TEP Flashcards
Tromboembolismo Pulmonar (TEP) é a obstrução parcial ou total da …
artéria pulmonar ou de seus ramos
Fatores de risco para TEP
1 Fratura de ossos da pelve
2 Cirurgia de grande porte
3 Contraceptivos
4 Imobilidade
5 TEV
6 Tabagismo
Fisiopatologia da TEP
1 Hiperoagulabilidade
2 Lesão endotelial
3 Estase venosa
A obstrução da artéria pulmonar não leva a ruptura do vaso pois ela é muito…
complascente
Temos aumento do espaço morto pois o álveolo fica sem perfusão mas mantém a …
ventilação
Efeito shunt
sangue não oxigenado cai na circulação sistêmica
TEP pode causar dor por…
infarto de região pulmonar
A pressão no VD é de 15mmHg, justamente para dar tempo do sangue…
oxigenar
Como a dilatação do VD leva ao choque hipovolêmico?
Septo tem menos músculo, então a dilatação do VD causa dilatação do VE levando a hipotensão -> Espiral do mal que inicia com a dilatação do VD e acaba no choque hipovolêmico
Hipoxemia causa…
1 taquipneia
2 taquicardia
Quadro clínico da TEP
1 Dor torácica
2 Taquipneia
3 Dispnéia (precisa ser caracterizada)
4 Trombose em MmIi
5 Edema em MmIi
6 síncope
7 Hemoptíase caso tenha lesão alveolar
Probabilidade clínica de TEP é calculada pelos…
critérios de wells
Dx de TEP
1 Angiotomografia de tórax (contrastada)
2 Eletrocardiograma (S1Q3T3)-> TEP graves
3 RX
4 D-dímero
5 Ecocardiograma (sinais de disfunção de VD)
6 US Doppler em MmIi (problemas vasculares em MmIi)
7 Troponina (lesão)
8 arteriografia
9 cintilografia Inalação/Perfusão
O contraste evidencia a falha no…
enchimento do vaso
achado de infarto pulmonar por TEP
Ogiva de rampton
