Tabagismo Flashcards
AVE, Infarto, CA, DPOC, ICO são…
Doenças desencadeadas pelo tabaco
alcatrão presente na folha possui mais de …1… substâncias cancerígenas
1 60
Qual a cardiopatia mais frequente entre os fumantes?
Cardiopatia isquêmica
Qual é o ponto chave para abandonar o hábito de fumar?
Motivação
sintomas da Sd de abstinência
1 Ansiedade
2 irritabilidade
3 dificuldade de se concentrar
Receptores de nicotina ficam …1…, então o SNC passa a produzir mais receptores …2…
1 ocupados
2 colinérgicos
Nicotina aumenta dopamina causando …1…, nicotina cai com o tempo causando sensação …2… então o paciente acende outro cigarro por um reforço …3… (aumentar o prazer e DIMINUIR O DESPRAZER)
1 prazer
2 desagradável
3 negativo
Um total de …1… estão em contato com o
tabaco
3 bilhões de pessoas
Quantas pessoas morrem por ano no BRA por causa do tabagismo?
100.000 óbitos
O cigarro possui …1… ELEMENTOS QUÍMICOS
4720
O cigarro possui as fases…
1 Gasosa
2 Particulada
A fase gasosa do cigarro possui…
1 GASES IRRITANTES DA MUCOSA
2 GASES CILIOSTÁTICOS
3 CO, CO2 E CIANETO DE HIDROGÊNIO
A fase particulada do cigarro possui?
- CANCERÍGENOS
- NICOTINA
Qual o PRINCIPAL ALCALÓIDE DO TABACO?
Nicotina
O fumante deseja Nicotina para liberar
mais …1… para restabelecer …2…
1 Dopamina
2 prazer e tranqüilidade
1 GABA reduz Ansiedade e tensão
2 DOPAMINA Prazer, reduz apetite, adição
3 NOREPINEFRINA Alerta, reduz apetite
4 ACETILCOLINA Alerta, melhora da cognição
5 VASOPRESSINA Melhora da memória
6 SEROTONINA Modula humor, reduz apetite,
reduz sd abstinência
7 BETAENDORFINA reduz ansiedade e tensão
8 GLUTAMATO Melhora da memória
São NT liberador pela…
Nicotina
O CO é formado na combustão …1… do fumo gerando …2… plasmática
1 incompleta
2 carboxihemoglobina
> 10 CIGARROS/DIA causam…
1 Hipoxemia crônica
2 IAM
3 Morte súbita
Aldeídos cancerígenos presentes no cigarro causam…
1 CILIOESTASE
2 HIPERSECREÇÃO
3 BRONCOESPASMO
*dependência
*vasoconstrição
*aterosclerose
São causados pela…
nicotina
*enfisema pulmonar
*aterosclerose
São causados por…
Radicais livres
*Hipóxia
*aterosclerose
*redução da capacidade cerebral e muscular
São causados pelo?
CO
*Limitação fluxo aéreo
*redução da capacidade pulmonar
*Bronquite crônica
*Infecções respiratórias
*enfisema pulmonar
São causados por?
Aldeídos, ácidos cianídricos, amônia
*Ação mutagênica.
*Oncógenes
*Aumento do risco de câncer
São causados por?
Hidrocarbonetos aromáticos nitrosaminas, polônio 210
…1… dos casos de CA de pulmão ocorrem em fumantes
95%
AVE é …1… vezes mais comum em fumantes
3
Risco de AVE normaliza após …1… de abstinência
5 anos
Quais as CARDIOPATIAS ISQUÊMICAS?
HAS e dislipidemias
Risco de HAS e dislipidemias normaliza após quantos anos de abstinência?
