CARCINOMA BRÔNQUICO Flashcards

1
Q

Como calcular Anos maço (AM)?

A

número de anos x números de maço por dia

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Q

Adenocarcinoma é o mais frequente dos…

A

não pequenas células

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3
Q

O que significa TD?

A

tempo que o tumor leva para dobrar de volume

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4
Q

Adenocarcinoma carcinoma in sito é mais …

A

infiltrativo do que invasivo

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5
Q

O tumor central ocupa …

A

Grandes vias aéreas

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6
Q

O tumor periférico não ocupa grandes vias aéreas, portanto, não consegue ser …

A

visto pelo endoscopista

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7
Q

O Carcinoma epidermoide causa …1… central pela falta de crescimento de …2…

A

1 necrose
2 vasos

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8
Q

Carcinoma de pulmão de pequenas células é o mais…

A

agressivo e mortal

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9
Q

1 Aspecto de grão de aveia
2 crescimento mais rápido
3 70% com metástases com o Dx
4 Alto grau de resposta (mas cresce rapidamente novamente)
São características do …

A

Carcinoma de pulmão de pequenas células

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10
Q

Hemoptise ocorre geralmente em tumores…

A

centrais

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11
Q

Obstrução pelo tumor de traqueia, brônquio ou mesmo por estenose causam…

A

Dispnéia

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12
Q

A necrose do tumor é em …1…, já a do abcesso é …2…

A

1 qualquer lugar
2 central

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13
Q

broncograma aereo aparece como…

A

Linhas escuras no RX

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14
Q

linfonodomegalias levam ao…

A

aumento do mediastino ( Alargamento mediastinal)

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15
Q

Qual é o limite do estadiamento para cirurgia curativa ?

A

T3N2M0

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16
Q

1 carcinoma pulmonar

2 câncer brônquico

3 câncer pulmonar
São …

A

a mesma doença

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17
Q

O CA de pulmão é o …1… mais incidente em mulheres e o …2… mais incidente em homens

A

1 quarto
2 terceiro

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18
Q

O CA de pulmão é o …1… em mortalidade em mulheres e o …2… em mortalidade em homens

A

1 segundo
2 primeiro

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19
Q

Etiologia do CA de pulmão

A

1 Tabagismo 20AM ( ativo e passivo )
2 Radiações ionizantes ( poeira de urânio)
3 Asbestos
4 Metais pesados ( níquel, cromo, arsênico )
5 Carcinóginos industriais ( hidrocarbonetos policíclicos aromáticos )
6 Genética

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20
Q

Quais os tipos histológicos de CA de pulmão?

A

1 CARCINOMA PULMONAR NÃO PEQUENAS CÉLULAS (85%)
2 CARCINOMA PULMONAR DE PEQUENAS CÉLULAS (15%)

21
Q

Quais os carcinomas pulmonares não pequenas células?

A

1 Carcinoma escamoso 25-30%
2 Adenocarcinoma 35-40%
3 Indiferenciado de grandes células 30%

22
Q

Qual o CPNPC (carcinoma pulmonar não pequenas células) que começa nas células que revestem os alvéolos e produzem substâncias como muco

A

Adenocarcinoma

23
Q

1 Massa ou nódulo periférico.
2 Crescimento lento
3 Maior chance de ser diagnosticado antes de se disseminar
4 têm um melhor prognóstico.
São características de qual CA de pulmão?

A

Adenocarcinoma

24
Q

O tumor cresce em ninhos com estroma desmoplásico. As células tumorais apresentam queratinização e pérolas escamosas.
É característica de qual CA de pulmão?

A

Carcinoma de células escamosas

25
Q

1 Pode aparecer em qualquer região
2 3% TD DE 90 DIAS
3 Cresce e se dissemina rapidamente
São características de qual CA de pulmão?

A

Carcinoma de grandes células (indiferenciado)

26
Q

1 Massa central Td 30 dias
2 Crescimento e disseminação rápidos
3 70% dos pacientes terão metástases no diagnóstico
4 Alto grau de resposta ao tratamento
5 Baixo percentual de cura
6 Geralmente irressecáveis
7 Prognóstico ruim
São características de qual CA de pulmão?

A

CÂNCER DE PULMÃO PEQUENAS CÉLULAS ( CPPC )

27
Q

O tumor está crescendo com citoplasma celular escasso e os núcleos têm cromatina finamente granular. Os nucléolos são imperceptíveis ou ausentes. Múltiplas mitoses são vistas
São características de qual CA de pulmão?

