Derrames pleurais Flashcards

1
Q

Formação normal do líquido pleural ocorre pelos…

A

capilares pleurais parietais

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2
Q

A reabsorção do líquido pleural é feita pelos?

A

Estomas da pleura parietal

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3
Q

Qual a função da pleura?

A

1 Reduzir atrito
2 Transmite pressão da musculatura para o álveolo

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4
Q

quantos ml de líquido pleural temos no corpo?

A

30ml (15ml para cada hemitórax)

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5
Q

● Aumento da pressão hidrostática nos capilares
pulmonares (ICC)
● Diminuição da pressão oncótica
● Diminuição pressão do espaço pleural
● Aumento da permeabilidade vascular
● Bloqueio da drenagem linfática
● Passagem de líquido através do espaço
peritonial
São mecanismos de…

A

FORMAÇÃO DOS DERRAMES PLEURAIS

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6
Q

Quadro clínico do derrame pleural

A

1 DOR TORÁCICA no final da inspiração e inicio da expiração (maior atrito entre as pleuras)
2 Dispneia (menos espaço para o pulmão encher)
3 Tosse seca que piora em decúbito

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7
Q

Na inspeção do derrame pleural encontramos…

A

1 Abaulamento do hemitórax comprometido
2 Abaulamento dos espaços
3 Desvio do ictus cordis
4 Desvio da traquéia
5 Redução da expansibilidade torácica
6 Borramento do seio costo-frênico

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8
Q

O que encontramos na palpação do derrame pleural?

A

Redução ou ausência do frêmito tóraco-vocal

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9
Q

O que encontramos na percussão do derrame pleural?

A

Macicez ou submacicez na região com líquido

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10
Q

O que encontramos na ausculta do derrame pleural?

A

1 Redução ou abolição do MV
2 Atrito pleural ( Fremito pleural )

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11
Q

Desvio mediastinal contralateral porque…

A

porque derrame empurra (quem puxa é atelectasia)

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12
Q

Sinais de RX do derrame pleural

A

1 Derrame pleural é homogêneo
2 Sinal do menisco (transição do derrame com o pulmão)

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13
Q

Inflamação da pleura visceral causa fibrose da pleura pela falta de drenagem de sangue, pus
Isso caracteriza um…

A

Encarceramento pulmonar

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14
Q

O Derrame sub-pulmonar cresce empurrando o pulmão…

A

para cima

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15
Q

Como tratar líquido entre as cisuras?

A

Diurético

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16
Q

Streptoquinase é uma substancia …1…, então ela remove os …2…

A

1 fibrinolitica
2 espessamentos

17
Q

Blaires são bolhas congênitas que estouram…

A

paroxisticamente

18
Q

O Mesotelioma é uma…

A

massa pleural irregular

19
Q

Toracocentese é feita por…

A

punção

20
Q

DHL significa…

A

Desidorgenase lática

21
Q

enzima com alta especificidade para tuberculose

A

ADA

22
Q

Quando ocorre o transudato?

A

Desiquilíbrio entre pressão hidrostática e oncótica

23
Q

Quando ocorre o exsudato?

A

Fatores locais alterados (pneumonia, CA e embolia)

24
Q

qualquer 1 dos 3 critérios de exsudato é…

A

suficiente para sua caracterização

25
Q

3 Critérios de exsudato

A

1 Relação proteína líquido pleura e sérica maior que 0,5
2 Relação DHL líquido pleural e sérica > 0,6
3 DHL no líquido pleural >2/3

26
Q

Até 25% dos casos de derrame pleural são Dx como …

A

inespecíficos (idiopático)

27
Q

Até 25% dos casos de derrame pleural são Dx como …

A

inespecíficos (idiopático)