DOENÇAS SUPURATIVAS PULMONARES Flashcards
Quais as doenças supurativas pulmonares?
1 Bronquiectasias
2 Abscessos pulmonares
O que são bronquiectasias?
SÃO DILATAÇÕES E DISTORÇÕES ANORMAIS DOS BRÔNQUIOS, CAUSADAS PELA DESTRUIÇÃO DOS COMPONENTES ELÁSTICO E MUSCULAR DAS PAREDES BRÔNQUICAS, DE FORMA IRREVERSSÍVEL
Qual a patologia da bronquiectasia?
1 Perda da tonicidade
2 Destruição ciliar
3 Dilatação de vasos
4 Substituição da musculatura e cartilagem por fibrose
Qual a teoria do circulo vicioso de Cole e Wilson?
Infecção > alteração do clearance mucociliar > Seleção de germes mais virulentos > Lesão da parede do brônquio > Inflamação crônica > Cai clearance ciliar > bronquiectasias > infecção
Quais as classificações radiológicas das bronquectasias?
1 Cilíndricas
2 Varicosas (irregulares)
3 Saculares
Fatores de risco para bronquiectasias
1 INFECÇÕES
2 OBSTRUÇÕES BRÔNQUICAS
3 DEFEITOS ANATôMICOS CONGÊNITOS
4 ESTADOS DE IMUNODEFICIÊNCIA
5 ANORMALIDADES HEREDITÁRIAS
6 ASPIRAÇÃO DE CONTEÚDO GÁSTRICO
7 RESPOSTA IMUNOLÓGICA EXACERBADA
Quais os exames de imagem para bronquiectasia?
1 RX de tórax
2 Broncografia
3 TOMO
4 TOMO alta resolução
Quais as alterações observadas no RX das bronquiectasias?
1 ESPESSAMENTO BRÔNQUICO
2 PERDA DE VOLUME DO HT COMPROMETIDO
3 DIAMETRO BRONQUICO MAIOR QUE ARTERIAS PULMONARES
4 Visão direta nas saculares e císticas
Quais os achados na TOMO da bronquiectasia?
1 Anel de sinete
2 Trilho de trem
3 Cistos
4 Brônquios > vasos
Complicações das bronquioectasias?
1 SUPURAÇÃO PROGRESIVA
2 HEMOPTISE
3 OBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS, PERDA DE FUNÇÃO
PULMONAR
4 INSUFICIÊNCIA RESPIRATÓRIA CRÔNICA COM COR
PULMONAR
Qual tratamento da bronquiectasia?
1 Tratar reagudização
2 Imunizar
3 ABT
4 Drenagem postural
5 Mobilização de secreções
6 Hidratação
7 Broncodilatadores
8 Cirurgia
Qual o conceito de abscesso pulmonar?
PROCESSO INFECCIOSO PULMONAR QUE SE CARACTERIZA POR SUPURAÇÃO, NECROSE E FORMAÇÃO DE CAVIDADE NO PARÊNQUIMA PULMONAR, QUASE SEMPRE ASSOCIADO À DIFICULDADE DE DRENAGEM BRÔNQUICA
Os abscessos têm etiologia …
1 primária (pulmonar)
2 secundária (extra pulmonar)
Fatores de risco a abscessos pulmonares
1 ALCOOLISMO
2 DESNUTRIÇÃO
3 INFECÇÕES CRÔNICAS DAS VIAS AÉREAS
4 INFECÇÕES GENGIVO-DENTÁRIAS
5 IMUNODEPRESSÃO
Abscessos são causados por bactérias…
Anaeróbias (bacterióides)
Aeróbias (S. aureus)
Quais as vias de formação de abscesso?
1 OBSTRUTIVAS
2 ASPIRATIVAS
3 PÓS PNEUMÔNICOS
4 VIA HEMÁTICA
O que é o evento da VÔMICA?
ELIMINAÇÃO ABRUPTA DO MATERIAL PRESENTE NO ABSCESSO (GERALMENTE FÉTIDO)
Abscessos obstrutivos intraluminares são causados por?
1 Carcinoma brônquico
2 Tampões de secreção ( cirurgia torácica )
3 Doenças neurológicas
Abscessos obstrutivos extraluminares são causados por?
1 Linfonodomegalias ( Tbc: síndrome do lobo
médio )
2 Tumores de mediastino
Qual a evolução pode ter um abscesso com tratamento?
1 Fechamento por fibrose
2 Cavidade saneada
3 Romper para pleura (empiema)
4 Cronificar (colonização fúngica)
Clínica de abscesso pulmonar
1 Tosse
2 Expectoração
3 Febre
4 Estertores pulmonares
5 Odor fétido
6 Dor torácica
7 Hipocratismo digital
Quais as alterações encontramos nos exames laboratoriais do ABSCESSO PULMONAR ?
1 Anemia
2 Leucocitose acentuada com desvio à esquerda
3 Provas inflamatórias alteradas
4 Hipoproteinemia
5 Cultura de secreções
6 BAAR
Abscessos pulmonares têm DD com?
1 TUBERCULOSE
2 CARCINOMA ESCAVADO
3 CISTOS INFECTADOS
4 CISTO HIDÁTICO MORTO
5 GRANULOMATOSE DE WEGENER/GEPA
Complicações do abscesso pulmonar?
1 Empiema
2 Amiloidose
3 morte
Qual o tratamento do abscesso pulmonar?
1 ABT por 28d (clindamicina + amoxacilina)
2 Drenagem postural
3 Fibrobroncoscopia
4 cirurgia
Quando o abscesso deve ser tratado com cirurgia?
1 ABSCESSOS CRÔNICOS
2 EMPIEMAS
3 CAVIDADES SEQUELARES COM INFECÇÃO RECORRENTE
4 HEMOPTISES
Tipos de broncorreia…
1 broncorreica
2 broncorrágicas
3 pneumonia de repetição
O que é inversão brônquica?
bronquio mais espessado que artéria (anel de sinete)
Abscesso tem parede …1… e cisto tem parede …2…
1 grossa
2 fina
