Teratogenicos Flashcards

1
Q

Medicamentos que devem ser substituidos assim que se planeje gestaçao

A
  • Acido valproico
  • Hipogrlicemiantes orais
  • IECA
  • MTX
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Q

Alcool - Sme alcoolica fetal

A
  1. Sme alcoolica fetal
    - Graus de retardo mental
    - Microcefalia
    - Alteraçoes faciais
    - RCIU
    - Cardiopatias
    - Hiperatividade
    - def. de atençao
    - Alteraçoes cognitivas
    - Antissocial e abuso de substancias em adolescencia
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3
Q

Alcool - Efeito genetico

A
  1. Efeito genetico
    - Epigenetico
    - alteraçoes durante toda a vida
    - atinge DNA do ovulo e espermatozoide
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4
Q

Alcool na mãe

A
  1. Reaçoes sistemicas
    - Alteraçao da PA
    - Cortisol, vasopressina
    - Reatividade vascular
    - Fluxo sanguineo e placentario
    - Hipoxia e acidose
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5
Q

Alcool - Dose nociva

A

> 15g/d

- excretado no leite materno

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6
Q

Tabagismo

A

Efeitos

  • Gestaçao ectopica
  • Abortamento espontaneo
  • BPN
  • Prematuridade
  • Placenta previa
  • RPM
  • Gastroquise
  • Hidrocefalia
  • Microcefalia
  • Anomalia de membros
  • Fenda palatina e labial
  • Doenças respiratorias
  • Dermatite atopica
  • Cefaleia cronica
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7
Q

A nicotina dos adesivos passa a Barreira placentaria?

A

Sim

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8
Q

Cocaína

A
  • Abortamento
  • RCIU
  • Descolamento prematuro de placenta
  • Prematuridade
  • Microcefacia
  • Anomalias cardiacas e GI
  • Alteraçoes cognitivas
  • Baixo QI
  • Problemas comportamentaiS
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9
Q

Cafeina

A
  • Nao associado à MF ou danos ao feto
  1. Sme de abstinecia no RN
    - Doses > 434mg
    - Taquicardia
    - Tremores finos
    - Taquipneia
  2. Nao contraindicado em doses regulares em gestaçao e lactaçao
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10
Q

Anticulvulsivantes

A
  • Problemas cardiacos
  • Alteraçoes faciais
  • RCIU
  • Microcefalia
  • ANOFTALMIA
  • PÉ TORTO CONGENITO
  • Fenda palatina
  • MF GU
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11
Q

Anticoagulantes

A
  1. Warfarina- 1T
    - alteraçoes faciais
    - calcificaçao anormal dos ossos e cartilagens
    - Dose alta: abortamento

2T-3T
- Danos neurologicos funcionais e cognitivos

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12
Q

Que anticoagulante é indicado na gestaçao?

A

HBPM

- Nao atravessa BP

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13
Q

Vitamina A

A
  • Em doses elevadas

- MF associadas ao SNC

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14
Q

Androgenos

A

Testosterona, medroxiprogesterona, noretindrona e/ou danazol - 1T

  • Hipertrofia de clitoris
  • Agenesia de vagina
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15
Q

Estrogenos

A
  • Nao causam danos embrionarios
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16
Q

Progestagenos

A
  • Noretindrona, norgestrel e levonorgestrel CI na gestaçao e lactaçao
  • CATEGORIA X
  • Masculinizaçao da genitalia feminina
  • Genitalia ambigua
  • MF cardiacas e de membros
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17
Q

Ciclofosfamida

A

CATEGORIA D

  • Alteraçoes em pés e maos
  • Fenda palatina
  • Anus imperfurado
  • RCIU
  • Microcefalia
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18
Q

Metotrexato

A

antagonista do acido folico

  • RCIU
  • Alteraçoes da ossificaçao do osso craniano
  • Micrognatia
  • Retarno mental
  • Anomalias de membros
  • Alteraçoes do tubo neural
19
Q

Doxiciclina

A

CATEGORIA D

  • Se deposita em dentes e ossos
  • Descoloraçao dos dentes
  • Diminuiçao dos ossos longos
20
Q

Sulfas

A
  • Evitar ao final da gestaçao
  • Toxicas ao feto se proxima ao parto
  • TRIMETOPRIM: MF cardiovasculares, tubo neural e sistema urinario
21
Q

Fluconazol

A

CATEGORIA C

  • anomalias de cranio
  • Alteraçoes faciais, de ossos, cardiacas
22
Q

Metildopa

A

CATEGORIA B

- Sem resultados negativos em fetos

23
Q

Hidralazina

A

CATEGORIA C

- Segura

24
Q

Hidroclortiazida

A
  • Doses baixas nao danoso
25
Amiodarona
CATEGORIA D | - Hipotoreoidismo fetal
26
Propiltiuracila
- Antitireoidiano de escolha para ttar tirotoxicose no 1T | - 2T/3T: Metimazol
27
Levotiroxina
CATEGORIA A
28
Paracetamol
Seguro na gestaçao
29
AAS
CATEGORIA B 1. Altas doses no 3T - Pode levar ao fechamento precoce do ducto arterial - Gastroquise - Atresia do delgado - Hemorragia materna
30
Ibuprofeno, cetoprofeno, naproxeno
CATEGORIA B - Nao teratogenicos - 3T: fechamento precoce do ducto arterial
31
Morfina, codeina, oxicodona
CATEGORIA B 1. Sme de abstinencia - Irritabilidade - depresaso respiratoria - Tremores - CV - Disfunçao GI
32
Anestesicos
``` TODOS ATRAVESSAM BP 1. Seguros -Oxido nitroso - etomidato - Sevoflurano - Tiopental CATEGORIA C ```
33
Omeprazol, prometazina, ranitidina
- Sem evidencia de danos ao feto | - Metoclopramida e ondansetrona: CATEGORIA B
34
Metformina
CATEGORIA B | - Sem resultados negativos em fetos
35
Espiramicina
CATEGORIA C
36
Diazempam, clonazepam, midazolam
CATEGORIA D - Alteraçoes faciais - Fenda labio-palatinas - Altas doses no 3T: hipotonia, letargia, sme de abstinencia (tremores, irritabilidade, hipertonicidade, diarreia, sucçao vigorosa)
37
Setralina, Fluoxetina, Amitriptilina, Imipramina
CATEGORIA C
38
Litio
- MF cardiacas - Polidramnio - Espina bifida - Cianose - Hipotonia - Bradicardia fetal - CV
39
Droga de escolha no caso de psicose da gestante
Haloperidol
40
Azatioprina
- RCIU - Pancitopenia - Nao causa MF
41
Ciclosporina
CATEGORIA C
42
CTC
CATEGORIA B
43
Maioria dos medicamentos para tto de asma sao...
Nao teratogenicos
44
Radiaçao ionizante
- Depende de dose, periodo gestacional e rta do embriao - Abortamento - Microcefalia - Fenda palatina - Catarata - MF de ossos e genitais - RCIU - Alteraçoes cognitivas e funcionais do SNC