Terveyspalveluiden yhteensovittaminen EU:n sosiaaliturva-asetuksessa Flashcards
Asetuksen 35 artiklan mukaan toimivaltainen jäsenvaltio vastaa asuinjäsenvaltion myöntämien luontoisetuuksien kustannuksista suorittamalla korvauksia asuinjäsenvaltiolle. Jäsenvaltiot voivat kuitenkin sopia keskenään, että
korvausten maksamisesta luovutaan.
Eläkeläisen saadessa eläkettä kahdesta tai useammasta jäsenvaltiosta, joista yksi myös on eläkeläisen asuinjäsenvaltio, vastaa
kyseinen asuinjäsenvaltio omalla kustannuksellaan eläkeläisen ja tämän perheenjäsenten terveydenhuollosta
. Se jäsenvaltio, josta eläkeläinen saa eläkettä, on velvollinen korvaamaan terveydenhuollosta aiheutuvat kustannukset asuinjäsenvaltiolle. Jos eläkettä maksavia jäsenvaltioita on useita,
korvausvastuu on sillä jäsenvaltiolla, jonka lainsäädännön alaisena eläkeläinen on ollut pisimpään.
Jäsenvaltio, joka maksaa eläkettä ja vastaa toisessa jäsenvaltiossa asuvalle eläkeläiselle annettavien terveydenhuollon kustannuksista 24 ja 25 artiklan nojalla, voi periä eläkeläiseltä
sairausvakuutusmaksuja,
Miten määräytyy oikeus terveydenhuollon palveluihin, jos esimerkiksi Suomessa vakinaisesti asuva henkilö on turistina viikon lomamatkalla vaikkapa Ranskassa ja sairastuu vakavasti siellä ollessaan?
“vakuutetulla tai hänen perheenjäsenillään, jotka oleskelevat muussa kuin toimivaltaisessa jäsenvaltiossa, on oikeus niihin luontoisetuuksiin [eli terveydenhuollon palveluihin], jotka tulevat lääketieteellisistä syistä välttämättömiksi oleskelun aikana ottaen huomioon etuuksien luonne ja oleskelun arvioitu kesto. Nämä etuudet antaa toimivaltaisen laitoksen puolesta oleskelupaikan laitos soveltamansa lainsäädännön mukaisesti, ikään kuin asianomaiset henkilöt olisivat vakuutettuja kyseisen lainsäädännön mukaisesti.
Sosiaaliturva-asetuksen 19 artikla heijastaa X, jotka velvoittavat sopimusvaltiot takaamaan alueillaan jokaiselle oikeuden välttämättömään terveydenhuoltoon
Sosiaaliturva-asetuksen 19 artikla heijastaa kansainvälisten ihmisoikeussopimusten säännöksiä, jotka velvoittavat sopimusvaltiot takaamaan alueillaan jokaiselle oikeuden välttämättömään terveydenhuoltoon
Esimerkiksi YK:n Xn (SopS 6/1976) 12 artikla velvoittaa sopimusvaltiot luomaan sellaiset olosuhteet, jotka ovat omiaan turvaamaan jokaiselle lääkärin ja sairaaloiden palvelukset sairaustapauksissa.
Esimerkiksi YK:n taloudellisia, sosiaalisia ja sivistyksellisiä oikeuksia koskevan yleissopimuksen (SopS 6/1976) 12 artikla velvoittaa sopimusvaltiot luomaan sellaiset olosuhteet, jotka ovat omiaan turvaamaan jokaiselle lääkärin ja sairaaloiden palvelukset sairaustapauksissa.
Uudistetun Xn (SopS 80/2002) 13 artiklassa puolestaan todetaan, että sopimuspuolet sitoutuvat varmistamaan, että jokaiselle [] annetaan riittävää apua ja sairaustapauksissa kyseisen tilan vaatimaa hoitoa
Uudistetun Euroopan sosiaalisen peruskirjan (SopS 80/2002) 13 artiklassa puolestaan todetaan, että sopimuspuolet sitoutuvat varmistamaan, että jokaiselle [] annetaan riittävää apua ja sairaustapauksissa kyseisen tilan vaatimaa hoitoa
Rajat ylittävästä terveydenhuollosta annetun lain 9.3 :n mukaan kustannukset korvataan enintään siihen määrään saakka,
mitä vastaavan hoidon kustannus olisi ollut julkisessa terveydenhuollossa henkilön kotikunnassa.
Toisessa jäsenvaltiossa äkillisestä hoidon tarpeesta aiheutuvien tilanteiden selkeyttämiseksi unionissa on otettu käyttöön
eurooppalainen sairaanhoitokortti (European Health Insurance Card, EHIC
Eurooppalainen sairaanhoitokortti kelpaa
julkisessa terveydenhuollossa, sairausvakuutussopimuksen tehneiden yksityisten lääkäreiden vastaanotoilla ja sopimuksen tehneissä sairaaloissa.