A

Carcinoma de pequenas células

28
Q

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS de tumores centrais

A

1 tosse (com timbre diferente)
2 hemoptise ( 1/3 casos)
3 dispnéia ( oclusão de brônquio calibroso ou traquéia)
4 pneumonias de repetição (estenose )

29
Q

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS de tumores periféricos

A

1 Ausência de sintomas
2 Dor

30
Q

1 disfonia (invasão do nervo laríngeo recorrente)
2 dispnéia
3 arritmia cardíaca (se cresce para o coração)
4 Síndrome da Veia Cava Superior
São sintomas causados por?

A

Tumor de mediastino

31
Q

Sd da v. Cava superior ocorre pela obstrução ou invasão da veia cava levando à…

A

1 estase jugular
2 edema de pescoço
3 olhos exofitálmicos
4 circulação colateral
5 urgência oncológica

32
Q

1 dor referida nos ombros
2 soluços
São sintomas causados por?

A

Tumor no diafragma

33
Q

1 Sd Claude Bernard Horner atinge cervial (miose/ ptose palpebral/enoftalmia)
2 Sd Dejerine Klumpke atinge o plexo braquial
Ocorre em CA de pulmão com tumor em…

A

parede torácica

34
Q

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS decorrentes das Metástases ganglionares

A

1 Gânglios podem comprimir a veia cava dando os mesmos sintomas da sd da veia cava
2 disfonia pela compressão do laríngeo recorrente
3 compressão do esôfago fazendo o paciente ter disfagia
4 Massa palpável na região supraclavicular

35
Q

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS decorrentes das Metástases Hemáticas

A

1 Ósseas - Dor, fraturas
2 Hepáticas - icterícias, dor epigástrica, hepatomegalia
3 Cerebrais - Cefaléia, perda motora, convulções
4 Pleura - Dispnéia
5 Pericárdio - derrame pericárdico, arritmia, ICC

36
Q

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS sistêmicas de CA de pulmão

A

1 Astenia
2 Anorexia
3 Febre
4 Emagrecimento

37
Q

Sinais para Dx RADIOLÓGICO do TUMOR

A

1 Nódulo de contornos irregulares
2 Bronco estenose (atelectasia/ pneumonias de repetição/ hiperinsuflação/ pneumotórax/ abscesso pulmonar)
3 Massa junto à parede costal
4 Massa junto ao mediastino
5 Massa escavada (escavação excêntrica)
6 Crescimento infiltrativo

38
Q

Vicariância é?

A

crescimento de um pulmão para o lado oposto

39
Q

Opacidade no pulmão significa…

A

padrão alveolar (pode ser adenocarcinoma bronquioloalveolar ou pneumonia)

40
Q

Quando o CA invade mediastino causa que alteração no radiológica?

A

Elevação de cúpula diafragmática

41
Q

Quando o CA de pulmão invade parede torácica ele causa que alteração radiológica?

A

Destruição de arcos costais e
vértebras

42
Q

Metástases do CA de pulmão para pleura causam?

A

derrame pleural

43
Q

Metástases linfáticas do CA de pulmão causam…

A

1 Deslocamento posterior do esôfago

44
Q

Fazemos DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO por ESCARRO de tumores … (.40 a 85% de positividade)

A

centrais (escamoso e oat-cell)

45
Q

Podemos fazer DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO de TUMOR por…

A

1 Fibrobroncoscopia
2 Punção transparietal
3 VTS
4 toracotomia

46
Q
  • mediastinoscopia
  • mediastinostomia
  • pleuroscopia
  • biópsia pleural com agulha
  • biópsias de gânglios
  • biópsias de massas tumorais extra-pulmonares
    Fazemos esses exames para?
A

DIAGNÓSTICO HISTOLÓGICO METÁSTASES

47
Q

Quando o estadiamento do CA não pequenas células aponta
1 linfonodo hilar do mesmo lado
2 linfonodo supraclavicular do mesmo lado ou contralateral
3 linfonodo mediastinal do mesmo lado ou contralateral
o classificamos como doença …

A

Limitada (30%)

48
Q

Quando o estadiamento do CA não pequenas células aponta
1 metástase para outro pulmão
2 metástase à distância
3 derrame pleural neoplásico
O classificamos como doença…

A

Extensa (70%)

49
Q

Qual o único tratamento capaz de curar o CA não pequenas células?

A

CIRÚRGICO