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Obstetricia > Teratogenicos > Flashcards

Teratogenicos Flashcards

1
Q

Medicamentos que devem ser substituidos assim que se planeje gestaçao

A
  • Acido valproico
  • Hipogrlicemiantes orais
  • IECA
  • MTX
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Q

Alcool - Sme alcoolica fetal

A
  1. Sme alcoolica fetal
    - Graus de retardo mental
    - Microcefalia
    - Alteraçoes faciais
    - RCIU
    - Cardiopatias
    - Hiperatividade
    - def. de atençao
    - Alteraçoes cognitivas
    - Antissocial e abuso de substancias em adolescencia
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3
Q

Alcool - Efeito genetico

A
  1. Efeito genetico
    - Epigenetico
    - alteraçoes durante toda a vida
    - atinge DNA do ovulo e espermatozoide
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4
Q

Alcool na mãe

A
  1. Reaçoes sistemicas
    - Alteraçao da PA
    - Cortisol, vasopressina
    - Reatividade vascular
    - Fluxo sanguineo e placentario
    - Hipoxia e acidose
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5
Q

Alcool - Dose nociva

A

> 15g/d

- excretado no leite materno

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6
Q

Tabagismo

A

Efeitos

  • Gestaçao ectopica
  • Abortamento espontaneo
  • BPN
  • Prematuridade
  • Placenta previa
  • RPM
  • Gastroquise
  • Hidrocefalia
  • Microcefalia
  • Anomalia de membros
  • Fenda palatina e labial
  • Doenças respiratorias
  • Dermatite atopica
  • Cefaleia cronica
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7
Q

A nicotina dos adesivos passa a Barreira placentaria?

A

Sim

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8
Q

Cocaína

A
  • Abortamento
  • RCIU
  • Descolamento prematuro de placenta
  • Prematuridade
  • Microcefacia
  • Anomalias cardiacas e GI
  • Alteraçoes cognitivas
  • Baixo QI
  • Problemas comportamentaiS
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9
Q

Cafeina

A
  • Nao associado à MF ou danos ao feto
  1. Sme de abstinecia no RN
    - Doses > 434mg
    - Taquicardia
    - Tremores finos
    - Taquipneia
  2. Nao contraindicado em doses regulares em gestaçao e lactaçao
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10
Q

Anticulvulsivantes

A
  • Problemas cardiacos
  • Alteraçoes faciais
  • RCIU
  • Microcefalia
  • ANOFTALMIA
  • PÉ TORTO CONGENITO
  • Fenda palatina
  • MF GU
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11
Q

Anticoagulantes

A
  1. Warfarina- 1T
    - alteraçoes faciais
    - calcificaçao anormal dos ossos e cartilagens
    - Dose alta: abortamento

2T-3T
- Danos neurologicos funcionais e cognitivos

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12
Q

Que anticoagulante é indicado na gestaçao?

A

HBPM

- Nao atravessa BP

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13
Q

Vitamina A

A
  • Em doses elevadas

- MF associadas ao SNC

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14
Q

Androgenos

A

Testosterona, medroxiprogesterona, noretindrona e/ou danazol - 1T

  • Hipertrofia de clitoris
  • Agenesia de vagina
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15
Q

Estrogenos

A
  • Nao causam danos embrionarios
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16
Q

Progestagenos

A
  • Noretindrona, norgestrel e levonorgestrel CI na gestaçao e lactaçao
  • CATEGORIA X
  • Masculinizaçao da genitalia feminina
  • Genitalia ambigua
  • MF cardiacas e de membros
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17
Q

Ciclofosfamida

A

CATEGORIA D

  • Alteraçoes em pés e maos
  • Fenda palatina
  • Anus imperfurado
  • RCIU
  • Microcefalia
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18
Q

Metotrexato

A

antagonista do acido folico

  • RCIU
  • Alteraçoes da ossificaçao do osso craniano
  • Micrognatia
  • Retarno mental
  • Anomalias de membros
  • Alteraçoes do tubo neural
19
Q

Doxiciclina

A

CATEGORIA D

  • Se deposita em dentes e ossos
  • Descoloraçao dos dentes
  • Diminuiçao dos ossos longos
20
Q

Sulfas

A
  • Evitar ao final da gestaçao
  • Toxicas ao feto se proxima ao parto
  • TRIMETOPRIM: MF cardiovasculares, tubo neural e sistema urinario
21
Q

Fluconazol

A

CATEGORIA C

  • anomalias de cranio
  • Alteraçoes faciais, de ossos, cardiacas
22
Q

Metildopa

A

CATEGORIA B

- Sem resultados negativos em fetos

23
Q

Hidralazina

A

CATEGORIA C

- Segura

24
Q

Hidroclortiazida

A
  • Doses baixas nao danoso
25
Q

Amiodarona

A

CATEGORIA D

- Hipotoreoidismo fetal

26
Q

Propiltiuracila

A
  • Antitireoidiano de escolha para ttar tirotoxicose no 1T

- 2T/3T: Metimazol

27
Q

Levotiroxina

A

CATEGORIA A

28
Q

Paracetamol

A

Seguro na gestaçao

29
Q

AAS

A

CATEGORIA B

  1. Altas doses no 3T
    - Pode levar ao fechamento precoce do ducto arterial
    - Gastroquise
    - Atresia do delgado
    - Hemorragia materna
30
Q

Ibuprofeno, cetoprofeno, naproxeno

A

CATEGORIA B

  • Nao teratogenicos
  • 3T: fechamento precoce do ducto arterial
31
Q

Morfina, codeina, oxicodona

A

CATEGORIA B

  1. Sme de abstinencia
    - Irritabilidade
    - depresaso respiratoria
    - Tremores
    - CV
    - Disfunçao GI
32
Q

Anestesicos

A 
TODOS ATRAVESSAM BP
1. Seguros
-Oxido nitroso
- etomidato
- Sevoflurano
- Tiopental
CATEGORIA C
33
Q

Omeprazol, prometazina, ranitidina

A
  • Sem evidencia de danos ao feto

- Metoclopramida e ondansetrona: CATEGORIA B

34
Q

Metformina

A

CATEGORIA B

- Sem resultados negativos em fetos

35
Q

Espiramicina

A

CATEGORIA C

36
Q

Diazempam, clonazepam, midazolam

A

CATEGORIA D

  • Alteraçoes faciais
  • Fenda labio-palatinas
  • Altas doses no 3T: hipotonia, letargia, sme de abstinencia (tremores, irritabilidade, hipertonicidade, diarreia, sucçao vigorosa)
37
Q

Setralina, Fluoxetina, Amitriptilina, Imipramina

A

CATEGORIA C

38
Q

Litio

A
  • MF cardiacas
  • Polidramnio
  • Espina bifida
  • Cianose
  • Hipotonia
  • Bradicardia fetal
  • CV
39
Q

Droga de escolha no caso de psicose da gestante

A

Haloperidol

40
Q

Azatioprina

A
  • RCIU
  • Pancitopenia
  • Nao causa MF
41
Q

Ciclosporina

A

CATEGORIA C

42
Q

CTC

A

CATEGORIA B

43
Q

Maioria dos medicamentos para tto de asma sao…

A

Nao teratogenicos

44
Q

Radiaçao ionizante

A
  • Depende de dose, periodo gestacional e rta do embriao
  • Abortamento
  • Microcefalia
  • Fenda palatina
  • Catarata
  • MF de ossos e genitais
  • RCIU
  • Alteraçoes cognitivas e funcionais do SNC

Obstetricia (11 decks)

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