Thema 12 week 5 Postoperatieve fysiotherapie bij traumatische letsels Flashcards
Volgens bewegingscontinuüm van Cott wordt een organisme gevormd door meerdere tracti:
Cardiovasculair stelsel Zenuwstelsel Ademhalingsstelsel Verteringsstelsel Urinestelsel Immuunstelsel Hormoonstelsel Skelet Huid
Wat zijn de 6 dimensies van bewegingscontinuüm van Cott?
Flexibiliteit (artrose) Kracht (spier#) Nauwkeurigheid (CVA) Snelheid (parkinson) Aanpassingsvermogen (CVA) Uithoudingsvermogen (COPD)
Wat zijn de criteria voor CONSERVATIEF beleid bij tibiaplateau fractuur
Bij niet-/nauwelijks (<3mm) gedislokeerde fracturen
Bij geen complexe fracturen
Zolang fractuur niet door kruisband heen gaat
- 6 weken immobilisatie dmv gipskoker (toets)
- Knie 15º flexie voor weinig kapsel rek + minder atrofie quadriceps + hamstrings
- 12 weken NIET belasten (toets)
- Enkel + heup volledige bewegingsvrijheid in open keten
Waardoor kan posttraumatische artrose ontstaan bij conservatief beleid tibiaplateau fractuur?
Atrofie zal gigantisch zijn, niet alleen van spierweefsel, maar ook van bot + kraakbeen. Want door geen beweging krijgen de gewrichten ook geen voeding meer
Wat zijn de criteria voor OPERATIEF beleid bij tibiaplateau fractuur?
Bij gedislokkerde (3-5mm) fracturen
Ernstige communicatie (complexe) fracturen
Eminentia fracturen
Alvusiefractuur v/d achterkant van plateau (AKB-aanhechting)
Wat is een eminentia fractuur (toets)
Alvusiefractuur waarbij de VKB betrokken is
Wat zijn de gevolgen van het niet belasten bij tibiaplateau fractuur?
Door niet belasten ontstaat er atrofie van spieren, botten, kraakbeen, kapsel, kruisbanden, ligamenten + zenuwweefsel
De proprioceptie verdwijnt vanuit kapsel, spierspoeltjes, ligamenten + golgi-pees systeem
Welke verschillende Proximale femurfracturen zijn er
Pretrochantere femur fractuur (extracapsulair) Mediale collum fractuur (intracapsulair) Laterale collumfractuur (extracapsulair) Subtrochantere femurfractuur (extracapsulair)
Waarvoor is de Classificatie Garden>
Mediale collumfractuur (intracapsulair)
Wat houdt Garden type 1 in?
Onvolledige fractuur met lichte valgusstand
Wat houdt Garden type 2 in?
Volledige fractuur ZONDER dislocatie
Wat houdt Garden type 3 in?
Volledige fractuur met PARTIELE dislocatie
Wat houdt Garden type 4 in?
Volledige fractuur met VOLLEDIGE dislocatie
Geen contact meet tussen caput + collum
Waarvoor dient de classificatie Pauwels?
Intracapsulaire heupfractuur
Wat houdt Pauwels 1 in?
Horizontaal verlopend fractuurvlak (0-30º) bij belasten vooral compressie in fractuurvlak
Wat houdt Pauwels 2 in?
Schuin verlopend fractuurvlak (30-50º) bij belasten compressie + schuifkracht
Wat houdt Pauwels 3 in?
Verticaal verlopend fractuurvlak (>50º) bij belasten schuifkrachten
Wat zijn de meest getroffen structuren bij inversietrauma v/d enkel
Lig. Talofibulare anterius (meeste) Lig. Talofibulare posterius Lig. Tibiofibulaire anterius inferius Lig. Calcaneofibulare Syndesmose
Hoe lang duurt de proliferatiefase na inversieletsel?
4-10 dagen
Wat is het behandeldoel tijdens proliferatiefase bij inversieletsel?
Herstel van functies + activiteiten
Opbouw v/d belasting
Hoe bereik je de behandeldoelen tijdens proliferatiefase?
Adviseren
Oefenen van functies + activiteiten
Tape/brace zodra zwelling voldoende is verminderd
