expliquer 5 aspects de l’indication des benzo comme anxiolytique

A
  1. efficaces à court terme dans tous les troubles anxieux
  2. tx à long terme plus controversé (utiliser en combinaison à un antidépresseur )
  3. pour l’anxiété : t1/2 vie plus longue
  4. tx d’appoint: t. adaptation, dépression, manie
  5. tx attaque panique aigue
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21
Q

pourquoi on utilise un benzo à temps de 1/2 vie plus longue en anxiété ?

A
  1. éviter les pics/creux

2. limiter l’abus

22
Q

nommer les benzo qui ont des propriétés hypnotiques

A

tous les benzo à dose suffisamment haute

23
Q

pourquoi on donnerait des benzo comme hypnotique ?

A

pour le traitement de l’insomnie

24
Q

on donne un benzo avec quelle demi vie pour tx l’insomnie

A

t1/2 courte idéalement (mais risque d’abus , de rebond et de sevrage)

25
Q

nommer 5 effets des BZD lorsque donnés comme hypnotiques

A
  1. aug. temps total du sommeil
  2. réduction du temps de latence
  3. moins d’éveils nocturnes
  4. modification de l’architecture du sommeil ( aug stades 3 et 4 et diminution stade 2 )
  5. arrêt des BZD donne une augmentation du REM et des cauchemars
26
Q

nommer 5 situations où l’on peut utiliser les benzo pour diminuer l’agitation

A
  1. manie aigue
  2. schizophrénie
  3. démence
  4. agitation secondaire à l’acathisie psychique
  5. lorsqu’un exma nécessite l’immobilisation
27
Q

nommer les benzo qui sont approuvés au canada seulement comme anticonvulsivant

A
  1. clonazépam (pas juste utilisé comme

2. clobazam

28
Q

nommer les benzo à savoir, utilisés surtout comme anxiolytiques

A

lora
oxa
clona

29
Q

nommer les benzo à savoir, utilisés surtout comment hypnotiques

A

flura
téma
clona

30
Q

nommer 5 c-i absolues aux benzo

A
  1. hypersensibilité
  2. glaucome à angle fermé
  3. apnée du sommeil
  4. Insuf. Respi sévère
  5. Myasthénie grave
31
Q

nommer 3 c-i relatives

A
  1. dépendance
  2. anxiété 2nd à l’hypoxie ou à d’autres conditions
  3. conduite automobile
32
Q

les effets 2d des benzo sont principalement liés à quoi?

A

dépression du SNC

33
Q

nommer 4 sx d’un surdosage léger

A
  1. somnolence
  2. troubles de la coordination
  3. diminution des réflexes
  4. confusion et lethargie
34
Q

nommer 5 sx plus graves de surdosage

A
  1. ataxie
  2. hypotonie
  3. hypotension
  4. dépression respiratoire
  5. coma
35
Q

faire attention à quoi pour éviter les effets négatifs ?

A
  1. MPOC
  2. autres Rx dépresseurs du SNC
  3. alcool
36
Q

quoi faire si intoxication

A

si intox récente : charbon activé

antidote = antogoniste des BZD

37
Q

nommer les 3 rx avec interaction possible avec les BZD et leur impact

A
  1. autres dépresseurs du SNC –> amplifient l’effte
  2. inhibiteurs des cytochromes –> aug. effets 2nd
  3. inducteurs des cytochromes –> dim. efficacité
38
Q

pk on développe une tolérance aux BZD

A

pcq à long terme , les BZD DIMINUENT la qté de récepteurs GABA

39
Q

nommer les deux effets où la tolérance se développe le plus

A
  1. effet sédatif
  2. effet anticonvulsivant

–> pas vrm effet anxiolytique

40
Q

nommer les 2 types de dépendance qu’un individu peu dvelopper p/r au benzo

A
  1. psychologique

2. physique

41
Q

la dépendance peut se produire après combien de temps de consommation ?

A

après 4 semaines

42
Q

nommer les 3 types de sx possibles à l’arrêt d’ un benzo

A
  1. sx de récidive
  2. sx de rebond
  3. sx de sevrage
43
Q

nommer 5 sx de sevrage mineur

A
  1. insomnie
  2. no/vo
  3. tremblements
  4. maux de tête
  5. gout métallique
44
Q

nommer 5 sx de sevrage majeur

A
  1. psychose
  2. convulsion
  3. agitation
  4. changements perceptuels
  5. dysphorie
45
Q

nommer 2 technique pour éviter le sevrage

A
  1. diminuer graduellement

2. changer pour un BZD à longue demi-vie

46
Q

faire tableau slide 38

A

t1/2 courte vs longue pour

  1. insomnie
  2. anxiolytique
  3. effets 2nd
47
Q

nommer 2 agents hypnotiques qui peuvent être utilisés pour le tx à court terme de l’insomnie

A
  1. zopiclone

2. zolpidem

48
Q

structure chimique des zolpiclone et zolpidem

A

aucun lien avec celle des benzo

49
Q

nommer le nom commercial du zolpidem

A

sublinox

50
Q

nommer le nom commercial de zopiclone

A

imovane

51
Q

effets 2nd des zozo ;) vs benzo

A

semblables, mais en en plus faible incidence et sévérité

52
Q

nommer 2 effets 2nd spécifiques au zopiclone

A
  1. gout amer

2. gout métallique

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