10 anos
1 Aumento da chance de infecções respiratórias
2 Afecções gengivo-dentárias
3 Menor desempenho esportivo e escolar
4 Envelhecimento precoce da pele
5 3 x mais chances de alcoolismo
6 8 x mais chances de drogas ilícitas
7 risco de brigas e sexo desprotegido
Ocorrem em…
CRIANÇAS E ADOLESCENTES FUMANTES
- Infecções pulmonares
- Asma brônquica
- Bronquites agudas
- Bronquiolites
- DPOC (10%)
- Câncer de pulmão ( 2 X)
- Doença profissional
São doenças pulmonares no …
TABAGISMO PASSIVO
TRATAMENTO DO TABAGISMO
1 MOTIVAÇÃO
2 HÁBITO OU CONDICIONAMENTOS
3 DEPENDÊNCIA PSICOLÓGICA
4 DEPENDÊNCIA NICOTÍNICA
O que é a dependência psicológica do cigarro?
– PRAZER E BEM ESTAR
– ALÍVIO DE TENSÕES E DEPRESSÃO
– COMPANHIA
– Pré-contemplação
– Contemplação
– Preparação
– Ação
– Manutenção
– Recaída
São …
ESTÁGIOS MOTIVACIONAIS DE MUDANÇAS COMPORTAMENTAIS
1 20 minutos: PA e FC voltam ao normal
2 8h: reduz CO e aumenta O2
3 24h: reduz riscos de ataque cardíaco
4 48h: Melhora olfato e paladar
5 90 dias: melhora a circulação sanguínea
6 9 meses: reduz tosse, congestão nasal, cansaço e dispnéia
7 1 ano: reduz pela metade o risco de ataque cardíaco
8 5 anos: reduz pela metade o risco de cânceres, e o risco de AVC se torna igual a de quem nunca fumou
9 10anos: o risco de câncer de pulmão se torna igual a de quem nunca fumou
10 15 anos: o risco de sofrer um IAM se torna igual a
de quem nunca fumou
São os …
BENEFÍCIOS DE SE PARAR DE FUMAR
…1… dos fumantes desejam parar
70%
…1… ficam abstêmios por 1 ano
5%
Caracterize o início, pico e duração da Sd de abstinência
1 Início dentro de 8 horas
2 Aumentando nas 12 hs
3 duração de 30 dias ou mais
1 riscos para a saúde
2 risco do tabagismo passivo
3 riscos qualquer que seja o nº de cigarros
4 riscos de fumar cigarros “light”
5 benefícios econômicos
6 Sintomas da síndrome de abstinência
São pontos de …
Aconselhamento ao tabagista
- Marcar data de parada
- Escolher método de parada
- Explicar sobre abstinência e fissura
- Reconhecer os “gatilhos”
- Evitar situações de risco
- Causas de falhas anteriores
- Avisar familiares e amigos
- Medicamentos
São modos de …
preparar o tabagista
- Parabenizar pelo esforço
- Reforçar os benefícios da abstinência
- Identificação de riscos
- Evitar situações de risco
- Lidar com situações de risco
- Efeitos colaterais de drogas
São atitudes no…
acompanhamento do fumante em abstinência
- Identificar recaída ou lapso
- Aceitar com naturalidade
- Identificar causas
- Corrigir falhas
- Estimular novas tentativas
- Avaliar necessidade de abordagem
especializada
São formas de …
Acompanhar o fumante em recaída
Tratamento farmacológico do tabagismo pode ser feito por fármacos…
1 nicotínicos
2 não nicotínicos
FÁRMACOS nicotínicos
1 adesivos cutâneos
2 Gomas
3 Spray nasal
4 Inalação
5 Pastilha
FÁRMACOS NÃO NICOTÍNICOS
1 Bupropiona
2 Nortriptilina
3 Vareniclina
Os farmacos nicotínicos reduzem a …1… e os sintomas de …2…
1 fissura
2 abstinência
os farmacos nicotínicos associados com a terapia comportamental aumentam em …1… a taxa de sucesso
2 vezes
Gomas têm uma eficácia de …
30%
Qual contra indicação das gomas e adesivos?
1 Gravidez
2 Lactante
Eficácia dos adesivos
13 a 90%
Eficácia da bupropiona
44%
NORTRIPTILINA tem eficácia …1… que a bupropiona
menor